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Health

Évalue l'état du nouveau-né (1 et 5 minutes ; si le score à 5 min est bas, répéter à 10 min) : coloration (pâle/bleu partout=0, extrémités bleues/corps rose=1, tout rose=2), pouls (absent=0, <100=1, ≥100 bpm=2), réflexe (aucune réponse=0, grimace=1, toux/éternuement/cri vigoureux=2), tonus (flasque=0, une certaine flexion=1, mouvements actifs=2), respiration (absente=0, lente/irrégulière/cri faible=1, cri bon et vigoureux=2) ; chaque item 0-2, total 0-10 par instant. 7-10 rassurant ; 4-6 modérément anormal (peut nécessiter une assistance) ; 0-3 critique (réanimation immédiate). Le score à 5 min et son évolution par rapport à 1 min reflètent la réponse à la réanimation. Sources : Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. C'est un instantané physiologique, ne marque pas à lui seul l'asphyxie ou une atteinte neurologique. Non un avis médical.

Health

Évalue la gravité de la pneumonie aiguë communautaire (PAC) et le lieu de prise en charge : confusion d'apparition récente, urée >7 mmol/L (BUN >20 mg/dL), fréquence respiratoire ≥30, tension artérielle (PAS <90 ou PAD ≤60) et âge ≥65 ; 1 point chacun, total 0-5. 0-1 faible risque (ambulatoire, mortalité à 30 j ~1,5-2,4 %), 2 modéré (envisager hospitalisation ou suivi, ~9,2 %), 3-5 élevé (hospitalisation ; envisager la réanimation si 4-5). Sources : Lim 2003 Thorax, BTS 2009. Non un avis médical.

Health

Calcule simultanément trois scores de pneumonie et les compare : CURB-65 (0-5, orientation), PSI/PORT (classe I-V, stratification de mortalité la plus précise), SMART-COP (0-10, prédit le besoin de support respiratoire/vasopresseur en réanimation). Chacun a son focus : CURB-65 rapide ; PSI plus précis mais complexe ; SMART-COP détecte ceux nécessitant la réanimation. Affiche le total et la catégorie de chaque score, et analyse la concordance (tous orientent vers ambulatoire/hospitalisation/réanimation). En cas de discordance, privilégier la conduite la plus conservatrice. Sources : Lim 2003, Fine 1997, Charles 2008. Non un avis médical.

Health

Le score NIHSS quantifie le déficit neurologique d'un AVC aigu : 1a niveau de conscience (0-3), 1b questions (mois/âge, 0-2), 1c commandes (yeux/poigne, 0-2), 2 regard (0-2), 3 champs visuels (0-3), 4 paralysie faciale (0-3), 5a/5b moteur bras (g/d, 0-4), 6a/6b moteur jambe (0-4), 7 ataxie (0-2), 8 sensibilité (0-2), 9 langage (0-3), 10 dysarthrie (0-2), 11 extinction/inattention (0-2) ; le côté le plus atteint entre dans le total ; 0-42. 0 sans symptôme, 1-4 mineur, 5-15 modéré, 16-20 modéré à sévère, 21-42 sévère. Sources : Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Fiabilité faible sans formation ; à réaliser par du personnel formé. Non un avis médical.

Health

Évalue la gravité et la mortalité de la pancréatite aiguë (variante classique non lithiasique) : 5 critères à l'admission (âge >55, leucocytes >16 000, glycémie >200, ASAT >250, LDH >350) + 6 critères à 48 h (chute de l'hématocrite >10%, augmentation de l'urée >5, Ca <8, PaO₂ <60, déficit de base >4, séquestration liquidienne >6 L) ; 1 point chacun, total 0-11. 0-2 léger (~2%), 3-4 modéré (~15%), 5-6 sévère (~40%), ≥7 très sévère (~100%). La pancréatite lithiasique a des seuils différents ; cet outil applique uniquement les critères classiques. Source : Ranson 1974. Non un avis médical.

Health

Évalue le risque de récidive hémorragique et de mortalité dans l'hémorragie digestive haute (HDH) : âge (<60=0, 60-79=1, ≥80=2), shock (non / PAS≥100 et FC<100=0, tachycardie PAS≥100 et FC≥100=1, hypotension PAS<100=2), comorbidité (aucune=0, autre majeure=2, insuffisance rénale/hépatique ou cancer disséminé=3), diagnostic endoscopique (Mallory-Weiss ou aucune lésion=0, autre=1, maligne=2) et stigmates d'hémorragie récente (aucun ou tache sombre=0, sang/caillot/vaisseau visible=2). Les 3 premières composent le Rockall pré-endoscopique (0-7) ; les 5 le complet (0-11). ≤2 faible risque (récidive ~4,9 %, mortalité ~0 %, sortie précoce envisageable), ≥5 élevé. Source : Rockall 1996 Gut. Le Glasgow-Blatchford identifie mieux le faible risque. Non un avis médical.

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diff ligne/mot/caractère, règles casse/espaces, fusion triple avec conflits, patch unifié et rapport

Health

Le trou anionique urinaire UAG = (U_Na + U_K) − U_Cl (mmol/L) est un substitut inverse de l'excrétion urinaire de NH₄⁺, utile pour différencier les causes d'acidose métabolique à trou anionique normal (hyperchlorémique). Négatif (généralement −20 à −50) → excrétion élevée de NH₄⁺ → perte extrarénale de HCO₃⁻ (diarrhée, fistules, dérivations urinaires) ; positif/élevé → faible excrétion de NH₄⁺ → cause rénale : acidorénie tubulaire distale (type 1), type 4 (hypoaldostéronisme, avec hyperkaliémie), type 2 proximal (variable). Référence ≈ 0 à +40 mmol/L. Limites : anions non mesurés (céto-acidose, toluène/hippurate, D-lactate) élèvent faussement ; si Na urinaire <25 utiliser le trou osmolaire urinaire. Sources : Batlle CJASN 2012, Ito 2025, Bonner AJKD 2025. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.

Health

Calcule le score APACHE II : score physiologique aigu (APS, 12 variables, 0-4 points chacune, valeur la plus défavorable dans les premières 24 h en réanimation) + points d'âge (0-6) + santé chronique (0/2/5) ; total 0-71 ; plus le score est élevé, plus le pronostic est sombre. Oxygénation : si FiO₂≥0.5 utiliser le gradient A-a, sinon PaO₂ ; créatinine ×2 en cas d'insuffisance rénale aiguë ; GCS = 15−GCS. Inclut la prédiction de mortalité du modèle de base (logit=−3.517+0.146×score, sans pondération diagnostique). Sources : Knaus 1985 Crit Care Med, tableau SFAR. Ne remplace pas le jugement clinique. Non un avis médical.