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Função renal, dialise e verificacao de modelos de dose

Compare formulas renais, metricas de adequacao de dialise e calculos medicamentosos renais em um fluxo educacional sem dose ou diagnostico para pacientes.

Comece aqui

Novo neste fluxo? Siga os passos em ordem, começando pela primeira ferramenta abaixo. Já sabe o que precisa? Vá direto ao passo correspondente: todas as ferramentas deste fluxo estão na tabela comparativa.

Primeira ferramenta: Calculadora de Depuração de Creatinina (Cockcroft-Gault)

Temas

Ferramentas deste fluxo, comparadas

FerramentaO que fazCategoria
Calculadora de Depuração de Creatinina (Cockcroft-Gault)Depuração de creatinina por Cockcroft-Gault: CrCl = (140−idade)×peso/(72×SCr), mulher ×0,85. Base de peso: ABW (real) / IBW (Devine) / AdjBW (obesidade, fator 0,4). Opção para limitar SCr a 1,0 mg/dL em idosos/baixa massa muscular. Resultado em mL/min NÃO indexado à superfície corporal — valor usado para ajuste de doses. Não é conselho médico.Health
Calculadora de eGFR (CKD-EPI 2021 sem raça)Equação CKD-EPI 2021 sem raça (creatinina): eGFR = 142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^idade×1,012 (mulher). κ=0,7 (mulher)/0,9 (homem), α=−0,241 (mulher)/−0,302 (homem). A versão 2021 remove o multiplicador racial da equação de 2009 e altera o coeficiente de 141 para 142. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal) para estágio CKD; para dosagem use Cockcroft-Gault. Não é conselho médico.Health
Calculadora de eGFR (MDRD simplificado)eGFR pela equação MDRD simplificada (4 variáveis): eGFR = 175×SCr^−1,154×idade^−0,203×0,742 (mulher). A versão legada inclui o coeficiente racial 1,212, removido em CKD-EPI 2021; aqui padrão desativado, ativável apenas para comparação histórica. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal) para estágio CKD; para dosagem use Cockcroft-Gault. Não é conselho médico.

Temas

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Health
Calculadora de eGFR Pediátrico (Fórmula de Schwartz)eGFR pediátrico pela fórmula de Schwartz: versão 2009 Bedside eGFR = 0,413×altura(cm)/SCr (creatinina IDMS, recomendada pela NKF); versão 1984 original eGFR = 0,55×altura(cm)/SCr (legado, para creatinina não-IDMS). O coeficiente caiu de 0,55 para 0,413 pois ensaios IDMS dão creatinina mais baixa. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal). Apenas 1–18 anos com função renal estável; adultos usem CKD-EPI/MDRD. Não é conselho médico.Health
Calculadora de Excreção Fracional de Sódio FENaExcreção fracional de sódio FENa = (Na-urina×SCr)/(Na-sérico×UCr)×100%. Diferencia LRA oligúrica: <1% sugere azotemia prérrenal (depleção de volume, IC, síndrome hepatorenal, estados poupadores de sódio); ≥1% sugere lesão intrínseca (tipicamente NAT, túbulos danificados não reabsorvem sódio); >4% às vezes em pós-obstrutiva. Diuréticos invalidam o resultado (use FEUrea<35%); NAT por contraste/sepsis pode dar FENa baixa; DRC crônica e glicosúria elevam a FENa. Interpretar com o contexto clínico. Não é conselho médico.Health
Calculadora da Taxa de Redução de Ureia URR (Adequação de Diálise)Taxa de redução de ureia URR = (BUN pré − BUN pós)/BUN pré × 100%. Metas KDOQI: mínimo ≥65%, alvo ≥70%. A URR é um marcador simples de adequação da hemodiálise, mas está sendo substituída pelo Kt/V por não considerar a geração de ureia nem a contração de volume. Para uma única sessão de hemodiálise (BUN pré e pós). Não é conselho médico.Health
Calculadora de Dose de Diálise Kt/V (Daugirdas 2ª ger.)Fórmula de Daugirdas de 2ª geração para estimar o Kt/V monocompartimental: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, onde R = BUN pós/BUN pré, t = tempo (h), UF = ultrafiltração (kg), W = peso pós-diálise (kg). O primeiro termo reflete a remoção e geração de ureia; o segundo corrige a contração de volume. Meta KDOQI: spKt/V ≥1,2 por sessão de hemodiálise convencional três vezes por semana; dose mínima entregue 1,2, meta ~1,4. BUN pós colhido por técnica de fluxo lento. Não para diálise peritoneal ou CRRT. Não é conselho médico.Health
Assistente de Ajuste de Dose por Função RenalFornece a categoria FDA/KDIGO e recomendações de ajuste pela depuração de creatinina (CrCl): normal ≥60 (dose padrão); leve 30–59 (considerar redução ou espaçar intervalo); moderada 15–29 (geralmente exige redução e/ou espaçamento); grave <15 (redução importante, alguns fármacos apenas pós-diálise); em diálise, suplementar conforme bula. Duas estratégias: A espaçar intervalo (concentração-dependentes: aminoglicosídeos, vancomicina); B reduzir dose (tempo-dependentes: β-lactâmicos). Não substitui a bula do fármaco. Não é conselho médico.Health
Calculadora de Depuração (CL)Depuração do fármaco: definição CL = taxa de eliminação / concentração (qualquer cinética); ou linear CL = k·Vd (k=ln2/t½). Também t½ = 0,693·Vd/CL. CL é definicional e independente de Vd. Apenas cinética linear. Não é conselho médico.Health
Calculadora de Dosagem Empírica de Vancomicina (ASHP/IDSA 2020)Dosagem empírica inicial pelo consenso ASHP/IDSA 2020: dose de carga 20–25 mg/kg peso real (obesidade teto 3000 mg); manutenção 15–20 mg/kg q8–12h. CrCl opcional para sugerir intervalo (≥90 q8h, 50–89 q12h, 30–49 q18–24h, 10–29 q24h, <10 q24–48h). Atualização 2020 prioriza AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 como alvo principal; concentração vale 15–20 mg/L fica secundária (apenas sem AUC). Apenas dose empírica inicial, individualizar por AUC. Não é conselho médico.Health

