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· 最后更新：2026-08-21
本工具内容仅供参考，不构成医疗、财务或法律等专业建议；如需专业建议，请咨询持证专业人士。
用 Stewart-Hamilton 热稀释公式计算心输出量：CO = 注射液体积 × (血温 − 注射液温) × 60 × 1.08 / 热稀释曲线面积。将冰水（0°C）或室温生理盐水注入右心房，肺动脉热敏电阻记录温度-时间曲线，心输出量与曲线面积成反比。可选输入体表面积得到心脏指数 CI = CO/BSA（正常 2.5–4.0 L/min/m²，CO 正常 4–8 L/min）。注意三尖瓣反流与心内分流会使曲线失真。来源：StatPearls、Guyton & Hall、Ganz 1972。不构成医疗建议。
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案例
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工具使用指南
热稀释法心输出量计算器基于经典 Stewart-Hamilton 公式，通过注射液体积、血液与注射液温差及热稀释温度-时间曲线面积快速计算心输出量（CO），并支持结合体表面积（BSA）换算心脏指数（CI），用于重症血流动力学监测与生理学教学分析。
背景
患者在 ICU 接受 Swan-Ganz 导管监测，体表面积为 1.8 m²，使用 0°C 冰盐水进行心输出量测定。
问题
需要根据监护仪给出的热稀释曲线面积手动核算心输出量及心脏指数是否在正常范围。
如何使用
输入注射液体积 10 mL、血液温度 37°C、注射液温度 0°C、曲线面积 4795.2 °C·s、体表面积 1.8 m² 并保留 2 位小数。
结果
计算得出心输出量 CO 为 5.00 L/min，心脏指数 CI 为 2.78 L/min/m²，提示心功能与灌注指标处于正常区间。
背景
术中采用 21°C 室温生理盐水进行快速指示剂热稀释测定，患者基础血温为 37°C。
问题
温差相比冰水更小，需要快速计算较小温差下的心输出量数值。
如何使用
输入注射液体积 10 mL、血液温度 37°C、注射液温度 21°C、曲线面积 2592 °C·s。
结果
计算得出心输出量 CO 为 4.00 L/min，符合静息状态正常下限。
静息状态下成年人正常心输出量（CO）一般为 4.0–8.0 L/min，标准化心脏指数（CI）正常范围为 2.5–4.0 L/min/m²。
1.08 为校正系数，由注射液（通常为生理盐水或 5% 葡萄糖）的比热容和比重与全血相应物理特性的比值计算得出。
计算公式一致。由于室温盐水与血温温差较小，产生的曲线面积相应较小，公式通过温差分子项自动平衡换算。
三尖瓣反流或心内分流会导致指示剂在心腔内再循环或回流，使热稀释曲线拖尾加宽、面积异常增大，从而导致计算出的心输出量被低估。
本工具仅供生理学公式换算、临床学术探讨与教学演示使用，不构成任何医疗诊断或临床处方依据。