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· 最后更新：2026-08-10
本工具内容仅供参考，不构成医疗、财务或法律等专业建议；如需专业建议，请咨询持证专业人士。
计算肺泡-动脉氧分压差（A-a gradient）以鉴别低氧血症原因。肺泡气方程：PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0.8（RQ 呼吸商默认 0.8）；A-a = PAO₂ − PaO₂。正常 A-a ≈ (年龄 + 10) / 4（室内空气，青年 <15 mmHg，每 10 年增约 3 mmHg）。正常 A-a 提示低通气或高海拔（PaCO₂ 常升高）；升高提示 V/Q 失衡（肺炎/哮喘/COPD/PE/肺水肿）、分流（ARDS/肝肺综合征/右向左心内分流）、弥散障碍（间质性肺病）或混合静脉氧低。P_atm 默认 760 mmHg 可按海拔调整。来源 StatPearls NBK545153、LITFL、Cornell PICU。不构成医疗建议。
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案例
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工具使用指南
肺泡-动脉氧分压差 A-a Gradient 计算器根据 PaO₂、PaCO₂、FiO₂、年龄和大气压，使用肺泡气方程计算 PAO₂、A-a 梯度及年龄调整后的预期正常值，帮助辅助分析低氧血症的可能机制；结果仅供参考，不构成医疗建议。
背景
患者动脉血气显示 PaO₂ 为 55 mmHg、PaCO₂ 为 32 mmHg，正在室内空气中，年龄 60 岁。
问题
需要计算 A-a 梯度，并与年龄调整后的预期正常值进行比较。
如何使用
输入 PaO₂ 55、PaCO₂ 32、FiO₂ 0.21、年龄 60，并保留 1 位小数。
大气压留空，使用默认 760 mmHg；小数位数设为 1。结果
PAO₂ 约为 109.7 mmHg，A-a 梯度约为 54.7 mmHg，预期正常值为 17.5 mmHg，结果分类为显著升高。
背景
患者 PaO₂ 为 60 mmHg、PaCO₂ 为 70 mmHg，在室内空气中，年龄 40 岁。
问题
需要判断低氧是否伴随明显的肺泡-动脉氧分压差增大。
如何使用
输入 PaO₂ 60、PaCO₂ 70、FiO₂ 0.21、年龄 40，并将小数位数设为 1。
大气压留空，按 760 mmHg 计算。结果
PAO₂ 约为 62.2 mmHg，A-a 梯度约为 2.2 mmHg，预期正常值为 12.5 mmHg，结果分类为正常 A-a 梯度。
需要 PaO₂、PaCO₂、FiO₂ 和年龄；大气压和小数位数可选。
默认使用海平面大气压 760 mmHg。
从选项中选择吸入氧浓度，例如室内空气为 0.21，纯氧为 1.00。
计算器使用年龄调整公式（年龄 + 10）/ 4 估算预期正常值。
不是。升高只能提示可能存在 V/Q 失衡、分流或弥散障碍等，应结合临床表现和其他检查判断。