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Astronomy

Calculer la phase lunaire actuelle et l'illumination

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Science & Education

Calcule l’échelle objet, le champ, les limites de diffraction et l’échantillonnage de Nyquist, avec une barre SVG transparente.

Health

Analyse le Volume Plaquettaire Moyen VPM (fL). Référence ~7.5–11.5 fL. VPM bas (< 7.5 fL, plaquettes petites et vieilles) évoque une production médullaire freinée : anémie aplasique, chimio/radiothérapie, transfusion plaquettaire récente, régénération précoce de carence martiale, syndrome de Wiskott-Aldrich. VPM élevé (> 11.5 fL, plaquettes grandes et jeunes) suggère une destruction périphérique avec hyperproduction compensatrice ou macrothrombopénie : PTI (ITP), post-splénectomie, syndromes myéloprolifératifs (TE/LMC/MF), sepsis sévère en récupération, Bernard-Soulier/MYH9, anémie mégaloblastique, infarctus du myocarde (marqueur d'activation et de pronostic cardiovasculaire défavorable). Le VPM croisé avec la numération affine : plaquettes basses + VPM haut → destruction périphérique (PTI, PTT, récupération CIVD) ; basses + bas → hypoproduction ; hautes + bas → thrombocytose réactionnelle ; hautes + haut → syndrome myéloprolifératif. Précaution : sur tube EDTA les plaquettes gonflent (~2 h), augmentant le VPM, dépendance méthode (impédance > optique > immunologique) — comparer dans le même laboratoire et sur le même analyseur. Sources : Bath 1996, Leader 2012, Vagdatli 2010, MDCalc. Non un avis médical.

Health

Convertit dans les deux sens entre la dose prescrite et le débit de pompe mL/h, pour schémas pondéraux (mcg/kg/min, mg/kg/h, unités/kg/h) ou fixes (unités/h). Relation : concentration(méd./mL) = total méd. / volume total ; mL/h = dose(méd./h) / concentration ; pondéral : mL/h = dose×poids / concentration. mcg/kg/min → mg/kg/h : diviser par 1000 et multiplier par 60. Deux sens : dose→débit (régler la pompe) / débit→dose (vérifier une pompe en cours). Scénarios : dopamine/dobutamine/noradrénaline en mcg/kg/min ; héparine pondérale unités/kg/h ; insuline unités/h ; fentanyl/midazolam mcg/kg/h. Précautions : TOUTE perfusion haut-risque (insuline, héparine, vasoactifs, opioïdes, électrolytes concentrés) nécessite une double vérification indépendante par deux professionnels au lit (ISMP) ; 1 mg = 1000 mcg, la confusion mg/mcg est l'une des plus graves ; privilégiez les seringues standardisées de pharmacie ; vérifiez la cohérence des unités de la pompe intelligente. Sources : Macklin 2011, ISMP, Royal Marsden 9ᵉ éd. 2015, MDCalc. Non un avis médical.

Health

Calcule le MELD-Na UNOS/OPTN (utilisé pour l'allocation de greffe hépatique adulte aux États-Unis de janv 2016 à juil 2023, remplacé par MELD 3.0) : d'abord le MELD(i) classique (borné 6-40) ; si MELD(i) > 11, MELD-Na = MELD(i) + 1,32·(137−Na) − 0,033·MELD(i)·(137−Na), sodium borné à 125-137 mmol/L ; si MELD(i) ≤ 11, MELD-Na = MELD(i) (pas d'ajustement). Résultat final arrondi et borné à 6-40. Rationnel : l'hyponatrémie (<137) prédit une mortalité plus élevée sur liste d'attente, d'où une majoration ; le terme d'interaction réduit la pénalité sodée à MELD(i) très élevé. Sources : Kim/Biggins 2008 NEJM, UNOS/OPTN 2016. Non un avis médical.

Health

Calcule le MELD(i) de base UNOS/OPTN actuel : MELD(i) = (0,957·ln(créatinine) + 0,378·ln(bilirubine) + 1,120·ln(INR) + 0,643)×10, arrondi et borné à 6-40. Créatinine : plancher 1,0, plafond 4,0 (4,0 si dialyse ≥2× ou CVVHD ≥24 h la dernière semaine) ; bilirubine/INR plancher 1,0. Utilisé pour la priorité de greffe hépatique et comme marqueur de mortalité à 90 j. Note : aux États-Unis, MELD-Na depuis 2016 puis MELD 3.0 depuis juil 2023 (ajoute sexe et albumine) pour l'allocation adulte ; cet outil implémente le MELD(i) classique, à but pédagogique / hors E-U. Sources : Kamath 2001 Hepatology, UNOS/OPTN. Non un avis médical.

Math & Numbers

Calcule les pertes de charge locales dans les raccords, vannes et coudes de tuyauterie : h_m=K·v²/(2g), ΔP_m=K·ρ·v²/2. Inclut les K typiques de 14 pièces courantes (vannes à porte/globe/clapet, coudes 90°/45°, tés, élargissements/contractions brusques, entrées/sorties). Sélection possible du type ou K personnalisé. Supporte n pièces identiques en série ; renvoie la hauteur (m/ft) et la chute de pression (Pa/kPa/bar). Masse volumique en kg/m³, g/cm³ ou lb/ft³.

Math & Numbers

Calcule le rendement d'une transmission mécanique (engrenages, courroie, chaîne). η = P_out/P_in, avec pourcentage et perte P_loss = P_in − P_out.