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Natrium-Defizit- und Korrekturgeschwindigkeits-Rechner (ODS-Schutz)

Verfasst vom Elysia Tools Team · Zuletzt aktualisiert：2026-08-10

Dieses Tool dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische, finanzielle oder rechtliche Beratung dar; wenden Sie sich für Beratung an eine qualifizierte Fachkraft.

Berechnet das Gesamtnatriumdefizit und die sichere Korrekturgeschwindigkeit zur Vermeidung des osmotischen Demyelinisierungssyndroms (ODS). Defizit = TWK × (Ziel-Na − gemessenes Na); TWK = Gewicht × Koeffizient (Erw. m 0.6, Erw. w 0.5, Senior m 0.5, Senior w 0.45). Standardgeschwindigkeit ≤8 mmol/L/24h (chronische Hyponatriämie), akut symptomatisch (<48h) ≤12 mmol/L/24h. Bei hohem ODS-Risiko (Alkoholismus, Mangelernährung, Hypokaliämie, Lebererkrankung) langsamer (4–6 mmol/L/24h). Schätzt auch das Volumen an 3%iger NaCl-Lösung (513 mmol/L). Wichtig: zu schnelle Korrektur der chronischen Hyponatriämie (>10–12 mmol/L/24h) verursacht zerebrale Demyelinisierung; bei Symptomen (Krampf/Koma) 3% NaCl-Bolus für +4–6 mmol/L dann Stop; nicht >135 in 24h korrigieren; Na-Kontrolle q2–4h initial. Quellen: Adrogué NEJM 2000, Verbalis 2013, Spasovski 2014, Sterns 2018, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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Wichtige Fakten

Kategorie
Health
Eingabetypen
number, select
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja

Überblick

Der Natrium-Defizit- und Korrekturgeschwindigkeits-Rechner schätzt das Gesamtnatriumdefizit, die Zeit bis zum eingegebenen Zielwert und das ungefähre Volumen einer 3%igen NaCl-Lösung. Grundlage sind aktuelles und Ziel-Natrium, Körpergewicht, Geschlecht, Altersgruppe und die gewählte Korrekturgrenze. Das Ergebnis dient nur als Orientierung und ersetzt keine ärztliche Behandlung.

Wann verwenden

  • Zur orientierenden Berechnung des Natriumdefizits bei Hyponatriämie.

© 2026 Elysia Tools. Alle Rechte vorbehalten.

  • Zur Abschätzung der Korrekturzeit bei einer gewählten Grenze von 8 oder 12 mmol/L pro 24 Stunden.
  • Zur groben Schätzung des benötigten Volumens einer 3%igen NaCl-Lösung.

    • So funktioniert es

    1. 1Geben Sie aktuelles Natrium, Ziel-Natrium und Körpergewicht ein.
    2. 2Wählen Sie Geschlecht, Altersgruppe und die Korrekturgrenze.
    3. 3Der Rechner bestimmt das totale Körperwasser aus Gewicht und dem passenden Koeffizienten.
    4. 4Aus Natriumdifferenz und totalem Körperwasser werden Defizit, Korrekturzeit und das geschätzte 3%-NaCl-Volumen berechnet.

    Anwendungsfälle

    • Ärztliche und pflegerische Orientierung bei der Planung einer kontrollierten Natriumkorrektur.
    • Unterricht und Prüfungsvorbereitung zu totalem Körperwasser, Natriumdefizit und Korrekturgeschwindigkeit.
    • Dokumentation und Plausibilitätsprüfung von Berechnungen bei verschiedenen Körpergewichten und Altersgruppen.

    Beispiele

    1. Chronische Hyponatriämie bei einem erwachsenen Mann

    Ärztliches Behandlungsteam

    Hintergrund

    Ein erwachsener Mann wiegt 60 kg. Das gemessene Natrium beträgt 120 mmol/L, als Zielwert werden 128 mmol/L eingegeben.

    Aufgabe

    Das Team möchte das rechnerische Natriumdefizit, die ungefähre Korrekturzeit und das geschätzte Volumen an 3%iger NaCl-Lösung bestimmen.

    Verwendung

    Aktuelles Natrium 120, Ziel-Natrium 128, Gewicht 60 kg, männlich, Erwachsener und 8 mmol/L/24h auswählen.

    Dezimalstellen: 1

    Ergebnis

    Der Rechner ergibt ein Natriumdefizit von 288 mmol, eine Korrekturzeit von etwa 24,0 Stunden und ungefähr 561 ml 3%ige NaCl-Lösung.

    2. Akut symptomatische Hyponatriämie bei einer erwachsenen Frau

    Notfallmedizinisches Team

    Hintergrund

    Eine erwachsene Frau wiegt 50 kg. Das gemessene Natrium liegt bei 116 mmol/L, der eingegebene Zielwert bei 124 mmol/L.

    Aufgabe

    Benötigt wird eine rechnerische Orientierung für Defizit, Zeit bis zum Zielwert und 3%-NaCl-Volumen bei einer Grenze von 12 mmol/L/24h.

    Verwendung

    Aktuelles Natrium 116, Ziel-Natrium 124, Gewicht 50 kg, weiblich, Erwachsener und 12 mmol/L/24h auswählen.

