Health
Calcula os parâmetros seguros de reposição de potássio. Via oral preferida: dose única 20–40 mEq KCl, máximo diário ~120 mEq (1 g KCl = 13.4 mEq K⁺). IV periférica: ≤10 mEq/h, concentração ≤40 mEq/L (evitar flebite); IV central (UTI + ECG): ≤20 mEq/h, ≤80 mEq/L; teto IV diário 240 mEq. Cada mmol/L baixo ≈ déficit de 100–200 mEq (estimado por peso). Segurança: KCl IV SEMPRE em bomba, NUNCA em bolus (parada cardíaca); >10 mEq/h com monitorização ECG contínua; K⁺ q2–4h; corrija primeiro a hipomagnesemia; evite soluções com glicose. Fontes: Gennari NEJM 1998, Cohn 2000, Kraft 2005, MDCalc, Asmar 2023. Não é conselho médico.
potassium-correction-rateHealth
Calcula o índice de produção reticulocitária RPI, corrigindo pelo grau de anemia e pelo tempo de maturação no sangue periférico. Etapas: ①contagem reticulocitária corrigida CRC = retic% × (Ht do paciente / Ht normal) (Ht normal: homens 45%, mulheres 40%); ②fator de maturação (dias) conforme o Ht: 45%→1.0, 35%→1.5, 25%→2.0, 15%→2.5 (interpolação linear); ③RPI = CRC / fator de maturação. Interpretação: RPI > 2 (sobretudo > 3) → resposta medular adequada: hemólise ou recuperação após hemorragia aguda (a medula responde, busque perda/destruição periférica); RPI < 2 → anemia hipoproliferativa (ferropriva, anemia de doença crônica/inflamatória, aplásica, renal, SMD, infiltração medular, megaloblástica não tratada). Observação: o RPI é menos confiável quando a anemia muda rapidamente; se houver contagem absoluta de reticulócitos (ARC, ×10⁹/L), prefira-a. Fontes: Hillman & Finch, Berlin Blood 1959, MDCalc. Não é conselho médico.
reticulocyte-production-indexHealth
Avalia o risco de ressangramento e mortalidade na hemorragia digestiva alta (HDA): idade (<60=0, 60-79=1, ≥80=2), choque (não/PAS≥100 e FC<100=0, taquicardia PAS≥100 e FC≥100=1, hipotensão PAS<100=2), comorbidade (nenhuma=0, outra importante=2, insuficiência renal/hepática ou neoplasia disseminada=3), diagnóstico endoscópico (Mallory-Weiss ou sem lesão=0, outro=1, maligno=2) e estigmas de hemorragia recente (nenhum ou mancha escura=0, sangue/coágulo/vaso visível=2). Os 3 primeiros formam o Rockall pré-endoscópico (0-7); os 5 o completo (0-11). ≤2 baixo risco (ressangramento ~4,9 %, mortalidade ~0 %, alta precoce possível), ≥5 alto. Fonte: Rockall 1996 Gut. O Glasgow-Blatchford identifica melhor o baixo risco. Não é conselho médico.
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Decodifica clientDataJSON, authenticatorData, flags, rpIdHash e signCount; verifica ES256, RS256 ou Ed25519 quando uma chave pública é fornecida.
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Fornece a categoria FDA/KDIGO e recomendações de ajuste pela depuração de creatinina (CrCl): normal ≥60 (dose padrão); leve 30–59 (considerar redução ou espaçar intervalo); moderada 15–29 (geralmente exige redução e/ou espaçamento); grave <15 (redução importante, alguns fármacos apenas pós-diálise); em diálise, suplementar conforme bula. Duas estratégias: A espaçar intervalo (concentração-dependentes: aminoglicosídeos, vancomicina); B reduzir dose (tempo-dependentes: β-lactâmicos). Não substitui a bula do fármaco. Não é conselho médico.
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Velocidade de infusão IV contínua no estado estacionário: R₀ = Css·CL. No estado estacionário a velocidade de infusão igual à de eliminação. Concentração opcional da solução IV (mg/mL) para obter mL/h na bomba. Apenas via IV (sem biodisponibilidade F); estado estacionário em ~4–5 meias-vidas. Não é conselho médico.
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Cálculo de dose pediátrica por quatro regras: regra de Young (idade: dose = adulto × idade/(idade+12)), regra de Clark (peso em lb: dose = adulto × peso/150), regime mg/kg (método moderno de escolha) e método BSA (Mosteller: dose = adulto × BSA_criança/1,73). São estimativas; a prática moderna prefere mg/kg ou mg/m² de estudos pediátricos. Não é conselho médico.
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