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Calcule le trou anionique sérique AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), avec en option la formule avec K⁺ et la correction par l'albumine. AG élevé (≈ >12) oriente vers une accumulation d'anions non mesurés (lactate, corps cétoniques, méthanol/éthylène glycol, salicylés, insuffisance rénale ; moyen mnémotechnique GOLD-MARK). Une acidose métabolique à AG normal (8–12) est hyperchlorémique : diarrhée, acidose tubulaire rénale, perfusion de salé. Un AG bas (<3–6) est le plus souvent lié à une hypoalbuminémie ; également hypercalcémie/hypermagnésémie, lithium, myélome à IgG (paraprotéines cationiques), bromure/pseudo-hyperchlorémie. En cas d'hypoalbuminémie, utiliser la correction AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albumine). Sources : Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpréter avec gaz du sang et clinique. Non un avis médical.
Exécution
Remplissez le formulaire, lancez l’outil et consultez le résultat au même endroit.
Exemples
Associé
Guide d'utilisation de l'outil
Ce calculateur du trou anionique sérique estime l’AG à partir du sodium, du chlore et du bicarbonate, avec une formule optionnelle incluant le potassium et une correction selon l’albumine. Le résultat aide à classer certaines acid oses métaboliques, mais doit être interprété avec les gaz du sang et le contexte clinique.
Contexte
Le bilan montre un sodium à 140 mmol/L, un chlore à 104 mmol/L et un bicarbonate à 10 mmol/L.
Problème
Déterminer rapidement si le trou anionique est élevé.
Utilisation
Saisissez Na⁺ = 140, Cl⁻ = 104 et HCO₃⁻ = 10, sans inclure le potassium.
Décimales : 1Résultat
AG = 26 mmol/L, classé comme acidose métabolique à trou anionique élevé.
Contexte
Le bilan indique Na⁺ = 138 mmol/L, Cl⁻ = 104 mmol/L, HCO₃⁻ = 24 mmol/L et albumine = 2,0 g/dL.
Problème
Vérifier si l’AG normal en apparence reste élevé après correction de l’albumine.
Utilisation
Saisissez les trois électrolytes obligatoires et ajoutez l’albumine à 2,0 g/dL.
Décimales : 1Résultat
AG brut = 10 mmol/L et AG corrigé = 15 mmol/L, ce qui peut révéler une élévation masquée par l’hypoalbuminémie.
La formule standard est AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻, en mmol/L.
Activez cette option lorsque vous souhaitez utiliser la formule avec K⁺. Les valeurs de référence sont alors plus élevées.
Une hypoalbuminémie peut abaisser l’AG mesuré et masquer une accumulation d’anions non mesurés.
Il peut orienter vers une accumulation d’anions non mesurés, notamment le lactate, les corps cétoniques, certains toxiques ou l’urémie.
Non. Le résultat est indicatif et doit être interprété par un professionnel avec les gaz du sang et les données cliniques.