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· 最后更新：2026-08-05
本工具内容仅供参考，不构成医疗、财务或法律等专业建议；如需专业建议，请咨询持证专业人士。
钠排泄分数 FENa = (尿钠×血清肌酐)/(血清钠×尿肌酐)×100%。少尿型 AKI 鉴别：<1% 提示肾前性氮质血症（容量不足、心衰、肝肾综合征等钠潴留状态）；≥1% 提示肾性损伤（常为 ATN，肾小管无法重吸收钠）；>4% 偶见于梗阻后。利尿剂会干扰结果（改用 FEUrea<35%）；造影剂/脓毒症相关 ATN 可表现为低 FENa；慢性 CKD 和糖尿可使 FENa 升高。需结合临床。不构成医疗建议。
执行
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案例
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工具使用指南
钠排泄分数 FENa 计算器根据尿钠、血清肌酐、血清钠和尿肌酐计算 FENa 百分比，辅助区分少尿型急性肾损伤中的肾前性状态与肾性损伤。结果需结合临床情况解读，不构成医疗建议。
背景
患者存在少尿型急性肾损伤表现，需要根据尿液和血液检测值计算钠排泄分数。
问题
判断 FENa 是否低于 1%，并查看计算结果对应的提示。
如何使用
输入尿钠 20 mmol/L、血清肌酐 1.5 mg/dL、血清钠 140 mmol/L、尿肌酐 120 mg/dL，并将小数位数设为 4。
U_Na=20；S_Cr=1.5；S_Na=140；U_Cr=120；小数位数=4。结果
FENa = 0.1786%，低于 1%，结果提示符合肾前性氮质血症或钠潴留状态。
背景
病例数据提示急性肾功能异常，需要快速计算 FENa 以辅助评估肾前性与肾性损伤的可能性。
问题
确认计算值是否达到 1%，并记录标准化的百分比结果。
如何使用
输入尿钠 60 mmol/L、血清肌酐 2.0 mg/dL、血清钠 135 mmol/L、尿肌酐 60 mg/dL，并保留 4 位小数。
U_Na=60；S_Cr=2.0；S_Na=135；U_Cr=60；小数位数=4。结果
FENa = 1.4815%，处于 1%至4%区间，结果提示符合肾性损伤，典型情况为急性肾小管坏死（ATN）。
FENa =（尿钠×血清肌酐）÷（血清钠×尿肌酐）×100%。
在少尿型 AKI 中，低于 1%通常提示肾前性氮质血症或钠潴留状态。
通常提示肾性损伤，典型情况包括急性肾小管坏死（ATN），但仍需结合临床判断。
利尿剂会干扰 FENa 结果，不能仅凭该数值判断；相关情况下可考虑使用 FEUrea 等其他指标。
不可以。造影剂或脓毒症相关 ATN、慢性 CKD 和糖尿等情况也可能影响 FENa，应由专业人员结合完整临床资料解读。