Empirischer Vancomycin-Dosierungsrechner (ASHP/IDSA 2020)

Empirischer Vancomycin-Dosierungsrechner (ASHP/IDSA 2020) | Kostenloses Online-Tool | Elysia Tools

Leitfaden zur Tool-Nutzung

Erfahren Sie, wann dieses Tool passt, was es unterstützt und wie Nutzer es anwenden.

Wichtige Fakten

Kategorie: Health
Eingabetypen: number
Ausgabetyp: json
Sample-Abdeckung: 4
API bereit: Ja

Überblick

Der empirische Vancomycin-Dosierungsrechner ermittelt anhand des tatsächlichen Körpergewichts eine Loading- und Erhaltungsdosis nach dem ASHP/IDSA-Konsensus 2020. Eine optionale Kreatinin-Clearance schlägt ein Dosierungsintervall vor; ein eingegebener Talspiegel wird am sekundären Zielbereich eingeordnet. Die Ergebnisse sind nur empirische Startwerte und ersetzen keine individuelle AUC-basierte Anpassung oder medizinische Beratung.

Wann verwenden

Wenn eine empirische Vancomycin-Startdosis anhand des tatsächlichen Körpergewichts benötigt wird.
Wenn die Kreatinin-Clearance für einen passenden empirischen Dosierungsintervallvorschlag vorliegt.
Wenn ein gemessener oder angestrebter Talspiegel gegen den sekundären Bereich von 15–20 mg/L eingeordnet werden soll.

So funktioniert es

1Geben Sie das tatsächliche Körpergewicht in Kilogramm ein.
2Optional können Sie die Kreatinin-Clearance in mL/min und einen Talspiegel in mg/L ergänzen.
3Das Tool berechnet eine Loading-Dosis von 20–25 mg/kg und eine Erhaltungsdosis von 15–20 mg/kg; für Adipositas gilt bei der Loading-Dosis eine Obergrenze von 3000 mg.
4Bei eingegebener CrCl wird ein empirisches Intervall vorgeschlagen, und ein Talspiegel wird als unterhalb, innerhalb oder oberhalb des sekundären Zielbereichs bewertet.

Anwendungsfälle

Empirische Initialdosierung bei erwachsenen Patientinnen und Patienten anhand des tatsächlichen Körpergewichts vorbereiten.
Ein Dosierungsintervall auf Basis einer bekannten Kreatinin-Clearance abschätzen.
Einen Talspiegel von beispielsweise 17 mg/L gegen den sekundären Zielbereich von 15–20 mg/L einordnen.

Beispiele

1. 75 kg und CrCl 80 mL/min

Klinisches Behandlungsteam

Hintergrund

Für eine empirische Vancomycin-Therapie liegen ein tatsächliches Körpergewicht von 75 kg und eine Kreatinin-Clearance von 80 mL/min vor.

Aufgabe

Eine gewichtsbasierte Loading- und Erhaltungsdosis sowie ein passendes empirisches Intervall werden benötigt.

Verwendung

75 kg als Gewicht und 80 mL/min als CrCl eingeben; den Talspiegel leer lassen.

Gewicht: 75 kg; CrCl: 80 mL/min; Talspiegel: nicht eingegeben; Dezimalstellen: 4

Ergebnis

Loading-Dosis: 1500–1875 mg. Erhaltungsdosis: 1125–1500 mg alle 12 Stunden. Das primäre Ziel ist AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L.

2. 120 kg, CrCl 55 mL/min und Talspiegel 17 mg/L

Apothekenteam

Hintergrund

Bei einem Körpergewicht von 120 kg liegen eine CrCl von 55 mL/min und ein Talspiegel von 17 mg/L vor.

Aufgabe

Die empirische Dosisspanne, das Intervall und die Einordnung des Talspiegels sollen übersichtlich bestimmt werden.

Verwendung

120 kg, 55 mL/min und 17 mg/L in die entsprechenden Felder eingeben.

FAQ

Welche Eingabe ist erforderlich?

Erforderlich ist das tatsächliche Körpergewicht in Kilogramm. CrCl und Talspiegel sind optional.

Welche Dosis berechnet der Rechner?

Er berechnet eine Loading-Dosis von 20–25 mg/kg sowie eine Erhaltungsdosis von 15–20 mg/kg tatsächlichem Körpergewicht.

Wie wird die Kreatinin-Clearance verwendet?

Die optionale CrCl dient zur Empfehlung eines empirischen Intervalls: von q8h bei CrCl ≥90 bis q24–48h bei CrCl <10 mL/min.

Ist der Talspiegel das wichtigste Therapieziel?

Nein. Das primäre Ziel ist AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 mg·h/L; 15–20 mg/L beim Talspiegel ist ein sekundäres Ziel.

Ersetzt das Ergebnis eine individuelle Dosierungsanpassung?

Nein. Die Berechnung liefert nur eine empirische Startdosis und muss individuell, vorzugsweise AUC-basiert, angepasst werden.

Gewicht: 120 kg; CrCl: 55 mL/min; Talspiegel: 17 mg/L; Dezimalstellen: 4

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