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Calcula el anión gap sérico AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), con opción de la fórmula con K⁺ y corrección por albúmina. AG elevado (≈ >12) sugiere acumulación de aniones no medidos (lactato, cuerpos cetónicos, metanol/etilenglicol, salicilatos, insuficiencia renal; nemotecnia GOLD-MARK). Acidosis metabólica con AG normal (8–12) es hiperclorémica: diarrea, acidosis tubular renal, infusión de salino. AG bajo (<3–6) suele ser hipoalbuminemia; también hipercalcemia/hipermagnesemia, litio, mieloma IgG (paraproteínas catiónicas), bromuro/pseudohipercloremia. En hipoalbuminemia use la corrección AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − albúmina). Fuentes: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Interpretar con gases y clínica. No es consejo médico.
Ejecución
Completa el formulario, ejecuta la herramienta y revisa el resultado en un solo lugar.
Ejemplos
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Listo para ejecutar
Guía de uso de la herramienta
La calculadora de anión gap sérico estima el AG a partir del sodio, cloro y bicarbonato, con opción de incluir potasio y corregir el resultado según la albúmina. El valor ayuda a clasificar patrones de acidosis metabólica y debe interpretarse junto con los gases sanguíneos y el contexto clínico; no sustituye la valoración médica.
Contexto
Se dispone de un ionograma con sodio de 140 mmol/L, cloro de 104 mmol/L y bicarbonato de 10 mmol/L.
Problema
Calcular rápidamente el AG para valorar un patrón compatible con acidosis metabólica con anión gap alto.
Cómo usarlo
Introduce Na⁺ 140, Cl⁻ 104 y HCO₃⁻ 10, sin activar la opción de potasio.
Decimales: 1Resultado
El resultado es AG = 26 mmol/L, clasificado como acidosis metabólica con anión gap alto (HAGMA).
Contexto
Un paciente presenta Na⁺ de 138 mmol/L, Cl⁻ de 104 mmol/L, HCO₃⁻ de 24 mmol/L y albúmina de 2.0 g/dL.
Problema
Comprobar si la albúmina baja modifica la interpretación del AG medido.
Cómo usarlo
Introduce los tres electrolitos y añade una albúmina sérica de 2.0 g/dL.
Usa AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻. Si se incluye potasio, usa AG = Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻.
El sodio, el cloro y el bicarbonato son obligatorios. El potasio y la albúmina son opcionales.
La hipoalbuminemia puede reducir el AG medido y ocultar una elevación. La corrección añade 2.5 × (4.0 − albúmina).
Puede indicar acumulación de aniones no medidos, como lactato, cuerpos cetónicos, tóxicos o aniones asociados a insuficiencia renal.
No. Clasifica el resultado del AG, pero debe interpretarse con gases sanguíneos, otros datos de laboratorio y la situación clínica.
Decimales: 1Resultado
El AG bruto es 10 mmol/L y el AG corregido es 15 mmol/L, lo que puede revelar una elevación oculta en presencia de hipoalbuminemia.
Contexto
Se quiere comparar el cálculo estándar con la fórmula que incluye K⁺ en el balance de cationes y aniones.
Problema
Usar la opción de potasio cuando el valor sérico está disponible.
Cómo usarlo
Activa «Incluir potasio» e introduce Na⁺, K⁺, Cl⁻ y HCO₃⁻; el potasio pasa a formar parte de la fórmula.
Resultado
La calculadora devuelve el AG calculado con Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ y aplica el rango interpretativo correspondiente a esa fórmula.