Health
Natrium-Defizit- und Korrekturgeschwindigkeits-Rechner (ODS-Schutz)
Berechnet das Gesamtnatriumdefizit und die sichere Korrekturgeschwindigkeit zur Vermeidung des osmotischen Demyelinisierungssyndroms (ODS). Defizit = TWK × (Ziel-Na − gemessenes Na); TWK = Gewicht × Koeffizient (Erw. m 0.6, Erw. w 0.5, Senior m 0.5, Senior w 0.45). Standardgeschwindigkeit ≤8 mmol/L/24h (chronische Hyponatriämie), akut symptomatisch (<48h) ≤12 mmol/L/24h. Bei hohem ODS-Risiko (Alkoholismus, Mangelernährung, Hypokaliämie, Lebererkrankung) langsamer (4–6 mmol/L/24h). Schätzt auch das Volumen an 3%iger NaCl-Lösung (513 mmol/L). Wichtig: zu schnelle Korrektur der chronischen Hyponatriämie (>10–12 mmol/L/24h) verursacht zerebrale Demyelinisierung; bei Symptomen (Krampf/Koma) 3% NaCl-Bolus für +4–6 mmol/L dann Stop; nicht >135 in 24h korrigieren; Na-Kontrolle q2–4h initial. Quellen: Adrogué NEJM 2000, Verbalis 2013, Spasovski 2014, Sterns 2018, MDCalc. Keine medizinische Beratung.