Manter a pergunta no campo educacional

Formulas renais parecem precisas, mas este fluxo serve apenas para ensino, simulacao e QA. Antes de comecar, confirme que as entradas sao ficticias ou fixtures de teste e que nenhum resultado sera usado para diagnosticar, prescrever dialise ou escolher dose para uma pessoa real.

Separar função renal de adequacao de dialise

Use creatinine-clearance-cockcroft, egfr-ckd-epi e egfr-mdrd para comparar estimativas adultas, e schwartz-pediatric-gfr apenas quando o exemplo for pediatrico. Depois use fractional-excretion-sodium para contexto de sodio e urea-reduction-ratio com kt-v-dialysis-dose para dialise. Documente unidades, tempos e populacao antes de comparar.

Verificar medicacao sem instrucoes

renal-dose-adjustment, drug-clearance-calculator e vancomycin-dosing entram aqui apenas como checagens educacionais de modelo. Eles expõem suposicoes, comparam valores intermediarios e ajudam a localizar unidades inconsistentes ou falta de contexto de monitoramento. A nota final deve dizer o que foi verificado, quais suposicoes ficaram incertas e por que o resultado não e conselho para paciente.

Antes de começar

  • Use apenas dados ficticios, de aula, simulacao ou fixture de QA, nunca uma decisao real de dose ou diagnostico.
  • Registre faixa etaria, sexo, peso, altura se necessario, unidades de creatinina, tempos de BUN, valores urinarios e plasmaticos, suposicoes de dialise e suposicoes do modelo medicamentoso.
  • Qualquer pergunta clinica real deve ir para um medico ou farmaceutico qualificado com contexto completo.

Guia de fluxo de trabalho

Fluxo renal: estimar, contextualizar, modelar e verificar

  1. 1

    Estimar função renal basal

    Compare clearance de creatinina e equações eGFR em adultos, ou use Schwartz em exemplos pediátricos, mantendo populacao e unidades explicitas.

  2. 2

    Adicionar contexto renal e de dialise

    Use FENa para discutir manejo de sodio e URR com Kt/V para matematica de uma sessao de dialise, sem converter valores em diagnostico ou ordem de tratamento.

  3. 3

    Revisar suposicoes do modelo medicamentoso

    Verifique ajuste renal, clearance de farmaco e exemplos de vancomicina apenas como demonstracoes de formula, marcando suposicoes ausentes de bula, monitoramento ou contexto.

  4. 4

    Conciliar e documentar limites

    Compare se estimativas de filtracao, adequacao de dialise e calculos medicamentosos formam uma historia educacional coerente, e registre por que não sao instrucao clinica.

Escolha o caminho certo

O objetivo e educacao e verificacao, não orientacao assistencial?

Continue apenas para ensino, desenho de cenarios ou QA de software. Pare se o resultado puder determinar diagnostico, tratamento, prescricao de dialise ou dose real.

Qual medida renal se encaixa no cenario?

