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Rockall-Score (obere GI-Blutung, komplett)

· Zuletzt aktualisiert：2026-08-07

Dieses Tool dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische, finanzielle oder rechtliche Beratung dar; wenden Sie sich für Beratung an eine qualifizierte Fachkraft.

Bewertet das Rezidivblutungs- und Mortalitätsrisiko bei oberer GI-Blutung: Alter (<60=0, 60-79=1, ≥80=2), Schock (keiner/RR≥100 und HF<100=0, Tachykardie RR≥100 und HF≥100=1, Hypotonie RR<100=2), Komorbidität (keine=0, andere wesentliche=2, Nieren-/Leberversagen oder disseminierte Tumorerkrankung=3), endoskopische Diagnose (Mallory-Weiss oder keine Läsion=0, andere=1, maligne=2) und Stigmata einer frischen Blutung (keine oder nur dunkler Fleck=0, Blut/Pfropf/sichtbares Gefäß=2). Die ersten 3 bilden den prä-endoskopischen Rockall (0-7), alle 5 den kompletten (0-11). ≤2 niedriges Risiko (Rezidiv ~4,9 %, Letalität ~0 %, frühe Entlassung erwägen), ≥5 hoch. Quelle: Rockall 1996 Gut. Glasgow-Blatchford erkennt Niedrigrisiko besser. Keine medizinische Beratung.

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Wichtige Fakten

Kategorie
Health
Eingabetypen
select
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja

Überblick

Der komplette Rockall-Score bewertet bei oberer gastrointestinaler Blutung das Risiko für Rezidivblutung und Mortalität anhand von Alter, Schock, Komorbidität, endoskopischer Diagnose und Blutungsstigmata. Die ersten drei Angaben ergeben zusätzlich den prä-endoskopischen Score.

Wann verwenden

  • Zur strukturierten Risikoeinschätzung bei oberer GI-Blutung nach klinischer Beurteilung und gegebenenfalls Endoskopie.
  • Wenn ein prä-endoskopischer Rockall-Score aus Alter, Schock und Komorbidität benötigt wird.
  • Zur ergänzenden Einordnung des Risikos für Rezidivblutung und Mortalität; der Score ersetzt keine ärztliche Entscheidung.

So funktioniert es

  1. 1Wählen Sie das Altersband, die Schocksituation und die relevante Komorbidität aus.
  2. 2Ergänzen Sie nach der Endoskopie die Diagnose und die Stigmata einer frischen Blutung.
  3. 3Das Tool addiert die Punkte zu einem prä-endoskopischen Score von 0 bis 7 und einem kompletten Score von 0 bis 11.
  4. 4Das Ergebnis ordnet den Score einer Risikokategorie zu und zeigt die zugehörige Interpretation an.

Anwendungsfälle

  • Ärztliche und klinische Dokumentation der Risikoeinschätzung bei oberer GI-Blutung.
  • Schnelle Berechnung des prä-endoskopischen Scores vor der Endoskopie.
  • Ergänzende Bewertung nach Endoskopie anhand der Diagnose und Blutungsstigmata.

Beispiele

1. Sehr hohes Risiko bei Hypotonie und sichtbarem Gefäß

Ärztliches Notfall- oder Gastroenterologie-Team

Hintergrund

Eine mindestens 80-jährige Person mit oberer GI-Blutung ist hypoton und hat eine wesentliche kardiale Komorbidität. Die Endoskopie zeigt eine andere Diagnose mit sichtbarem Gefäß.

Aufgabe

Das Risiko soll anhand aller fünf Rockall-Komponenten strukturiert eingeordnet werden.

Verwendung

Wählen Sie ≥ 80 Jahre, Hypotonie, andere wesentliche Komorbidität, alle anderen Diagnosen und Blut, haftenden Pfropf oder sichtbares Gefäß.

Alter: 2; Schock: 2; Komorbidität: 2; Diagnose: 1; Stigmata: 2

Ergebnis

Der komplette Rockall-Score beträgt 9, der prä-endoskopische Score 6. Das Ergebnis wird als sehr hohes Risiko eingestuft.

2. Niedrigrisiko-Konstellation ohne Stigmata

Klinisches Aufnahmeteam

Hintergrund

Eine unter 60-jährige Person ist hämodynamisch stabil, hat keine wesentliche Komorbidität und eine Mallory-Weiss-Läsion oder keine relevante Läsion. Es liegen keine Blutungsstigmata vor.

Aufgabe

Es soll geprüft werden, ob die Eingaben einer Niedrigrisiko-Konstellation entsprechen.

FAQ

Welche Angaben benötigt der komplette Rockall-Score?

Er benötigt Alter, Schock, Komorbidität, endoskopische Diagnose und Stigmata einer frischen Blutung.

Was ist der prä-endoskopische Rockall-Score?

Er basiert nur auf Alter, Schock und Komorbidität und reicht von 0 bis 7 Punkten.

Wie hoch kann der komplette Rockall-Score sein?

Der komplette Score reicht von 0 bis 11 Punkten.

