Education

Calcule le produit d'une PCR en amplification exponentielle idéale : après n cycles, copies = matrice × (1 + efficacité)^n ; à 100% c'est le doublement 2^n des manuels (30 cycles ≈ 1.07×10⁹ fois) ; la PCR réelle tourne à 70–100%, et 25 cycles à 90% coûtent ~100× de produit par rapport à l'idéal. Avec la longueur de l'amplicon, convertit en masse ng (660 Da par paire de bases, N_A = 6.022×10²³). Corrections de réalité incluses : la réaktion atteint un plateau vers 10¹²–10¹³ molécules de produit (l'outil signale les dépassements) et au-delà de 35 cycles on amplifie surtout des produits non spécifiques et des dimères. Sources : Saiki 1988, Innis & Gelfand 1990, Lorenz 2012. Uniquement pour la planification.

Education

Calcule la température de fusion (Tm) d'une amorce PCR par deux méthodes, toutes deux affichées : la règle de Wallace Tm = 2°C×(A+T) + 4°C×(G+C) (estimation rapide pour courts oligos <14 nt, ignorant contexte, concentration et sel) et la méthode thermodynamique des plus proches voisins unifiée de SantaLucia 1998 : Tm = 1000ΔH/(ΔS + R·ln(Ct/4) + 0.368(N−1)·ln[Na+]) − 273.15 — 16 paramètres d'empilement, termes d'initiation terminale et correction de symétrie pour les séquences auto-complémentaires ; concentration d'amorce et de sodium réglables (famille utilisée par Primer3). Fournit aussi le contenu GC, la composition en bases et la Ta suggérée = Tm − 5°C. Sources : Wallace 1979, SantaLucia 1998, Breslauer 1986, Primer3 2012. Uniquement pour le criblage initial.

PDF Tools

Audite l'arbre de structure logique PDF/UA-1 : le RoleMap aboutit-il à des types standard, H1–H6 sautent-ils des niveaux ou le premier titre n'est-il pas H1, Figure/Formula manquent-ils d'Alt, la chaîne de langue est-elle déterminable, l'ordre MCID structure/contenu diverge-t-il ; arbre et points de contrôle Matterhorn inclus.

Education

Convertit entre fréquence de recombinaison et distance de carte génétique. r = recombinants / descendance totale (r ≤ 0.5 ; tend vers 0.5 pour gènes distants ou sur des chromosomes différents). Trois fonctions de cartographie (d en morgans, 1 M = 100 cM) : linéaire d = r (courtes distances seulement) ; Haldane 1919 : d = −½ln(1−2r) (sans interférence) ; Kosambi 1944 : d = ¼ln((1+2r)/(1−2r)) (interférence positive). Elles corrigent la sous-estimation par les doubles crossing-over : pour un même r, Haldane ≥ Kosambi ≥ linéaire. Le mode intervalles somme les distances et prédit r par les fonctions inverses (la carte totale peut dépasser 50 cM tandis que r sature à 50%). Sources : Sturtevant 1913, Haldane 1919, Kosambi 1944, Griffiths. Usage éducatif uniquement.

Health

Calcule le produit fréquence-pression RPP = FC × PAS (bpm × mmHg), aussi appelé double produit, un indice non invasif de la consommation d'O₂ myocardique (MVO₂) corrélé à la mesure directe en cathétérisme. Souvent exprimé en RPP×10⁻³. Repos normal 6 000–10 000 ; >12 000 seuil angineux (MVO₂ dépasse l'apport) ; >20 000 ischémie sévère de demande. Utilisé dans l'épreuve d'effort pour évaluer la charge atteinte et titrer les bêtabloquants (baissez FC et PAS → baissez RPP → réduisez MVO₂ ; post-IDM FC 55-60 → RPP <8 000). Limite : ne reflète que FC×pression, sans contractilité ni tension pariétale ; sous inotropes la MVO₂ peut être élevée avec un RPP « normal ». Sources : Gobel Circulation 1978, StatPearls, LITFL, Braunwald, Fletcher 2013. Non un avis médical.

Health

Calcule le contenu en oxygène artériel/veineux mixte : CaO₂ = 1.34×Hb×SaO₂ + 0.003×PaO₂, CvO₂ = 1.34×Hb×SvO₂ + 0.003×PvO₂ (mL O₂/dL). 1.34 = constante de Hüfner ; 0.003 = solubilité plasmatique. CaO₂ normal ~16–22 mL/dL. Si SvO₂/PvO₂ fournis : différence a-v (CaO₂−CvO₂, normale ~3.5–5 mL/dL) et ratio d'extraction ER = (CaO₂−CvO₂)/CaO₂ (~0.25) ; avec le débit cardiaque CO : DO₂ = CO×CaO₂×10 et VO₂ = CO×(CaO₂−CvO₂)×10. Sources : Hüfner 1894, West, StatPearls, LITFL, Leach Thorax 2002. Non un avis médical.