Use Cockcroft-Gault para exemplos de clearance de creatinina, CKD-EPI ou MDRD para eGFR adulto, Schwartz para pediatria, FENa para sodio e URR ou Kt/V para adequacao de dialise.

Concluído quando

  • Cada saída fica marcada como educacional, simulada ou apenas QA, sem dose especifica, diagnostico, prescricao de dialise ou recomendacao terapeutica.
  • Entradas, unidades, populacao, tempos e exclusoes aparecem ao lado de cada resultado.
  • A revisao final reconcilia função renal, dialise e modelos medicamentosos por consistencia, não para escolher acao clinica.
Tema

Modelos farmacocineticos didaticos e checagem de resultados

Explore formulas farmacocineticas, hipoteses de modelo e consistencia de resultados para ensino ou QA, sem doseamento ou conselho clinico.

Tema

Ferramentas de medicao e conversao de unidades

Converta comprimento, peso, temperatura, velocidade, pressao, energia, forca, densidade, area, volume, angulo e tempo em um fluxo focado.

Tema

Fluxo de gases sanguíneos, oxigenação e hemodinâmica em cuidados críticos

Conecte a análise ácido-base da gasometria arterial aos cálculos de oxigenação, débito cardíaco e resistências vasculares para conferência estruturada.

Início
Ferramentas3201
Exemplos593
Visualizações465
Visualizadores de arquivos103
Temas233
Etiquetas333
Imagens, áudio e vídeo657

Ferramentas de processamento, conversão e otimização de imagens, áudio e vídeo

Matemática, datas e finanças644

Calculadoras, ferramentas numéricas, lógica de datas, estatística e finanças

Design e cor297

Ferramentas de cor, layout, gráficos, estilo visual e apoio ao design

Texto e escrita209

Ferramentas de escrita, limpeza, formatação, extração e análise de texto

Desenvolvimento e Web193

Utilitários para desenvolvedores, rede, depuração web e automação

Conversão e codificação175

Ferramentas de conversão de formatos, arquivos, unidades, arquivos compactados e codificação

Triagem de fontes FLAC/WAV e entrega de evidências
Revisão e entrega de um componente de sorteio auto-hospedado
Revisão de lote de códigos Stripe e pré-verificação da importação
Revisão da seleção técnica de fotos e entrega de candidatas à edição
Estruturar uma captura de interface, revisar e entregar ao desenvolvimento

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Health

Calculadora de Depuração de Creatinina (Cockcroft-Gault)

Depuração de creatinina por Cockcroft-Gault: CrCl = (140−idade)×peso/(72×SCr), mulher ×0,85. Base de peso: ABW (real) / IBW (Devine) / AdjBW (obesidade, fator 0,4). Opção para limitar SCr a 1,0 mg/dL em idosos/baixa massa muscular. Resultado em mL/min NÃO indexado à superfície corporal — valor usado para ajuste de doses. Não é conselho médico.

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Calculadora de eGFR (CKD-EPI 2021 sem raça)

Equação CKD-EPI 2021 sem raça (creatinina): eGFR = 142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^idade×1,012 (mulher). κ=0,7 (mulher)/0,9 (homem), α=−0,241 (mulher)/−0,302 (homem). A versão 2021 remove o multiplicador racial da equação de 2009 e altera o coeficiente de 141 para 142. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal) para estágio CKD; para dosagem use Cockcroft-Gault. Não é conselho médico.

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Calculadora de eGFR (MDRD simplificado)

eGFR pela equação MDRD simplificada (4 variáveis): eGFR = 175×SCr^−1,154×idade^−0,203×0,742 (mulher). A versão legada inclui o coeficiente racial 1,212, removido em CKD-EPI 2021; aqui padrão desativado, ativável apenas para comparação histórica. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal) para estágio CKD; para dosagem use Cockcroft-Gault. Não é conselho médico.

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Calculadora de eGFR Pediátrico (Fórmula de Schwartz)

eGFR pediátrico pela fórmula de Schwartz: versão 2009 Bedside eGFR = 0,413×altura(cm)/SCr (creatinina IDMS, recomendada pela NKF); versão 1984 original eGFR = 0,55×altura(cm)/SCr (legado, para creatinina não-IDMS). O coeficiente caiu de 0,55 para 0,413 pois ensaios IDMS dão creatinina mais baixa. Resultado em mL/min/1,73 m² (indexado à superfície corporal). Apenas 1–18 anos com função renal estável; adultos usem CKD-EPI/MDRD. Não é conselho médico.

