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Calculadora de Líquidos de Mantenimiento (regla 4-2-1)
Calcula el líquido de mantenimiento por hora con la regla 4-2-1 de Holliday-Segar: primeros 10 kg 4 mL/kg/h, segundos 10 kg 2 mL/kg/h, >20 kg 1 mL/kg/h. También muestra el volumen diario (×24) y la verificación cruzada del método 100/50/20 mL/kg/día. La regla 4-2-1 es una estimación inicial para pacientes euvolémicos en ayunas o sin vía oral; ajuste según fiebre, quemaduras, pérdidas, SIADH, disfunción cardíaca/renal. En <10 kg ambos métodos coinciden; >20 kg el método horario es ligeramente superior. Fuentes: Holliday-Segar Pediatrics 1957, MDCalc, Meyers 2009. No es consejo médico.
Ejecución
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Ejemplos
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Guía de uso de la herramienta
Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.
Datos clave
Categoría
Health
Tipos de entrada
number, select
Tipo de salida
json
Cobertura de ejemplos
4
API disponible
Sí
Resumen
La Calculadora de Líquidos de Mantenimiento estima la tasa horaria mediante la regla 4-2-1 de Holliday-Segar a partir del peso en kg o lb. También muestra el volumen en 24 horas y lo compara con el método diario 100/50/20 mL/kg/día. No sustituye la valoración ni las indicaciones de un profesional sanitario.
Cuándo usarlo
Para obtener una estimación inicial del líquido de mantenimiento en pacientes euvolémicos en ayunas o sin vía oral.
Para calcular rápidamente una tasa horaria y un volumen diario a partir del peso corporal.
Para comparar el resultado de la regla 4-2-1 con el método diario 100/50/20 mL/kg/día.
Cómo funciona
1Introduce el peso del paciente y selecciona kg o lb como unidad.
2La calculadora convierte el peso a kg cuando es necesario y aplica la regla 4-2-1: 4 mL/kg/h para los primeros 10 kg, 2 mL/kg/h para los siguientes 10 kg y 1 mL/kg/h por cada kg adicional.
3Multiplica la tasa horaria por 24 para mostrar el volumen diario estimado.
4Presenta la categoría de peso y la verificación cruzada mediante el método 100/50/20 mL/kg/día, con los decimales elegidos.
Casos de uso
Estimar líquidos de mantenimiento pediátricos con una tasa horaria basada en el peso.
Preparar una referencia rápida para pacientes en ayunas o sin ingesta oral.
Revisar la diferencia entre el cálculo horario 4-2-1 y el volumen diario 100/50/20.
Ejemplos
1. Estimación para un adulto de 70 kg
Profesional sanitario
Contexto
Se necesita una referencia inicial de mantenimiento para un paciente adulto de 70 kg.
Problema
Calcular la tasa horaria y el volumen total estimado en 24 horas.
Cómo usarlo
Introduce 70 en Peso, selecciona kg y deja 1 decimal.
Peso: 70 kg; decimales: 1
Resultado
La regla 4-2-1 produce 110 mL/h y 2640 mL/día. El método diario muestra 2500 mL/día para comparación.
2. Cálculo pediátrico para 12 kg
Equipo de pediatría
Contexto
Se requiere estimar el mantenimiento horario de un paciente pediátrico de 12 kg.
Problema
Aplicar los tramos correspondientes a los primeros 10 kg y a los 2 kg siguientes.
Cómo usarlo
Introduce 12 en Peso, selecciona kg y configura 1 decimal.
Peso: 12 kg; decimales: 1
Resultado
Preguntas frecuentes
¿Qué calcula esta herramienta?
Calcula la tasa de líquido de mantenimiento en mL/h, el volumen estimado en 24 horas y el resultado del método diario 100/50/20 mL/kg/día.
¿Qué datos debo introducir?
Debes introducir el peso y seleccionar si está expresado en kg o lb. Los decimales son opcionales.
¿Cómo funciona la regla 4-2-1?
Asigna 4 mL/kg/h a los primeros 10 kg, 2 mL/kg/h a los siguientes 10 kg y 1 mL/kg/h a cada kg por encima de 20 kg.
¿Puedo usar libras como unidad?
Sí. La herramienta admite kg o lb y convierte automáticamente el peso a kg para realizar el cálculo.
¿El resultado es una indicación médica?
No. Es una estimación inicial; debe ajustarse según el estado clínico, las pérdidas, la fiebre y la función cardíaca o renal, entre otros factores.