Was bedeutet ein Score von höchstens 2?

Er entspricht der im Tool angegebenen Niedrigrisikokategorie mit etwa 4,9 % Rezidivblutung und etwa 0 % Letalität.

Ist der Rockall-Score eine medizinische Diagnose?

Nein. Er ist ein Bewertungsinstrument und keine medizinische Beratung oder individuelle Therapieempfehlung.

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Health

Basenüberschuss-Rechner (BE, Stoffwechselkomponente)

Berechnet den Basenüberschuss (BE) zur Quantifizierung der metabolischen Komponente von Säure-Basen-Störungen. Siggaard-Andersen-Formel: BE = 0.9287×(HCO₃⁻ − 24.4 + 14.83×(pH − 7.4)). BE < −3 metabolische Azidose (Basendefizit), −3 bis +3 normal, > +3 metabolische Alkalose. Schweregrad: leicht −3~−6 / +3~+6; moderat −6~−10 / +6~+10; schwer < −10 / > +10. BE isoliert die metabolische Komponente; verwendet bei Trauma (Defizit ≤ −6 korreliert mit Letalität), Schock, Herzstillstand. HCO₃⁻ bei Bedarf per Henderson-Hasselbalch berechnet. Quellen: Siggaard-Andersen 1974, Cornell PICU, Medscape, Langer 2022. Keine medizinische Beratung.

Health

Säure-Basen-Analyse des Blutgases (AG / ΔAG)

Systematische Blutgasanalyse, die die Anionenlücke (AG) und Delta-Delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) kombiniert, um gemischte Störungen zu erkennen. Schritte: ①pH (Azidämie/normal/Alkälämie); ②Primärstörung; ③Kompensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±Albumin-Korrektur); ⑤Delta-Ratio: <0,4 normale AG, 0,4–0,8 gemischt, 1–2 reine HAGMA, >2 HAGMA+Alkalose. Im Gegensatz zu anion-gap-calculator macht dieses Tool die vollständige Interpretation. Quellen: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Keine medizinische Beratung.

Health

Caprini-Score (VTE-Risiko, Version 2005)

Bewertet das VTE-Risiko bei chirurgischen Patienten (Caprini RAM 2005): 1 Punkt (Alter 41-60, kleiner Eingriff, BMI >25, geschwollene Beine, Krampfadern, Schwangerschaft/Wochenbett, Fehlgeburten, orale Kontrazeptiva/HRT, Sepsis <1 Monat, schwere Lungenerkrankung inkl. Pneumonie <1 Monat, COPD, HK, HI <1 Monat, bettlägerig, internistischer Patient bettlägerig, CED); 2 Punkte (Alter 61-74, Arthroskopie, großer offener Eingriff >45 Min, Laparoskopie >45 Min, Tumor, bettlägerig >72 h, Gips, ZVK); 3 Punkte (Alter ≥75, persönliche VTE, familiäre VTE, Faktor-V-Leiden, Prothrombin 20210A, Lupus-Antikoagulans, Anticardiolipin, Homocystein, HIT, andere Thrombophilie); 5 Punkte (Schlaganfall <1 Monat, elektiver großer Gelenkersatz der unteren Extremität, Hüft-/Becken-/Beinfraktur <1 Monat, akute Rückenmarksverletzung <1 Monat, Mehrfachtrauma <1 Monat). Stufen (Versorgung): 0 minimal, 1-4 niedrig-mäßig (mechanische Prophylaxe), 5-6 hoch (mechanisch + NMH erwägen 7-10 Tage), 7-8 hoch (mechanisch + NMH 7-10 Tage), ≥9 maximal (mechanisch + NMH 30 Tage). Quelle: Caprini 2005. Keine medizinische Beratung.

Health

CHA₂DS₂-VASc-Score (Schlaganfallrisiko bei Vorhofflimmern)

Stratifiziert das Schlaganfallrisiko bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern: HFrEF/LV-Dysfunktion, HTN, Alter ≥75 (2 Punkte), Diabetes, früherer Schlaganfall/TIA/Thromboembolie (2 Punkte), Gefäßerkrankung, Alter 65-74 und weiblich. Antikoagulation empfohlen bei Männern ≥2 oder Frauen ≥3 (DOAC bevorzugen); erwägen bei Mann 1 oder Frau 2; weglassen bei Mann 0 oder Frau ≤1 (nur weiblich = 0). Quellen: Lip 2010 Chest, 2019 AHA/ACC/HRS, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. Gemeinsame Entscheidung mit HAS-BLED. Keine medizinische Beratung.

Verwendung

Wählen Sie unter 60 Jahre, keinen Schock, keine wesentliche Komorbidität, Mallory-Weiss-Riss oder keine Läsion beziehungsweise kein Stigma und keine oder nur einen dunklen Fleck.

Alter: 0; Schock: 0; Komorbidität: 0; Diagnose: 0; Stigmata: 0

Ergebnis

Der komplette und der prä-endoskopische Rockall-Score betragen jeweils 0. Das Ergebnis wird als niedriges Risiko eingestuft.