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Calculateur de l'Excrétion Fractionnelle du Sodium FENa

· Dernière mise à jour：2026-08-05

Cet outil est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un conseil médical, financier ou juridique ; consultez un professionnel qualifié pour obtenir des conseils.

Excrétion fractionnelle du sodium FENa = (Na-urinaire×SCr)/(Na-sérique×UCr)×100%. Différencie l'IRA oligurique : <1% évoque une azotémie prérénale (hypovolémie, IC, syndrome hépatorénal, états économes en sodium) ; ≥1% évoque une atteinte intrinsèque (typiquement NTA, les tubules lésés ne réabsorbent pas le sodium) ; >4% parfois en post-obstructif. Les diurétiques faussent le résultat (utiliser FEUrea<35%) ; la NTA au contraste/sepsis peut donner une FENa basse ; l'IRC chronique et la glucosurie élèvent la FENa. À interpréter avec la clinique. Non un avis médical.

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Guide d'utilisation de l'outil

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Points clés

Catégorie
Health
Types d’entrée
number
Type de sortie
json
Exemples associés
4
API disponible
Oui

Aperçu

Le calculateur de FENa estime l’excrétion fractionnelle du sodium à partir du sodium urinaire et sérique ainsi que de la créatinine urinaire et sérique. Le résultat, exprimé en pourcentage, aide à orienter l’interprétation d’une insuffisance rénale aiguë oligurique, toujours avec les données cliniques.

Quand l’utiliser

  • Évaluer une insuffisance rénale aiguë oligurique avec des valeurs de sodium et de créatinine disponibles dans le sang et les urines.
  • Examiner si une FENa inférieure à 1 % est compatible avec une azotémie prérénale ou si une valeur supérieure ou égale à 1 % évoque une atteinte rénale intrinsèque.
  • Obtenir un calcul reproductible de la FENa avec un nombre de décimales configurable.

Fonctionnement

  1. 1Saisissez le sodium urinaire en mmol/L, la créatinine sérique en mg/dL, le sodium sérique en mmol/L et la créatinine urinaire en mg/dL.
  2. 2Le calcul applique la formule FENa = (Na urinaire × créatinine sérique) / (Na sérique × créatinine urinaire) × 100.
  3. 3Le résultat est affiché en pourcentage avec une catégorie interprétative, notamment « <1 % » ou « 1–4 % ».
  4. 4Choisissez le nombre de décimales, de 0 à 8, pour adapter l’affichage du résultat.

Cas d’usage

  • Interprétation initiale d’une insuffisance rénale aiguë oligurique.
  • Révision de cas cliniques et d’exercices de néphrologie.
  • Vérification rapide d’un calcul de FENa à partir de résultats biologiques.

Exemples

1. Valeur compatible avec une azotémie prérénale

Étudiant en médecine

Contexte

Un patient présente une insuffisance rénale aiguë oligurique et les analyses indiquent un sodium urinaire faible.

Problème

Vérifier si la FENa est inférieure au seuil de 1 %.

Utilisation

Saisissez un sodium urinaire de 20 mmol/L, une créatinine sérique de 1,5 mg/dL, un sodium sérique de 140 mmol/L et une créatinine urinaire de 120 mg/dL.

Réglez le nombre de décimales sur 4.

Résultat

La FENa calculée est de 0,1786 %, une valeur inférieure à 1 %, compatible avec une azotémie prérénale dans le contexte clinique approprié.

2. Valeur compatible avec une atteinte rénale intrinsèque

Professionnel de santé

Contexte

Une insuffisance rénale aiguë oligurique est évaluée avec des concentrations urinaires et sériques de sodium et de créatinine.

Problème

Calculer la FENa et vérifier si elle atteint le seuil associé à une atteinte intrinsèque.

Utilisation

Saisissez un sodium urinaire de 60 mmol/L, une créatinine sérique de 2,0 mg/dL, un sodium sérique de 135 mmol/L et une créatinine urinaire de 60 mg/dL.

FAQ

Quelle est la formule de la FENa ?

