Alveolär-arterieller Sauerstoffgradient-Rechner (A-a)

Alveolär-arterieller Sauerstoffgradient-Rechner (A-a) | Kostenloses Online-Tool | Elysia Tools

Leitfaden zur Tool-Nutzung

Erfahren Sie, wann dieses Tool passt, was es unterstützt und wie Nutzer es anwenden.

Wichtige Fakten

Kategorie: Health
Eingabetypen: number, select
Ausgabetyp: json
Sample-Abdeckung: 4
API bereit: Ja

Überblick

Der Rechner bestimmt den alveolär-arteriellen Sauerstoffgradienten (A-a) aus PaO₂, PaCO₂, FiO₂, Alter und optionalem Atmosphärendruck. Er berechnet zusätzlich den erwarteten Normalwert und ordnet den Gradient als normal oder erhöht ein. Keine medizinische Beratung.

Wann verwenden

Zur strukturierten Einordnung einer Hypoxämie anhand einer arteriellen Blutgasanalyse.
Wenn zwischen Hypoventilation und einer gestörten Oxygenierung wie V/Q-Mismatch, Shunt oder Diffusionsstörung unterschieden werden soll.
Bei Blutgaswerten unter Raumluft, zusätzlichem Sauerstoff oder veränderten Druckverhältnissen, etwa in größerer Höhe.

So funktioniert es

1Gib PaO₂ und PaCO₂ aus der arteriellen Blutgasanalyse in mmHg ein.
2Wähle die FiO₂ zwischen 0,21 und 1,00 und gib das Alter in Jahren an.
3Der Rechner verwendet PAO₂ = FiO₂ × (P_atm − 47) − PaCO₂ / 0,8 und berechnet A-a = PAO₂ − PaO₂.
4Ausgegeben werden PAO₂, A-a-Gradient, altersbezogener Normalwert, Verhältnis zum Normalwert und Kategorie; der Atmosphärendruck ist standardmäßig 760 mmHg.

Anwendungsfälle

Auswertung arterieller Blutgaswerte bei unklarer Hypoxämie in Pneumologie und Intensivmedizin.
Vergleich des gemessenen A-a-Gradienten mit dem altersbezogenen erwarteten Normalwert.
Berechnung unter verschiedenen FiO₂- oder Atmosphärendruckbedingungen zur ergänzenden Befundinterpretation.

Beispiele

1. Deutlich erhöhter A-a-Gradient bei Hypoxämie

Ärztliches Team in der Akutversorgung

Hintergrund

Bei einer 60-jährigen Person liegen arterielle Blutgaswerte unter Raumluft vor.

Aufgabe

PaO₂ ist mit 55 mmHg niedrig; es soll geprüft werden, ob der A-a-Gradient über dem altersbezogenen Normalwert liegt.

Verwendung

PaO₂ 55, PaCO₂ 32, FiO₂ 0,21 und Alter 60 eingeben. Den Atmosphärendruck auf dem Standardwert belassen.

Dezimalstellen: 1

Ergebnis

PAO₂ beträgt 109,7 mmHg, der A-a-Gradient 54,7 mmHg. Der erwartete Normalwert liegt bei 17,5 mmHg; das Ergebnis wird als deutlich erhöht eingestuft.

2. Normaler A-a-Gradient bei Hypoventilation

Pneumologische Befundbesprechung

Hintergrund

Bei einer 40-jährigen Person werden unter Raumluft PaO₂ 60 mmHg und PaCO₂ 70 mmHg gemessen.

Aufgabe

Es soll geprüft werden, ob die niedrige Oxygenierung mit einem erhöhten A-a-Gradienten einhergeht.

Verwendung

PaO₂ 60, PaCO₂ 70, FiO₂ 0,21 und Alter 40 eingeben. Den Atmosphärendruck standardmäßig auf 760 mmHg belassen.

FAQ

Welche Werte benötigt der A-a-Gradient-Rechner?

Er benötigt PaO₂, PaCO₂, FiO₂ und Alter. Der Atmosphärendruck ist optional.

Welche Einheit verwendet der Rechner?

PaO₂, PaCO₂, PAO₂ und der A-a-Gradient werden in mmHg berechnet.

Wie wird der A-a-Gradient berechnet?

Zuerst wird PAO₂ mit der Alveolargasgleichung berechnet. Anschließend wird PaO₂ von PAO₂ subtrahiert.

Was bedeutet ein normaler A-a-Gradient?

Ein normaler Gradient kann zu Hypoventilation oder vermindertem Atmosphärendruck passen. Die klinische Einordnung hängt vom gesamten Befund ab.

Was bedeutet ein erhöhter A-a-Gradient?

Ein erhöhter Gradient kann auf V/Q-Mismatch, Shunt, Diffusionsstörung oder niedriges venöses O₂ hinweisen. Er ersetzt keine ärztliche Beurteilung.

Dezimalstellen: 1

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2. Normaler A-a-Gradient bei Hypoventilation

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