Calculateur de l'Excrétion Fractionnelle du Sodium FENa | Outil en ligne gratuit | Elysia Tools
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Calculateur de l'Excrétion Fractionnelle du Sodium FENa
Excrétion fractionnelle du sodium FENa = (Na-urinaire×SCr)/(Na-sérique×UCr)×100%. Différencie l'IRA oligurique : <1% évoque une azotémie prérénale (hypovolémie, IC, syndrome hépatorénal, états économes en sodium) ; ≥1% évoque une atteinte intrinsèque (typiquement NTA, les tubules lésés ne réabsorbent pas le sodium) ; >4% parfois en post-obstructif. Les diurétiques faussent le résultat (utiliser FEUrea<35%) ; la NTA au contraste/sepsis peut donner une FENa basse ; l'IRC chronique et la glucosurie élèvent la FENa. À interpréter avec la clinique. Non un avis médical.
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Points clés
Catégorie
Health
Types d’entrée
number
Type de sortie
json
Exemples associés
4
API disponible
Oui
Aperçu
Le calculateur de FENa estime l’excrétion fractionnelle du sodium à partir du sodium urinaire et sérique ainsi que de la créatinine urinaire et sérique. Le résultat, exprimé en pourcentage, aide à orienter l’interprétation d’une insuffisance rénale aiguë oligurique, toujours avec les données cliniques.
Quand l’utiliser
Évaluer une insuffisance rénale aiguë oligurique avec des valeurs de sodium et de créatinine disponibles dans le sang et les urines.
Examiner si une FENa inférieure à 1 % est compatible avec une azotémie prérénale ou si une valeur supérieure ou égale à 1 % évoque une atteinte rénale intrinsèque.
Obtenir un calcul reproductible de la FENa avec un nombre de décimales configurable.
Fonctionnement
1Saisissez le sodium urinaire en mmol/L, la créatinine sérique en mg/dL, le sodium sérique en mmol/L et la créatinine urinaire en mg/dL.
2Le calcul applique la formule FENa = (Na urinaire × créatinine sérique) / (Na sérique × créatinine urinaire) × 100.
3Le résultat est affiché en pourcentage avec une catégorie interprétative, notamment « <1 % » ou « 1–4 % ».
4Choisissez le nombre de décimales, de 0 à 8, pour adapter l’affichage du résultat.
Cas d’usage
Interprétation initiale d’une insuffisance rénale aiguë oligurique.
Révision de cas cliniques et d’exercices de néphrologie.
Vérification rapide d’un calcul de FENa à partir de résultats biologiques.
Exemples
1. Valeur compatible avec une azotémie prérénale
Étudiant en médecine
Contexte
Un patient présente une insuffisance rénale aiguë oligurique et les analyses indiquent un sodium urinaire faible.
Problème
Vérifier si la FENa est inférieure au seuil de 1 %.
Utilisation
Saisissez un sodium urinaire de 20 mmol/L, une créatinine sérique de 1,5 mg/dL, un sodium sérique de 140 mmol/L et une créatinine urinaire de 120 mg/dL.
Réglez le nombre de décimales sur 4.
Résultat
La FENa calculée est de 0,1786 %, une valeur inférieure à 1 %, compatible avec une azotémie prérénale dans le contexte clinique approprié.
2. Valeur compatible avec une atteinte rénale intrinsèque
Professionnel de santé
Contexte
Une insuffisance rénale aiguë oligurique est évaluée avec des concentrations urinaires et sériques de sodium et de créatinine.
Problème
Calculer la FENa et vérifier si elle atteint le seuil associé à une atteinte intrinsèque.
Utilisation
Saisissez un sodium urinaire de 60 mmol/L, une créatinine sérique de 2,0 mg/dL, un sodium sérique de 135 mmol/L et une créatinine urinaire de 60 mg/dL.
FAQ
Quelle est la formule de la FENa ?
FENa = (Na urinaire × créatinine sérique) / (Na sérique × créatinine urinaire) × 100.
Que suggère une FENa inférieure à 1 % ?
Elle est compatible avec une azotémie prérénale ou un état de rétention du sodium, mais doit être interprétée avec la clinique.
Que suggère une FENa supérieure ou égale à 1 % ?
Elle peut évoquer une atteinte rénale intrinsèque, typiquement une nécrose tubulaire aiguë.
Les diurétiques peuvent-ils fausser la FENa ?
Oui. Les diurétiques peuvent rendre la FENa moins fiable ; la FEUrea peut alors être envisagée selon le contexte clinique.
Ce calculateur fournit-il un diagnostic médical ?
Non. Il fournit un calcul indicatif qui ne remplace ni l’évaluation clinique ni l’avis d’un professionnel de santé.