1. Acidose láctica com HAGMA puro
Médico de terapia intensivaContexto
Uma gasometria mostra pH 7,20, PaCO₂ de 25 mmHg e HCO₃⁻ de 10 mmol/L. Os eletrólitos são Na⁺ 140 e Cl⁻ 104 mmol/L, com albumina de 4 g/dL.
Problema
Determinar o distúrbio primário, verificar a compensação e avaliar se há acidose metabólica de alto ânion gap.
Como usar
Informe pH 7,20, PaCO₂ 25, HCO₃⁻ 10, sódio 140, cloreto 104 e albumina 4. Use uma casa decimal.
pH: 7,20; PaCO₂: 25 mmHg; HCO₃⁻: 10 mmol/L; Na⁺: 140 mmol/L; Cl⁻: 104 mmol/L; albumina: 4 g/dL.Resultado
O AG é 26, a PaCO₂ esperada pela fórmula de Winter é 23 ± 2 mmHg e a compensação é adequada. O delta ratio é 1,0, compatível com HAGMA puro.