Welche Eingabe ist erforderlich?

Erforderlich ist das tatsächliche Körpergewicht in Kilogramm. CrCl und Talspiegel sind optional.

Welche Dosis berechnet der Rechner?

Er berechnet eine Loading-Dosis von 20–25 mg/kg sowie eine Erhaltungsdosis von 15–20 mg/kg tatsächlichem Körpergewicht.

Wie wird die Kreatinin-Clearance verwendet?

Die optionale CrCl dient zur Empfehlung eines empirischen Intervalls: von q8h bei CrCl ≥90 bis q24–48h bei CrCl <10 mL/min.

Ist der Talspiegel das wichtigste Therapieziel?

Nein. Das primäre Ziel ist AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L; 15–20 mg/L beim Talspiegel ist ein sekundäres Ziel.

Ersetzt das Ergebnis eine individuelle Dosierungsanpassung?

Nein. Die Berechnung liefert nur eine empirische Startdosis und muss individuell, vorzugsweise AUC-basiert, angepasst werden.

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Empirischer Vancomycin-Dosierungsrechner (ASHP/IDSA 2020)

Empirische Startdosierung nach ASHP/IDSA-Konsensus 2020: Loading-Dosis 20–25 mg/kg tatsächliches Körpergewicht (Adipositas max. 3000 mg); Erhaltung 15–20 mg/kg q8–12h. CrCl optional für Intervallvorschlag (≥90 q8h, 50–89 q12h, 30–49 q18–24h, 10–29 q24h, <10 q24–48h). Update 2020 priorisiert AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 als Hauptziel; Talspiegel 15–20 mg/L ist sekundär (nur ohne AUC). Nur empirische Startdosis, individuell per AUC anpassen. Keine medizinische Beratung.

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2 Beispiele

75 kg, CrCl 80 → Loading 1500–1875 mg, Erhaltung 1125–1500 mg q12h

Loading 20–25 mg/kg = 1500–1875 mg; Erhaltung 15–20 mg/kg = 1125–1500 mg. CrCl 80 → q12h. Hauptziel AUC₀₋₂₄/MIC 400–600; Talspiegel 15–20 mg/L sekundär.

{"result":"Loading 1500–1875 mg; maintenance 1125–1500 mg every 12 h. Primary target: AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L; trough 15–20 mg/L is secondary.","metadata":{"input":{"weight":75,"crcl":80,"trough":null},"result":{"loadingDoseRange":"1500–1875 mg","loadingDoseLow":1500,"loadingDoseHigh":1875,"maintenanceDoseRange":"1125–1500 mg","maintenanceDoseLow":1125,"maintenanceDoseHigh":1500,"empiricInterval":"q12 h","intervalNote":"Common empiric interval.","monitoring":{"primaryTarget":"AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L within first 24–48 h","troughTarget":"15–20 mg/L (secondary, only when AUC unavailable)"},"method":"2020 ASHP/IDSA empiric weight-based dosing","model":"Rybak MJ et al. Am J Health-Syst Pharm 2020;77:835-864. Empiric start only; individualize by AUC. Not medical advice."}}}

Adipös 120 kg, CrCl 55, Talspiegel 17 → Loading 2400–3000 mg, Talspiegel therapeutisch

Loading 20–25 mg/kg = 2400–3000 mg; Erhaltung 15–20 mg/kg = 1800–2400 mg. CrCl 55 → q12h. Talspiegel 17 → therapeutisch (Sekundärziel).

{"result":"Loading 2400–3000 mg; maintenance 1800–2400 mg every 12 h. Measured trough 17 mg/L: Therapeutic (secondary target). Primary target: AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L.","metadata":{"input":{"weight":120,"crcl":55,"trough":17},"result":{"loadingDoseRange":"2400–3000 mg","loadingDoseLow":2400,"loadingDoseHigh":3000,"maintenanceDoseRange":"1800–2400 mg","maintenanceDoseLow":1800,"maintenanceDoseHigh":2400,"empiricInterval":"q12 h","intervalNote":"Common empiric interval.","troughAssessment":{"trough":17,"status":"Therapeutic (secondary target)","action":"Targets serious MRSA trough range; AUC monitoring preferred per 2020 guideline."},"monitoring":{"primaryTarget":"AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L within first 24–48 h","troughTarget":"15–20 mg/L (secondary, only when AUC unavailable)"},"method":"2020 ASHP/IDSA empiric weight-based dosing","model":"Rybak MJ et al. Am J Health-Syst Pharm 2020;77:835-864. Empiric start only; individualize by AUC. Not medical advice."}}}

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Tatsächliches Körpergewicht (kg)numberPflichtActual body weight in kg. Must be positive.Kreatinin-Clearance CrCl (mL/min, optional)numberOptionales FeldOptional CrCl in mL/min. Guides empiric dosing interval. Must be ≥0.Ziel-Talspiegel (mg/L, optional)numberOptionales FeldOptional measured/target trough in mg/L for classification against the secondary trough target.DezimalstellennumberOptionales Feld

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