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Calculadora de Excreção Fracional de Sódio FENa

Excreção fracional de sódio FENa = (Na-urina×SCr)/(Na-sérico×UCr)×100%. Diferencia LRA oligúrica: <1% sugere azotemia prérrenal (depleção de volume, IC, síndrome hepatorenal, estados poupadores de sódio); ≥1% sugere lesão intrínseca (tipicamente NAT, túbulos danificados não reabsorvem sódio); >4% às vezes em pós-obstrutiva. Diuréticos invalidam o resultado (use FEUrea<35%); NAT por contraste/sepsis pode dar FENa baixa; DRC crônica e glicosúria elevam a FENa. Interpretar com o contexto clínico. Não é conselho médico.

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Fórmula de Daugirdas de 2ª geração para estimar o Kt/V monocompartimental: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, onde R = BUN pós/BUN pré, t = tempo (h), UF = ultrafiltração (kg), W = peso pós-diálise (kg). O primeiro termo reflete a remoção e geração de ureia; o segundo corrige a contração de volume. Meta KDOQI: spKt/V ≥1,2 por sessão de hemodiálise convencional três vezes por semana; dose mínima entregue 1,2, meta ~1,4. BUN pós colhido por técnica de fluxo lento. Não para diálise peritoneal ou CRRT. Não é conselho médico.

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Depuração do fármaco: definição CL = taxa de eliminação / concentração (qualquer cinética); ou linear CL = k·Vd (k=ln2/t½). Também t½ = 0,693·Vd/CL. CL é definicional e independente de Vd. Apenas cinética linear. Não é conselho médico.

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Dosagem empírica inicial pelo consenso ASHP/IDSA 2020: dose de carga 20–25 mg/kg peso real (obesidade teto 3000 mg); manutenção 15–20 mg/kg q8–12h. CrCl opcional para sugerir intervalo (≥90 q8h, 50–89 q12h, 30–49 q18–24h, 10–29 q24h, <10 q24–48h). Atualização 2020 prioriza AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 como alvo principal; concentração vale 15–20 mg/L fica secundária (apenas sem AUC). Apenas dose empírica inicial, individualizar por AUC. Não é conselho médico.

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Calculadora de Depuração de Creatinina (Cockcroft-Gault)

Depuração de creatinina por Cockcroft-Gault: CrCl = (140−idade)×peso/(72×SCr), mulher ×0,85. Base de peso: ABW (real) / IBW (Devine) / AdjBW (obesidade, fator 0,4). Opção para limitar SCr a 1,0 mg/dL em idosos/baixa massa muscular. Resultado em mL/min NÃO indexado à superfície corporal — valor usado para ajuste de doses. Não é conselho médico.

Health

Calculadora de Dose de Diálise Kt/V (Daugirdas 2ª ger.)

Fórmula de Daugirdas de 2ª geração para estimar o Kt/V monocompartimental: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, onde R = BUN pós/BUN pré, t = tempo (h), UF = ultrafiltração (kg), W = peso pós-diálise (kg). O primeiro termo reflete a remoção e geração de ureia; o segundo corrige a contração de volume. Meta KDOQI: spKt/V ≥1,2 por sessão de hemodiálise convencional três vezes por semana; dose mínima entregue 1,2, meta ~1,4. BUN pós colhido por técnica de fluxo lento. Não para diálise peritoneal ou CRRT. Não é conselho médico.

Health

Assistente de Ajuste de Dose por Função Renal

Fornece a categoria FDA/KDIGO e recomendações de ajuste pela depuração de creatinina (CrCl): normal ≥60 (dose padrão); leve 30–59 (considerar redução ou espaçar intervalo); moderada 15–29 (geralmente exige redução e/ou espaçamento); grave <15 (redução importante, alguns fármacos apenas pós-diálise); em diálise, suplementar conforme bula. Duas estratégias: A espaçar intervalo (concentração-dependentes: aminoglicosídeos, vancomicina); B reduzir dose (tempo-dependentes: β-lactâmicos). Não substitui a bula do fármaco. Não é conselho médico.

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Dosagem empírica inicial pelo consenso ASHP/IDSA 2020: dose de carga 20–25 mg/kg peso real (obesidade teto 3000 mg); manutenção 15–20 mg/kg q8–12h. CrCl opcional para sugerir intervalo (≥90 q8h, 50–89 q12h, 30–49 q18–24h, 10–29 q24h, <10 q24–48h). Atualização 2020 prioriza AUC₀₋₂₄/MIC 400–600 como alvo principal; concentração vale 15–20 mg/L fica secundária (apenas sem AUC). Apenas dose empírica inicial, individualizar por AUC. Não é conselho médico.