Gasto Cardíaco por Termodilución (Stewart-Hamilton)

Gasto Cardíaco por Termodilución (Stewart-Hamilton) | Herramienta online gratis | Elysia Tools

Guía de uso de la herramienta

Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.

Datos clave

Categoría: Health
Tipos de entrada: number
Tipo de salida: json
Cobertura de ejemplos: 4
API disponible: Sí

Resumen

Esta herramienta calcula el gasto cardíaco y el índice cardíaco mediante el método clásico de termodilución de Stewart-Hamilton, procesando el volumen inyectado, las temperaturas de la sangre y del inyectado, el área bajo la curva térmica y la superficie corporal opcional.

Cuándo usarlo

Durante la monitorización hemodinámica invasiva de pacientes críticos con catéter de arteria pulmonar (Swan-Ganz) en UCI o quirófano.
Para verificar manualmente o validar cálculos automáticos de gasto cardíaco generados por monitores multiparamétricos tras inyecciones térmicas.
En la docencia y formación médica para comprender la relación matemática entre el cambio de temperatura, el área bajo la curva y el flujo sanguíneo sistémico.

Cómo funciona

1Introduce el volumen de suero inyectado (mL), la temperatura basal de la sangre en la arteria pulmonar (°C) y la temperatura de la solución inyectada (°C).
2Ingresa el área bajo la curva de temperatura-tiempo (°C·s) obtenida por el termistor del catéter y, si es necesario, ajusta el factor de densidad (por defecto 1,08).
3Opcionalmente, añade la superficie corporal (m²) para calcular el índice cardíaco (IC = GC / SC) y define la precisión de decimales.
4Obtén al instante el gasto cardíaco en L/min y el índice cardíaco en L/min/m² calculados con la ecuación estándar de Stewart-Hamilton.

Casos de uso

Evaluación de estados de shock cardiogénico, séptico o distributivo en unidades de cuidados intensivos.
Optimización hemodinámica y titulación de fármacos inotrópicos o vasopresores durante cirugías cardíacas mayores.
Análisis retrospectivo de curvas de termodilución en proyectos de investigación hemodinámica y entrenamiento en cuidados intensivos.

Ejemplos

1. Medición con inyectado helado en UCI

Médico intensivista

Contexto

Paciente posoperado de revascularización coronaria con catéter de Swan-Ganz que presenta signos de hipoperfusión.

Problema

Determinar si el gasto cardíaco y el índice cardíaco están en rangos fisiológicos tras infusión rápida de suero frío.

Cómo usarlo

Ingresa 10 mL de inyectado, 37 °C de temperatura sanguínea, 0 °C de temperatura del suero, un área bajo la curva de 4795,2 °C·s y una superficie corporal de 1,8 m².

injectateVolume: 10, bloodTemp: 37, injectateTemp: 0, curveArea: 4795.2, bsa: 1.8

Resultado

Gasto cardíaco de 5,00 L/min e índice cardíaco de 2,78 L/min/m², confirmando valores en rango normal.

2. Medición con suero a temperatura ambiente

Enfermero de anestesia y reanimación

Contexto

Monitorización de rutina en quirófano sin disponibilidad inmediata de sistema de enfriamiento de sueros.

Problema

Calcular el gasto cardíaco utilizando solución salina a temperatura ambiente de 21 °C.

Cómo usarlo

Introduce 10 mL de inyectado, 37 °C de sangre, 21 °C de inyectado y un área bajo la curva de 2592 °C·s con factor de 1,08.

Preguntas frecuentes

¿Qué fórmula matemática utiliza esta calculadora?

Utiliza la ecuación de Stewart-Hamilton: GC = [V × (T_sangre − T_inyectado) × 60 × Factor] / Área bajo la curva, donde el factor estándar de densidad y calor específico es 1,08.

¿Cuáles son los valores de referencia normales de gasto e índice cardíaco?

En adultos en reposo, el gasto cardíaco normal suele oscilar entre 4,0 y 8,0 L/min, y el índice cardíaco normal entre 2,5 y 4,0 L/min/m².

¿Se puede usar suero a temperatura ambiente o solo suero helado?

La fórmula admite ambos tipos; únicamente debes ingresar la temperatura real del inyectado (ej. 0 °C para suero helado o ~21 °C para temperatura ambiente).

¿Qué situaciones clínicas pueden alterar la precisión de la curva?

La insuficiencia tricuspídea grave, los cortocircuitos intracardíacos (shunts) y las variaciones térmicas basales rápidas distorsionan el área bajo la curva.

¿Es esta herramienta válida como diagnóstico médico directo?

injectateVolume: 10, bloodTemp: 37, injectateTemp: 21, curveArea: 2592, densityFactor: 1.08

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Cuándo usarlo

Cómo funciona

Casos de uso

Ejemplos

1. Medición con inyectado helado en UCI

2. Medición con suero a temperatura ambiente

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