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Calculadora de Excreción Fraccional de Sodio FENa

· Última actualización：2026-08-05

Esta herramienta es solo con fines informativos y no constituye asesoramiento médico, financiero ni legal; consulte a un profesional cualificado para recibir asesoramiento.

Excreción fraccional de sodio FENa = (Na-oro×SCr)/(Na-sérico×UCr)×100%. Discrimina AKI oligúrico: <1% sugiere azoemia prerenal (depleción de volumen, IC, síndrome hepatrorrenal, estados ahorradores de sodio); ≥1% sugiere lesión intrínseca (típicamente ATN, los túbulos dañados no reabsorben sodio); >4% a veces en postobstructiva. Los diuréticos invalidan el resultado (use FEUrea<35%); la ATN por contraste/sepsis puede dar FENa baja; CKD crónica y glucosuria elevan la FENa. Interpretar con el contexto clínico. No es consejo médico.

Ejecución

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Guía de uso de la herramienta

Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.

Datos clave

Categoría
Health
Tipos de entrada
number
Tipo de salida
json
Cobertura de ejemplos
4
API disponible
Sí

Resumen

La calculadora de excreción fraccional de sodio (FENa) estima el porcentaje de sodio filtrado que se elimina en la orina mediante las concentraciones de sodio y creatinina urinarias y séricas. En la lesión renal aguda oligúrica, el resultado puede orientar entre un patrón prerrenal y una lesión renal intrínseca, siempre junto con el contexto clínico.

Cuándo usarlo

  • Para valorar una lesión renal aguda oligúrica con datos de sodio y creatinina en sangre y orina.
  • Para calcular rápidamente si la FENa es inferior al 1% o igual o superior al 1%.
  • Para revisar un resultado orientativo en casos compatibles con azoemia prerrenal o lesión tubular intrínseca.

Cómo funciona

  1. 1Introduce el sodio urinario en mmol/L y la creatinina urinaria en mg/dL.
  2. 2Añade el sodio sérico en mmol/L y la creatinina sérica en mg/dL.
  3. 3La calculadora aplica FENa = (Na urinario × creatinina sérica) / (Na sérico × creatinina urinaria) × 100.
  4. 4Obtén la FENa en porcentaje, su categoría y una interpretación orientativa; puedes elegir entre 0 y 8 decimales.

Casos de uso

  • Apoyo al análisis inicial de la lesión renal aguda oligúrica.
  • Docencia de la fórmula FENa y de sus umbrales interpretativos.
  • Comprobación rápida de cálculos en nefrología, urgencias y medicina interna.

Ejemplos

1. Resultado compatible con patrón prerrenal

Médico de urgencias

Contexto

Un paciente con oliguria presenta sodio urinario de 20 mmol/L, creatinina sérica de 1,5 mg/dL, sodio sérico de 140 mmol/L y creatinina urinaria de 120 mg/dL.

Problema

Calcular la FENa para valorar si el resultado es compatible con azoemia prerrenal.

Cómo usarlo

Introduce 20 en sodio urinario, 1,5 en creatinina sérica, 140 en sodio sérico y 120 en creatinina urinaria.

Usa 4 decimales.

Resultado

La calculadora devuelve una FENa de 0,1786%, inferior al 1% y compatible con azoemia prerrenal en el contexto adecuado.

2. Resultado compatible con lesión intrínseca

Residente de nefrología

Contexto

Un paciente con lesión renal aguda tiene sodio urinario de 60 mmol/L, creatinina sérica de 2,0 mg/dL, sodio sérico de 135 mmol/L y creatinina urinaria de 60 mg/dL.

Problema

Determinar si la FENa se encuentra en el rango orientativo de lesión renal intrínseca.

Cómo usarlo

Introduce 60 en sodio urinario, 2,0 en creatinina sérica, 135 en sodio sérico y 60 en creatinina urinaria.

Preguntas frecuentes

¿Qué mide la FENa?

Mide el porcentaje del sodio filtrado por los riñones que se excreta en la orina.

¿Qué significa una FENa menor del 1%?

En una lesión renal aguda oligúrica, puede ser compatible con azoemia prerrenal o un estado de retención de sodio.

¿Qué significa una FENa igual o superior al 1%?

Puede sugerir una lesión renal intrínseca, típicamente necrosis tubular aguda.

¿Los diuréticos afectan la FENa?

Sí. Los diuréticos pueden invalidar la interpretación; en ese contexto suele considerarse la FEUrea.

¿La FENa proporciona un diagnóstico?

No. Es un dato orientativo que debe interpretarse con la historia clínica, la exploración y otras pruebas.

Tema

Funcion renal, dialisis y revision de modelos de dosis

Compara formulas de funcion renal, metricas de dialisis y calculos renales de medicamentos en un flujo educativo sin dosis ni diagnostico para pacientes.

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Gasto Cardíaco por Termodilución (Stewart-Hamilton)

Calcula el gasto cardíaco con la fórmula de termodilución de Stewart-Hamilton: GC = volumen inyectado × (T sangre − T inyectado) × 60 × 1,08 / área bajo la curva. Se inyecta suero frío o a temperatura ambiente en la aurícula derecha y un termistor en la arteria pulmonar registra la curva temperatura-tiempo; el GC es inversamente proporcional al área. Superficie corporal opcional para el índice cardíaco IC = GC/SC (normal 2,5–4,0 L/min/m²; GC 4–8 L/min). La insuficiencia tricuspídea y los cortocircuitos distorsionan la curva. Fuentes: StatPearls, Guyton & Hall, Ganz 1972. No es consejo médico.

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Calcula la velocidad de goteo por gravedad gtt/min = volumen(mL) × factor de goteo(gtt/mL) / tiempo(min). El factor depende del equipo: macro 10/15/20 gtt/mL (adultos), micro 60 gtt/mL (pediatría/bajo flujo; con 60, el valor numérico coincide con mL/h). El tiempo puede ser horas+minutos o minutos; internamente se convierte todo a minutos. Las gotas son discretas, se redondea al número entero; a flujos muy bajos (<5 gtt/min) la gravedad es imprecisa, use bomba. Precauciones: los fármacos vasoactivos/cardiotónicos (dopamina, noradrenalina, insulina, heparina) y la perfusión pediátrica SIEMPRE requieren bomba, nunca gravedad; recompruebe el goteo tras cada cambio de bolsa y al mover al paciente (la presión hidrostática cae y el tubo puede acodarse); use cinta de tiempo para verificar el volumen acumulado. Fuentes: Philips 2007, Macklin 2011, MDCalc, ISMP. No es consejo médico.

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Calculadora de árbol de expansión mínima (Kruskal / Prim)

Calcula el árbol de expansión mínima de un grafo no dirigido ponderado (1–30 aristas, una por línea: nodo1, nodo2, peso) con dos algoritmos: Kruskal ordena por peso y usa unión-búsqueda, registrando cada arista aceptada o rechazada por ciclo; Prim parte de un nodo inicial y toma en cada paso la arista más barata que sale del componente, mostrando su crecimiento. Los bucles se omiten; un grafo desconectado se rechaza indicando el número de componentes; ambos algoritmos deben coincidir en el peso total (verificación interna). Clásico: A-B 4, A-C 2, B-C 5, B-D 10, C-E 3, D-E 4, D-F 11, E-F 8 → peso del MST 21 (A—C, C—E, A—B, D—E, E—F) y B—C rechazada por ciclo.

Mantén 4 decimales.

Resultado

La FENa calculada es de 1,4815%, igual o superior al 1%, compatible con lesión renal intrínseca, típicamente necrosis tubular aguda.