    Dezimalstellen: 1

    Ergebnis

    Der Rechner ergibt ein Natriumdefizit von 200 mmol, eine Korrekturzeit von etwa 16,0 Stunden und ungefähr 390 ml 3%ige NaCl-Lösung.

    FAQ

    Welche Werte benötigt der Rechner?

    Er benötigt aktuelles Natrium, Ziel-Natrium, Körpergewicht, Geschlecht, Altersgruppe und eine Korrekturgrenze.

    Welche Korrekturgrenzen können gewählt werden?

    Auswählbar sind 8 mmol/L/24h für chronische Hyponatriämie und 12 mmol/L/24h für akut symptomatische Fälle.

    Wie wird das Natriumdefizit berechnet?

    Die Formel lautet: Natriumdefizit = totales Körperwasser × (Ziel-Natrium − aktuelles Natrium).

    Was bedeutet das angezeigte 3%-NaCl-Volumen?

    Es ist eine rechnerische Schätzung auf Basis einer Konzentration von 513 mmol/L und keine individuelle Dosierungsanweisung.

    Ist der Rechner eine medizinische Beratung?

    Nein. Die Ergebnisse sind nur Orientierungshilfen; Diagnose, Zielwerte, Therapie und Überwachung müssen ärztlich festgelegt werden.

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    Health

    Absolute Neutrophilenzahl (ANC) Rechner

    Berechnet die absolute Neutrophilenzahl ANC = Leukozyten × (segmentkernig% + stabkernig%) / 100. Einheit wählbar Zellen/µL oder ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 Zellen/µL). Norm bei Erwachsenen ≥1500/µL. Risikostufen: leicht 1000–1500, mäßig 500–1000, schwer < 500 (< 200 Agranulozytose) → hohes Infektionsrisiko; febrile Neutropenie ist ein Notfall. Anwendung: Chemotherapiezyklen erfordern meist ANC ≥1500 zur Fortsetzung und ≥500 zur Entlassung aus der Schutzisolation; Überwachung unter Carbimazol/Clozapin, Abklärung kongenitaler Neutropenie; Neutrophilie > 7500 spricht für bakterielle Infektion, Entzündung, Kortikosteroide oder myeloproliferative Erkrankung. Sind nur segmentkernige % angegeben, Stabkernige = 0; liegt NE# direkt vor, ist das Werkzeug überflüssig. Quellen: ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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    Serum-Anionenlücken-Rechner (AG)

    Berechnet die Serum-Anionenlücke AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), optional mit K⁺-Formel und Albumin-Korrektur. Ein erhöhter AG (≈ >12) spricht für eine Akkumulation nicht gemessener Anionen (Laktat, Ketonkörper, Methanol/ethylenglykol, Salicylate, Niereninsuffizienz; Eselsbrücke GOLD-MARK). Eine metabolische Azidose mit normalem AG (8–12) ist hyperchlorämisch: Diarrhö, renale tubuläre Azidose, Infusion von Kochsalzlösung. Ein niedriger AG (<3–6) meist durch Hypoalbuminämie; auch Hyperkalzämie/Hypermagnesiämie, Lithium, IgG-Myelom (kationische Paraproteine), Bromid/Pseudohyperchlorämie. Bei Hypoalbuminämie Korrektur AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − Albumin) verwenden. Quellen: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Mit Blutgasen und Klinik interpretieren. Keine medizinische Beratung.

    Health

    Säure-Basen-Analyse des Blutgases (AG / ΔAG)

    Systematische Blutgasanalyse, die die Anionenlücke (AG) und Delta-Delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) kombiniert, um gemischte Störungen zu erkennen. Schritte: ①pH (Azidämie/normal/Alkälämie); ②Primärstörung; ③Kompensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±Albumin-Korrektur); ⑤Delta-Ratio: <0,4 normale AG, 0,4–0,8 gemischt, 1–2 reine HAGMA, >2 HAGMA+Alkalose. Im Gegensatz zu anion-gap-calculator macht dieses Tool die vollständige Interpretation. Quellen: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Keine medizinische Beratung.

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    Albumin-korrigierter Calcium-Rechner

    Berechnet das Albumin-korrigierte Gesamtcalcium. Konventionelle Formel Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − Albumin g/dL); SI-Formel Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − Albumin g/L). Rund 40% des Calciums sind albumingebunden; eine Hypoalbuminämie senkt das Gesamtcalcium ohne Änderung des ionisierten Calciums. Bereich des korrigierten Calciums ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Niedrig → echte Hypokalzämie: Hypoparathyreoidismus, Vitamin-D-Mangel, CKD, Hypomagnesiämie, massiv zitrathaltige Transfusionen, Pankreatitis, Sepsis; hoch → echte Hyperkalzämie: primärer Hyperparathyreoidismus, Malignom (PTHrP, Knochenmetastasen, Myelom), Vitamin-D-Intoxikation, Thiazide, Immobilisation, granulomatöse Erkrankung. Vorsicht: bei CKD mögliche Überkorrektur; bei schwerer Hypoalbuminämie oder Säure-Basen-Störung ionisiertes Calcium bestimmen. Quellen: Payne BMJ 1973, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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