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Calculadora de Excreção Fracional de Sódio FENa

· Última atualização：2026-08-05

Esta ferramenta é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico, financeiro ou jurídico; consulte um profissional qualificado para obter aconselhamento.

Excreção fracional de sódio FENa = (Na-urina×SCr)/(Na-sérico×UCr)×100%. Diferencia LRA oligúrica: <1% sugere azotemia prérrenal (depleção de volume, IC, síndrome hepatorenal, estados poupadores de sódio); ≥1% sugere lesão intrínseca (tipicamente NAT, túbulos danificados não reabsorvem sódio); >4% às vezes em pós-obstrutiva. Diuréticos invalidam o resultado (use FEUrea<35%); NAT por contraste/sepsis pode dar FENa baixa; DRC crônica e glicosúria elevam a FENa. Interpretar com o contexto clínico. Não é conselho médico.

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Escrito pela equipe Elysia Tools

Guia de uso da ferramenta

Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.

Fatos principais

Categoria
Health
Tipos de entrada
number
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim

Visão geral

A Calculadora de Excreção Fracional de Sódio (FENa) calcula a porcentagem de sódio excretada usando sódio urinário, sódio sérico, creatinina urinária e creatinina sérica. O resultado pode ajudar na avaliação de LRA oligúrica, mas deve ser interpretado junto ao contexto clínico.

Quando usar

  • Avaliar LRA oligúrica quando é necessário diferenciar um padrão pré-renal de uma lesão renal intrínseca.
  • Calcular rapidamente a FENa a partir de concentrações de sódio e creatinina no sangue e na urina.
  • Revisar um resultado numérico com categorias de referência, como menor que 1% ou igual ou superior a 1%.

Como funciona

  1. 1Informe o sódio urinário em mmol/L e a creatinina sérica em mg/dL.
  2. 2Informe o sódio sérico em mmol/L e a creatinina urinária em mg/dL.
  3. 3A calculadora aplica FENa = (Na-urina × creatinina sérica) / (Na-sérico × creatinina urinária) × 100.
  4. 4O resultado é apresentado em porcentagem, com a quantidade de casas decimais escolhida, além de uma categoria interpretativa.

Casos de uso

  • Triagem laboratorial de padrões pré-renais e intrínsecos em pacientes com LRA oligúrica.
  • Conferência de cálculos de nefrologia usando valores pareados de sangue e urina.
  • Documentação de resultados com precisão decimal ajustável para discussão clínica ou estudo.

Exemplos

1. Resultado compatível com padrão pré-renal

Estudante de medicina

Contexto

Durante o estudo de um caso de LRA oligúrica, o estudante precisa calcular a FENa com os valores laboratoriais fornecidos.

Problema

Determinar se o resultado fica abaixo do limite de 1%.

Como usar

Informe sódio urinário de 20 mmol/L, creatinina sérica de 1,5 mg/dL, sódio sérico de 140 mmol/L e creatinina urinária de 120 mg/dL.

Use 4 casas decimais.

Resultado

A FENa é 0,1786%, abaixo de 1%, resultado compatível com azotemia pré-renal no contexto adequado.

2. Resultado compatível com lesão renal intrínseca

Profissional de saúde

Contexto

Uma avaliação de LRA oligúrica apresenta sódio urinário relativamente elevado e precisa de um cálculo padronizado da excreção fracional de sódio.

Problema

Calcular a FENa e verificar se ela alcança ou supera 1%.

Como usar

Informe sódio urinário de 60 mmol/L, creatinina sérica de 2,0 mg/dL, sódio sérico de 135 mmol/L e creatinina urinária de 60 mg/dL.

Perguntas frequentes

O que é a FENa?

É a porcentagem do sódio filtrado que é excretada na urina.

Qual fórmula a calculadora usa?

FENa = (Na-urina × creatinina sérica) / (Na-sérico × creatinina urinária) × 100%.

O que uma FENa menor que 1% pode sugerir?

Em LRA oligúrica, pode ser compatível com azotemia pré-renal ou um estado de retenção de sódio.

O que uma FENa igual ou superior a 1% pode sugerir?

Pode ser compatível com lesão renal intrínseca, tipicamente necrose tubular aguda.

Diuréticos alteram a interpretação da FENa?

Sim. Diuréticos podem invalidar a interpretação; o metadata recomenda considerar FEUreia menor que 35% nesses casos.

Tema

Função renal, dialise e verificacao de modelos de dose

Compare formulas renais, metricas de adequacao de dialise e calculos medicamentosos renais em um fluxo educacional sem dose ou diagnostico para pacientes.

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Débito Cardíaco por Termodiluição (Stewart-Hamilton)

Calcula o débito cardíaco pela fórmula de termodiluição de Stewart-Hamilton: DC = volume injetado × (T sangue − T injetado) × 60 × 1,08 / área sob a curva. Soro frio ou em temperatura ambiente é injetado no átrio direito e um termistor na artéria pulmonar registra a curva temperatura-tempo; o DC é inversamente proporcional à área. Superfície corporal opcional fornece o índice cardíaco IC = DC/SC (normal 2,5–4,0 L/min/m²; DC 4–8 L/min). Insuficiência tricúspide e shunts intracardíacos distorcem a curva. Fontes: StatPearls, Guyton & Hall, Ganz 1972. Não é conselho médico.

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Calcula a velocidade de gotejamento por gravidade gtt/min = volume(mL) × fator de gotejamento(gtt/mL) / tempo(min). O fator depende do equipo: macro 10/15/20 gtt/mL (adultos), micro 60 gtt/mL (pediatria/baixo fluxo; com 60 o valor numérico iguala mL/h). O tempo pode ser horas+minutos ou minutos; internamente tudo é convertido a minutos. Gotas são discretas, o resultado é arredondado à gota inteira; em fluxo muito baixo (<5 gtt/min) a gravidade é imprecisa, use bomba. Precauções: medicamentos vasoativos/cardiotônicos (dopamina, noradrenalina, insulina, heparina) e infusão pediátrica SEMPRE com bomba, nunca gravidade; recompruebe o gotejamento após cada troca de bolsa e reposicionamento (a pressão hidrostática cai e a linha pode dobrar); use fita de tempo para verificar o volume acumulado. Fontes: Philips 2007, Macklin 2011, MDCalc, ISMP. Não é conselho médico.

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Calculadora de árvore geradora mínima (Kruskal / Prim)

Calcula a árvore geradora mínima de um grafo não dirigido ponderado (1–30 arestas, uma por linha: nó1, nó2, peso) com dois algoritmos: Kruskal ordena por peso e usa união-busca, registrando cada aresta aceita ou rejeitada por ciclo; Prim parte de um nó inicial e escolhe em cada passo a aresta mais barata que sai do componente, mostrando seu crescimento. Laços são ignorados; um grafo desconectado é rejeitado com o número de componentes; o peso total dos dois algoritmos deve coincidir (verificação interna). Clássico: A-B 4, A-C 2, B-C 5, B-D 10, C-E 3, D-E 4, D-F 11, E-F 8 → peso da AGM 21 (A—C, C—E, A—B, D—E, E—F), B—C rejeitada por ciclo.

Use 4 casas decimais.

Resultado

A FENa é 1,4815%, na faixa de 1% a 4%, compatível com lesão renal intrínseca, tipicamente necrose tubular aguda.