Health

Convertit la créatinine sérique/urinaire entre unités conventionnelles (mg/dL) et SI (µmol/L). La créatinine (C₄H₇N₃O) a une masse molaire de 113.12 g/mol, donc le facteur est fixe : mg/dL × 88.4 = µmol/L (÷88.4). Références (adulte) : hommes 0.74–1.35 mg/dL (65–120 µmol/L) ; femmes 0.59–1.04 mg/dL (52–92 µmol/L). IRA (KDIGO) : ↑ ≥0.3 mg/dL (≥27 µmol/L) en 48 h, ou ×1.5 de la base. Sources : KDIGO 2012, Young 1987, StatPearls. Non un avis médical.

Media

Transforme une seule voix en une pile d’harmonie stéréo large de 3, 5 ou 7 voix transposées panées dans le champ.

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Crée une voix doublée style ADT avec micro-délai, dérive de hauteur et élargissement stéréo.

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Calcule l'index cardiaque CI = CO/BSA (L/min/m²), où la surface corporelle BSA utilise la formule de Mosteller √(taille cm × poids kg / 3600). Le CI est le débit cardiaque rapporté à la taille corporelle, utile pour comparer des patients de morphologies différentes. CI normal 2.5–4.0 ; <2.2 bas débit (choc cardiogénique/hypovolémie/tamponnade) ; >4.0 haut débit (sepsis/anémie/hyperthyroïdie/fistule AV). Mosteller diffère <2% de Du Bois/Haycock. Sources : Mosteller NEJM 1987, Du Bois 1916, StatPearls, LITFL. Non un avis médical.

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Calcule le débit cardiaque par le principe de Fick : CO = VO₂/(CaO₂ − CvO₂)/10 (L/min), avec CaO₂ = 1.34×Hb×SaO₂ + 0.003×PaO₂, CvO₂ = 1.34×Hb×SvO₂ + 0.003×PvO₂ (mL O₂/dL). La méthode de Fick est le gold standard pour mesurer le CO et nécessite un cathéter artériel pulmonaire pour le sang veineux mêlée. VO₂ par défaut 250 mL/min (adulte 70 kg au repos), ajustable à la valeur mesurée. CO normal 4–8 L/min ; IC = CO/BSA 2.5–4.0. CO bas en choc/IC/bradycardie ; élevé en sepsis/anémie/hyperthyroïdie/grossesse. Sources : Fick 1870, StatPearls, LITFL, West, Leach Thorax 2002. Non un avis médical.

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Convertit les concentrations de lipides sériques entre unités conventionnelles (mg/dL) et SI (mmol/L). Le facteur dépend de l'analyte : cholestérol total/HDL/LDL utilise mg/dL × 0.02586 (÷38.67) ; triglycérides utilisent mg/dL × 0.01129 (÷88.57), car le cholestérol (C₂₇H₄₆O, PM 386.65) et les triglycérides (trioléine, PM 885.4) ont des masses molaires différentes. Références (ATP III / ESC) : cholestérol total <200 mg/dL (<5.17 mmol/L) souhaitable ; LDL <100 (<2.59) optimal, <70 (<1.81) très haut risque ; HDL ≥60 (≥1.55) protecteur ; triglycérides <150 (<1.69) normal. Sources : NCEP ATP III, ESC/EAS 2019, Young 1987, StatPearls. Non un avis médical.

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Calcule la pression alvéolaire en oxygène PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / RQ. P_atm par défaut 760 mmHg (niveau de la mer), ajustable selon l'altitude ; P_H₂O = 47 mmHg ; RQ par défaut 0.8 (diète mixte). Se concentre sur le PAO₂ avec une indication directionnelle par rapport à la valeur attendue ~100 mmHg au niveau de la mer. Pour l'interprétation complète du gradient A-a, voir a-a-gradient-calculator. Sources : StatPearls NBK545153, LITFL, Cornell PICU, West. Non un avis médical.

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Calcule la ventilation alvéolaire par minute VA = (VT − VD) × RR, en convertissant mL/min en L/min. VT et RR sont obligatoires ; l'espace mort VD peut être fourni ou estimé à ~2 mL/kg de poids idéal (approximation de Radford). Adulte normal au repos ~4–6 L/min ; bas → hypercapnie (insuffisance respiratoire type II) ; élevé → hypocapnie (alcalose respiratoire). Sources : West, LITFL, StatPearls, Radford 1955. Non un avis médical.

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Résout la troisième des trois variables pH, HCO₃⁻, PaCO₂ par l'équation de Henderson-Hasselbalch à partir de deux : pH = 6.1 + log10(HCO₃⁻/(0.03×PaCO₂)) ; HCO₃⁻ = 0.03×PaCO₂×10^(pH−6.1) ; PaCO₂ = HCO₃⁻/(0.03×10^(pH−6.1)). Rapporte aussi la forme linéaire de Henderson : [H⁺] = 24×PaCO₂/HCO₃⁻ et le pH correspondant. Règle : à chaque baisse de 0.1 du pH, [H⁺] augmente de ~10 nmol/L. Outil ciblé sur l'équation ; pour l'interprétation complète voir blood-gas-anion-gap. Sources : Henderson 1908, Hasselbalch 1916, Siggaard-Andersen 1974, LITFL, StatPearls, Berend 2016. Non un avis médical.

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Calcule l'excès de bases (BE) pour quantifier la composante métabolique des troubles acido-basiques. Formule de Siggaard-Andersen : BE = 0.9287×(HCO₃⁻ − 24.4 + 14.83×(pH − 7.4)). BE < −3 acidose métabolique (déficit basse), −3 à +3 normal, > +3 alcalose métabolique. Gravité : léger −3~−6 / +3~+6 ; modéré −6~−10 / +6~+10 ; sévère < −10 / > +10. Le BE isole la composante métabolique ; utilisé en traumatologie (déficit ≤ −6 corrèle avec la mortalité), choc, arrêt cardiaque. HCO₃⁻ calculé par Henderson-Hasselbalch si absent. Sources : Siggaard-Andersen 1974, Cornell PICU, Medscape, Langer 2022. Non un avis médical.

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Interprétation systématique des gaz du sang combinant le trou anionique (AG) et le delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) pour détecter les troubles mixtes. Étapes : ①pH (acidémie/norme/alcalémie) ; ②trouble primitif ; ③compensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2) ; ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correction albumine) ; ⑤Delta ratio : <0,4 AG normal, 0,4–0,8 mixte, 1–2 HAGMA pur, >2 HAGMA+alcalose. Contrairement à anion-gap-calculator, cet outil fait l'interprétation complète. Sources : Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Non un avis médical.

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