FENa = (Na urinaire × créatinine sérique) / (Na sérique × créatinine urinaire) × 100.

Que suggère une FENa inférieure à 1 % ?

Elle est compatible avec une azotémie prérénale ou un état de rétention du sodium, mais doit être interprétée avec la clinique.

Que suggère une FENa supérieure ou égale à 1 % ?

Elle peut évoquer une atteinte rénale intrinsèque, typiquement une nécrose tubulaire aiguë.

Les diurétiques peuvent-ils fausser la FENa ?

Oui. Les diurétiques peuvent rendre la FENa moins fiable ; la FEUrea peut alors être envisagée selon le contexte clinique.

Ce calculateur fournit-il un diagnostic médical ?

Non. Il fournit un calcul indicatif qui ne remplace ni l’évaluation clinique ni l’avis d’un professionnel de santé.

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Fonction renale, dialyse et verification des modeles de dose

Comparer les formules renales, les mesures d'adequation de dialyse et les calculs medicamenteux renaux dans un cadre educatif sans posologie ni diagnostic patient.

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Health

Débit Cardiaque par Thermodilution (Stewart-Hamilton)

Calcule le débit cardiaque par la formule de thermodilution de Stewart-Hamilton : DC = volume injecté × (T sang − T injectat) × 60 × 1,08 / aire sous la courbe. Un sérum froid ou à température ambiante est injecté dans l'oreillette droite ; un thermistor artériel pulmonaire enregistre la courbe température-temps, le DC étant inversement proportionnel à l'aire. Surface corporelle optionnelle pour l'index cardiaque IC = DC/SC (normal 2,5–4,0 L/min/m² ; DC 4–8 L/min). L'insuffisance tricuspide et les shunts intracardiaques déforment la courbe. Sources : StatPearls, Guyton & Hall, Ganz 1972. Non un avis médical.

Health

Calculateur de Débit de Perfusion IV (gravité)

Calcule le débit de perfusion gravitaire gtt/min = volume(mL) × facteur d'égoutture(gtt/mL) / temps(min). Le facteur dépend du matériel : macro 10/15/20 gtt/mL (adultes), micro 60 gtt/mL (pédiatrie/faible débit ; à 60 la valeur numérique égale mL/h). Le temps peut être heures+minutes ou minutes ; tout est converti en minutes. Les gouttes sont discrètes, le résultat est arrondi à la goutte entière ; à très faible débit (<5 gtt/min) la gravité est imprécise, utiliser une pompe. Précautions : les médicaments vasoactifs/cardiotoniques (dopamine, noradrénaline, insuline, héparine) et la perfusion pédiatrique TOUJOURS par pompe, jamais par gravité ; recomptez le débit après chaque changement de poche et au repositionnement du patient (la pression hydrostatique baisse et la tubulure peut se pincer) ; utilisez une étiquette-temps pour vérifier le volume cumulé. Sources : Philips 2007, Macklin 2011, MDCalc, ISMP. Non un avis médical.

Math & Numbers

Calculateur d'arbre couvrant minimal (Kruskal / Prim)

Calcule l'arbre couvrant minimal d'un graphe non orienté pondéré (1–30 arêtes, une par ligne : nœud1, nœud2, poids) avec deux algorithmes : Kruskal trie par poids et applique une union-find, en journalisant chaque arête acceptée ou rejetée comme cycle ; Prim part d'un nœud initial et prend à chaque pas l'arête la moins chère sortant de la composante, en montrant sa croissance. Les boucles sont ignorées ; un graphe non connexe est rejeté avec son nombre de composantes ; le poids total des deux algorithmes doit coïncider (contrôle interne). Classique : A-B 4, A-C 2, B-C 5, B-D 10, C-E 3, D-E 4, D-F 11, E-F 8 → poids de l'ACM 21 (A—C, C—E, A—B, D—E, E—F), B—C rejetée comme cycle.

Réglez le nombre de décimales sur 4.

Résultat

La FENa calculée est de 1,4815 %, dans la catégorie 1–4 %, compatible avec une atteinte rénale intrinsèque, typiquement une nécrose tubulaire aiguë.