Estima o risco de sangramento major sob anticoagulação oral (frequentemente com CHA₂DS₂-VASc na FA): HTA (PAS >160), função renal anormal (diálise/transplante/Cr >2,26), função hepática anormal, AVC prévio, sangramento major prévio/predisposição, INR lábil (TTR <60% com varfarina), idade >65, medicamentos (antiagregante/AINE) e álcool (≥8 doses/semana); 1 ponto cada (rim/fígado, medicamentos/álcool até 2 por par); total 0-9. 0 baixo, 1-2 moderado, ≥3 alto (acompanhamento regular e corrigir fatores reversíveis; ≥3 isoladamente não justifica suspender). Fontes: Pisters 2010 Chest, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. INR lábil aplica-se sobretudo à varfarina; menor poder preditivo com DOAC. Não é conselho médico.
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Guia de uso da ferramenta
Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.
Fatos principais
Categoria
Health
Tipos de entrada
checkbox
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim
Visão geral
O Escore HAS-BLED estima o risco de sangramento major em pessoas sob anticoagulação oral. Selecione os fatores presentes para obter uma pontuação de 0 a 9, classificada como baixa, moderada ou alta, sem substituir a avaliação médica.
Quando usar
Para revisar fatores de risco de sangramento em pessoas que usam anticoagulação oral.
Como apoio à avaliação de pacientes com fibrilação atrial, frequentemente em conjunto com o CHA₂DS₂-VASc.
Para identificar fatores potencialmente reversíveis, como hipertensão não controlada, uso de AINEs ou álcool em excesso.
Como funciona
1Marque cada fator presente: hipertensão, função renal ou hepática anormal, AVC prévio, sangramento, INR lábil, idade acima de 65 anos, medicamentos ou álcool.
2Cada item selecionado adiciona 1 ponto ao resultado; o escore total varia de 0 a 9.
3O resultado classifica o risco como baixo (0), moderado (1–2) ou alto (≥3).
4A ferramenta retorna o total, os componentes pontuados e a categoria em formato JSON.
Casos de uso
Revisão clínica de risco hemorrágico em pacientes anticoagulados.
Identificação de fatores modificáveis antes ou durante o acompanhamento da anticoagulação.
Documentação estruturada da pontuação HAS-BLED para apoio à avaliação de fibrilação atrial.
Exemplos
1. Idoso em uso de varfarina com fatores de risco combinados
Profissional de saúde
Contexto
Um paciente com mais de 65 anos usa varfarina, apresenta hipertensão não controlada, INR lábil e utiliza um AINE.
Problema
Estimar o risco de sangramento e destacar os fatores que exigem revisão.
Como usar
Marque Hipertensão, INR lábil, Idade >65 anos e Medicamentos (antiagregante/AINE). Deixe os demais campos desmarcados.