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Escore de Wells para Embolia Pulmonar

· Última atualização：2026-08-06

Esta ferramenta é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico, financeiro ou jurídico; consulte um profissional qualificado para obter aconselhamento.

O escore de Wells para TEP avalia a probabilidade clínica de embolia pulmonar: sinais de TVP (+3), TEP mais provável (+3), FC >100 (+1,5), imobilização ≥3 dias ou cirurgia em 4 semanas (+1,5), TVP/TEP prévia (+1,5), hemoptise (+1), neoplasia ativa (+1). Duas interpretações: três níveis (<2 baixa ~1,3%; 2-6 moderada ~16,2%; >6 alta ~37,5%); dois níveis (≤4 TEP improvável ~12,1%, D-dímero negativo exclui; >4 TEP provável ~37,5%, imagem). Fontes: Wells 2001 Ann Intern Med, ACEP 2018, ESC 2019. Não é conselho médico.

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Escrito pela equipe Elysia Tools

Guia de uso da ferramenta

Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.

Fatos principais

Categoria
Health
Tipos de entrada
checkbox
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim

Visão geral

O Escore de Wells para Embolia Pulmonar estima a probabilidade clínica de TEP com base em sinais de TVP, sintomas, frequência cardíaca, imobilização ou cirurgia recente, histórico de TEV, hemoptise e neoplasia ativa. O resultado apresenta as interpretações em três e dois níveis e não substitui avaliação médica.

Quando usar

  • Para estimar a probabilidade clínica de TEP em pacientes com suspeita de embolia pulmonar.
  • Para organizar os principais fatores clínicos antes de interpretar exames complementares, como D-dímero ou imagem.
  • Para documentar uma avaliação inicial em contextos de emergência, atendimento clínico ou discussão de caso.

Como funciona

  1. 1Marque os sinais ou condições presentes: sinais de TVP, TEP mais provável, frequência cardíaca acima de 100/min, imobilização ou cirurgia recente, TVP/TEP prévia, hemoptise e neoplasia ativa.
  2. 2A ferramenta atribui os pontos correspondentes a cada item: 3, 1,5 ou 1 ponto, conforme o critério selecionado.
  3. 3O escore total é calculado automaticamente a partir das opções marcadas.
  4. 4O resultado mostra as classificações em três níveis e em dois níveis: baixa, moderada ou alta; e TEP improvável ou provável.

Casos de uso

  • Triagem clínica inicial de pacientes com suspeita de TEP.
  • Apoio à discussão de casos em emergência, clínica médica e ensino.
  • Registro estruturado dos critérios utilizados na estimativa de probabilidade.

Exemplos

1. Taquicardia, hemoptise e TEP mais provável

Profissional de emergência

Contexto

Um paciente apresenta quadro em que TEP é considerado o diagnóstico mais provável, frequência cardíaca de 110/min e hemoptise.

Problema

Estimar a probabilidade clínica de TEP com os critérios presentes.

Como usar

Marque “TEP é o diagnóstico mais provável”, “Frequência cardíaca > 100/min” e “Hemoptise”; deixe os demais itens desmarcados.

dvtSigns: não; peMostLikely: sim; tachycardia: sim; immobilization: não; previousVte: não; hemoptysis: sim; malignancy: não.

Resultado

Total de 5,5 pontos: probabilidade moderada na classificação de três níveis e TEP provável na classificação de dois níveis.

2. Avaliação sem critérios selecionados

Estudante de medicina

Contexto

Durante um exercício clínico, nenhum dos sinais ou fatores incluídos no escore está presente.

Problema

Verificar como a ausência dos critérios altera a classificação de probabilidade.

Como usar

Mantenha todas as opções desmarcadas e calcule o escore.

Perguntas frequentes

O que é o Escore de Wells para TEP?

É uma regra clínica que estima a probabilidade de embolia pulmonar com base em achados e fatores de risco selecionados.

