Interprétation des Gaz du Sang (AG / ΔAG)

Interprétation des Gaz du Sang (AG / ΔAG) | Outil en ligne gratuit | Elysia Tools

Guide d'utilisation de l'outil

Découvrez quand utiliser cet outil, ce qu'il prend en charge et comment les utilisateurs l'appliquent.

Points clés

Catégorie: Health
Types d’entrée: number
Type de sortie: json
Exemples associés: 4
API disponible: Oui

Aperçu

Cet outil interprète une gazométrie artérielle à partir du pH, de la PaCO₂, du HCO₃⁻, du sodium et du chlorure. Il évalue le trouble acido-basique primitif, la compensation selon la formule de Winter, le trou anionique avec correction possible par l’albumine et le delta ratio afin de repérer certains troubles mixtes. Il ne constitue pas un avis médical.

Quand l’utiliser

Analyser une acidémie ou une alcalémie à partir d’une gazométrie artérielle.
Vérifier si la compensation respiratoire d’une acidose métabolique est adaptée.
Rechercher une acidose métabolique à trou anionique élevé ou un trouble acido-basique mixte.

Fonctionnement

1Saisissez le pH, la PaCO₂, le HCO₃⁻, le sodium et le chlorure.
2Ajoutez l’albumine en g/dL si vous souhaitez corriger le trou anionique.
3L’outil identifie le statut du pH et le trouble primitif, puis compare la PaCO₂ observée à la compensation attendue.
4Il calcule l’AG et le delta ratio, puis fournit une interprétation structurée en JSON avec le nombre de décimales choisi.

Cas d’usage

Interprétation structurée des gaz du sang en réanimation ou aux urgences.
Évaluation d’une acidose lactique ou d’une acidocétose diabétique avec recherche d’un HAGMA.
Analyse pédagogique des relations entre pH, compensation, trou anionique et delta ratio en néphrologie.

Exemples

1. Acidose lactique avec HAGMA pur

Médecin de réanimation

Contexte

Un patient présente une acidémie avec une baisse importante du bicarbonate et une PaCO₂ réduite.

Problème

Vérifier le trouble primitif, la qualité de la compensation et la nature de l’acidose métabolique.

Utilisation

Saisir un pH de 7,20, une PaCO₂ de 25 mmHg, un HCO₃⁻ de 10 mmol/L, un sodium de 140 mmol/L et un chlorure de 104 mmol/L. Ajouter une albumine à 4,0 g/dL si disponible.

Décimales : 1

Résultat

L’outil indique une acidémie avec acidose métabolique, un AG de 26 élevé, une compensation respiratoire appropriée selon Winter et un delta ratio de 1,0, compatible avec un HAGMA pur.

2. Acidose métabolique à trou anionique élevé

Interne en néphrologie

Contexte

Une gazométrie montre une acidémie modérée, un bicarbonate abaissé et une PaCO₂ légèrement supérieure à la valeur attendue.

Problème

Caractériser l’acidose et contrôler l’adéquation de la compensation respiratoire.

Utilisation

Saisir un pH de 7,25, une PaCO₂ de 30 mmHg, un HCO₃⁻ de 13 mmol/L, un sodium de 140 mmol/L et un chlorure de 100 mmol/L, sans renseigner l’albumine.

FAQ

Quelles valeurs faut-il saisir ?

Le pH, la PaCO₂, le HCO₃⁻, le sodium et le chlorure sont requis. L’albumine est facultative.

L’albumine est-elle obligatoire ?

Non. Si elle est renseignée en g/dL, le trou anionique peut être corrigé pour l’albumine.

Quelle formule de compensation est utilisée ?

Pour l’acidose métabolique, l’outil utilise la formule de Winter : PaCO₂ attendue = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2.

Que signifie le delta ratio ?

Il compare l’augmentation de l’AG à la diminution du HCO₃⁻ afin d’orienter vers une acidose métabolique pure ou un trouble mixte.

Cette interprétation remplace-t-elle un avis médical ?

Non. Le résultat est un outil d’aide à l’interprétation et doit être confronté au contexte clinique par un professionnel de santé.

Décimales : 1

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Cas d’usage

Exemples

1. Acidose lactique avec HAGMA pur

2. Acidose métabolique à trou anionique élevé

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