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· 最后更新：2026-08-06
本工具内容仅供参考，不构成医疗、财务或法律等专业建议；如需专业建议，请咨询持证专业人士。
Wells 肺栓塞评分用于肺栓塞的临床概率评估：DVT 临床征象(+3)、PE 为最可能诊断(+3)、心率>100(+1.5)、制动≥3 天或近 4 周手术(+1.5)、既往客观诊断的 DVT/PE(+1.5)、咯血(+1)、活动性肿瘤(+1)。提供两种解释：三分层（<2 低约1.3%、2-6 中约16.2%、>6 高约37.5%）；二分层（≤4 不太可能约12.1%，阴性 D-二聚体可排除；>4 可能约37.5%，需影像）。来源 Wells 2001 Ann Intern Med、ACEP 2018、ESC 2019。不构成医疗建议。
执行
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案例
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工具使用指南
Wells 肺栓塞临床概率评分根据 7 项临床特征计算 PE 总分，并同时提供三分层与二分层解释，帮助评估肺栓塞的临床可能性；结果仅供医疗专业人员参考，不构成医疗建议。
背景
患者存在心率 110 次/分、咯血，且 PE 被判断为最可能诊断。
问题
需要快速计算 Wells 分数并查看两种分层解释。
如何使用
勾选“PE 为最可能的诊断”“心率 > 100 次/分”和“咯血”，其余项目不勾选。
DVT 征象：否；PE 最可能：是；心率 >100：是；制动或近期手术：否；既往 DVT/PE：否；咯血：是；活动性恶性肿瘤：否。结果
总分为 5.5；三分层为中度，二分层为 PE 可能，结果提示需结合临床情况考虑影像学评估。
背景
病例中未发现 DVT 征象、心动过速、近期制动或手术等 Wells 评分项目。
问题
需要展示所有评分项目均为否时的基线结果。
如何使用
保持 7 个选项全部不勾选后计算评分。
DVT 征象：否；PE 最可能：否；心率 >100：否；制动或近期手术：否；既往 DVT/PE：否；咯血：否；活动性恶性肿瘤：否。结果
总分为 0；三分层为低度，二分层为 PE 不太可能。
它用于估计肺栓塞的临床概率，不是肺栓塞的确诊检查。
包括 DVT 征象、PE 是否最可能、心率、近期制动或手术、既往 DVT/PE、咯血和活动性恶性肿瘤。
三分层将结果分为低、中、高度；二分层将结果分为 PE 不太可能或 PE 可能。
在二分层解释中，超过 4 分属于 PE 可能，通常需要结合临床情况考虑影像学评估。
不能。评分应结合病史、体格检查、D-二聚体和必要的影像学检查由专业人员判断。
背景
患者近 4 周内接受过手术，并有既往客观诊断的 DVT 或 PE。
问题
需要量化近期手术和既往 VTE 对临床概率评分的影响。
如何使用
勾选“制动 ≥ 3 天或近 4 周内手术”和“既往客观诊断的 DVT/PE”，其余项目不勾选。
DVT 征象：否；PE 最可能：否；心率 >100：否；制动或近期手术：是；既往 DVT/PE：是；咯血：否；活动性恶性肿瘤：否。结果
总分为 3.0；三分层为中度，二分层为 PE 不太可能。