Quais critérios entram no cálculo?

Sinais de TVP, TEP mais provável, FC acima de 100/min, imobilização ou cirurgia recente, TEV prévio, hemoptise e neoplasia ativa.

Como o resultado é interpretado?

Na classificação de três níveis, menos de 2 é baixa, 2 a 6 é moderada e acima de 6 é alta. Na classificação de dois níveis, até 4 indica TEP improvável e acima de 4, TEP provável.

O escore confirma ou descarta a embolia pulmonar?

Não. Ele estima a probabilidade clínica e deve ser interpretado por um profissional junto com a avaliação e os exames adequados.

O resultado substitui orientação médica?

Não. A ferramenta é informativa e não constitui aconselhamento, diagnóstico ou conduta médica.

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Coleção de áudio WAV sem compressão para testes e desenvolvimento, incluindo sons da natureza e música de meditação

Health

Calculadora de Gradiente Alvéolo-Arterial de O₂ (A-a)

Calcula o gradiente alvéolo-arterial de O₂ (A-a) para distinguir causas de hipoxemia. Equação alveolar: PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8 (QR padrão 0.8); A-a = PAO₂ − PaO₂. Normal ≈ (idade + 10) / 4 (ar ambiente, jovens <15 mmHg, +3 mmHg por década). A-a normal: hipoventilação ou altitude (PaCO₂ elevado); elevado: desequilíbrio V/Q, shunt, distúrbio de difusão ou baixo O₂ venoso. P_atm padrão 760. Fontes: StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU. Não é conselho médico.

Health

Equação dos Gases Alveolares (Calculadora de PAO₂)

Calcula a pressão alveolar de oxigênio PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm padrão 760 mmHg (nível do mar), ajustável por altitude; P_H₂O = 47 mmHg; RQ padrão 0.8 (dieta mista). Foco no PAO₂ com dica direcional frente ao esperado ~100 mmHg ao nível do mar. Para a interpretação completa do gradiente A-a, veja a-a-gradient-calculator. Fontes: StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Não é conselho médico.

Health

Calculadora de Ventilação Alveolar (VA = (VT − VD) × RR)

Calcula a ventilação alveolar por minuto VA = (VT − VD) × RR, convertendo mL/min em L/min. VT e RR são obrigatórios; o espaço morto VD pode ser fornecido ou estimado em ~2 mL/kg de peso ideal (aproximação de Radford). Adulto normal em repouso ~4–6 L/min; baixo → hipercapnia (IR tipo II); alto → hipocapnia (alcalose respiratória). Fontes: West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Não é conselho médico.

Health

Escore de Apgar (1 e 5 minutos)

Avalia a condição do recém-nascido (1 e 5 minutos; se baixo aos 5 min, repetir aos 10 min): cor (pálido/azul em todo o corpo=0, extremidades azuis/corpo rosado=1, todo rosado=2), pulso (ausente=0, <100=1, ≥100 bpm=2), reflexo (sem resposta=0, careta=1, tosse/espirro/choro vigoroso=2), tônus (flácido=0, alguma flexão=1, movimento ativo=2), respiração (ausente=0, lenta/irregular/choro fraco=1, choro bom e forte=2); cada item 0-2, total 0-10 por momento. 7-10 tranquilizador; 4-6 moderadamente anormal (pode requerer assistência); 0-3 crítico (reanimação imediata). O escore aos 5 min e sua evolução em relação ao de 1 min refletem a resposta à reanimação. Fontes: Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. É um instantâneo fisiológico e, isoladamente, não marca asfixia ou lesão neurológica. Não é conselho médico.

dvtSigns: não; peMostLikely: não; tachycardia: não; immobilization: não; previousVte: não; hemoptysis: não; malignancy: não.

Resultado

Total de 0 ponto: probabilidade baixa na classificação de três níveis e TEP improvável na classificação de dois níveis.