Health

Calcule l'indice d'oxygénation P/F = PaO₂(mmHg) / FiO₂ (fraction 0.21–1.0) et classe la sévérité du SDRA selon la définition de Berlin (2012). P/F > 300 pas de SDRA ; 200–300 léger (mortalité ~27%) ; 100–200 modéré (~32%) ; ≤100 sévère (~45%). Normale à l'air ambiant > 500. Berlin requiert PEEP ≥ 5 cmH₂O, dans la semaine suivant une agression clinique, opacités bilatérales, non expliqué par l'insuffisance cardiaque. SpO₂/FiO₂ possible sans gaz du sang (S/F ≈ 64 + 0.84×P/F). Sources : ARDS Definition Task Force JAMA 2012, LITFL, Rice 2007. Non un avis médical.

Health

Calcule le trou osmolaire OG = osmolalité mesurée − osmolalité calculée. Calculée conventionnelle 2×Na + glucose/18 + BUN/2.8 (mg/dL) ou SI 2×Na + glucose + urée (mmol/L). OG normal ≈ −10 à +10 mOsm/kg. Un OG élevé suggère des osmoles non mesurées : éthanol, alcools toxiques (méthanol, éthylène glycol, diéthylène glycol, propylène glycol), mannitol, sorbitol, glycérol, acidocétose sévère, sepsie/insuffisance rénale terminale. Avec le taux d'éthanol on calcule un OG corrigé OG_corr = OG − EtOH/4.6 pour mettre en évidence d'autres osmoles (ex. alcools toxiques). Limites : la formule modifie l'OG ; aux stades tardifs d'intoxication par alcools toxiques l'OG peut être normal alors que le trou anionique augmente — interpréter avec le trou anionique, les gaz du sang et l'histoire ; un OG négatif évoque une pseudo-hyponatrémie ou une erreur. Sources : Kraut 2024, Whittington 2009, MDCalc. Non un avis médical.

Health

Analyse la largeur de distribution des globules rouges (RDW) pour différencier les anémies. RDW-CV référence ~11.5–14.5%, RDW-SD ~39–46 fL (dépend du laboratoire). RDW élevé → anisocytose. Classification de Bessman : RDW élevé + VGM bas → anémie ferriprive (s'élève précocement, avant Hb/VGM) ; RDW normal + VGM bas → trait thalassémique (microcytose uniforme). Autres : RDW élevé + VGM élevé → anémie mégaloblastique (B12/folates), SMD, médicaments, hémolyse avec réticulocytose, préleucémie, populations mixtes ; RDW élevé + VGM normal → carence précoce/mixte, anémie dimorphe, post-transfusion, moelle en récupération ; RDW normal + VGM normal → anémie inflammatoire (normocytaire normochrome). Interpréter avec Hb, ferritine, électrophorèse de l'Hb et clinique. Sources : Bessman 1983, Teixeira 2014. Non un avis médical.

Health

Stratification du risque de MVTE chez les patients médicaux hospitalisés (non chirurgicaux) : 3 points (cancer actif métastatique ou chimio/radiothérapie ≤6 mois, MVTE antérieur, mobilité réduite ≥3 jours, thrombophilie connue) ; 2 points (traumatisme et/ou chirurgie ≤1 mois) ; 1 point (âge ≥70, IC et/ou insuffisance respiratoire, IM aigu ou AVC ischémique, infection aiguë et/ou maladie rhumatologique, obésité IMC ≥30, traitement hormonal). <4 faible risque (MVTE ~0,3 %, prophylaxie au cas par cas) ; ≥4 risque élevé (MVTE ~11 % sans prophylaxie, descend à ~2,2 %, prophylaxie pharmacologique recommandée p. ex. HBPM). Source : Barbar 2010. Non un avis médical.

Health

Évalue la gravité et la mortalité de la pancréatite aiguë (variante classique non lithiasique) : 5 critères à l'admission (âge >55, leucocytes >16 000, glycémie >200, ASAT >250, LDH >350) + 6 critères à 48 h (chute de l'hématocrite >10%, augmentation de l'urée >5, Ca <8, PaO₂ <60, déficit de base >4, séquestration liquidienne >6 L) ; 1 point chacun, total 0-11. 0-2 léger (~2%), 3-4 modéré (~15%), 5-6 sévère (~40%), ≥7 très sévère (~100%). La pancréatite lithiasique a des seuils différents ; cet outil applique uniquement les critères classiques. Source : Ranson 1974. Non un avis médical.

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