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· 最后更新：2026-08-10
本工具内容仅供参考，不构成医疗、财务或法律等专业建议；如需专业建议，请咨询持证专业人士。
计算总体钠缺失量与安全纠正速度以防渗透性脱髓鞘综合征（ODS）。缺钠量 = TBW × (目标 Na⁺ − 实测 Na⁺)；TBW = 体重 × 系数（成人男 0.6、成人女 0.5、老年男 0.5、老年女 0.45）。纠正速度默认 ≤8 mmol/L/24h（慢性低钠血症），急性症状性（<48h）可选 ≤12 mmol/L/24h。高 ODS 风险人群（酗酒、营养不良、低钾、肝病）应更慢（4–6 mmol/L/24h）。同时显示 3% 高渗盐水（513 mmol/L）所需量估算。关键：慢性低钠过快纠正（>10–12 mmol/L/24h）致脑脱髓鞘；症状性（抽搐/昏迷）用 3% NaCl 团注快速提升 4–6 mmol/L 后停；24h 内不要纠正到 135 以上；初期 q2–4h 监测血钠。来源 Adrogué NEJM 2000、Verbalis 2013、Spasovski 2014、Sterns 2018、MDCalc。不构成医疗建议。
执行
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案例
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工具使用指南
缺钠量与纠正速度计算器根据实测血钠、目标血钠、体重、性别和年龄组，估算总体钠缺失量、达到目标所需时间及 3% 高渗盐水体积，并提供所选 24 小时纠正速度下的结果。计算结果仅供专业人员参考，不构成医疗建议。
背景
患者为成人男性，体重 60 kg，实测血钠 120 mmol/L，阶段性目标为 128 mmol/L。
问题
需要估算钠缺失量、在 8 mmol/L/24h 上限下的预计达标时间，以及 3% NaCl 体积。
如何使用
输入 sodiumCurrent=120、sodiumTarget=128、weight=60，选择男性、成人和 8 mmol/L/24h，保留 1 位小数。
实测血钠：120 mmol/L；目标血钠：128 mmol/L；体重：60 kg；性别：男性；年龄组：成人；纠正速度：8 mmol/L/24h；小数位数：1。结果
TBW 为 36 L，缺钠量为 288 mmol，预计约 24.0 小时达到目标，3% NaCl 体积估算约为 561 mL。
背景
患者为成人女性，体重 50 kg，实测血钠 116 mmol/L，阶段性目标为 124 mmol/L，病程被判断为急性症状性。
问题
需要在选择 12 mmol/L/24h 纠正速度后，快速查看钠缺失量和预计时间。
如何使用
输入 sodiumCurrent=116、sodiumTarget=124、weight=50，选择女性、成人和 12 mmol/L/24h，设置 1 位小数。
实测血钠：116 mmol/L；目标血钠：124 mmol/L；体重：50 kg；性别：女性；年龄组：成人；纠正速度：12 mmol/L/24h；小数位数：1。结果
TBW 为 25 L，缺钠量为 200 mmol，预计约 16.0 小时达到目标，3% NaCl 体积估算约为 390 mL；实际治疗仍需持续监测血钠并由专业人员决定。
需要实测血钠、目标血钠、体重、性别、年龄组和纠正速度上限；小数位数可选。
默认上限为 8 mmol/L/24h。
工具将其用于急性症状性低钠血症（病程少于 48 小时）的选项，需由临床人员判断。
这是按 3% NaCl 浓度为 513 mmol/L 对钠缺失量进行的体积估算，不是个体化用药方案。
酗酒、营养不良、低钾或肝病患者通常需要更慢纠正，工具结果必须结合临床监测和专业判断。