1. 传统单位下的正常渗透压
临床学习者背景
需要使用常见的 Na、血糖和 BUN 检验值复核血清渗透压公式。
问题
血清钠为 140 mmol/L,血糖为 110 mg/dL,BUN 为 14 mg/dL。
如何使用
选择“传统 (mg/dL)”,输入 sodium=140、glucose=110、bunOrUrea=14,并将小数位数设为 1。
Osm = 2×140 + 110/18 + 14/2.8结果
计算结果约为 291.1 mOsm/kg,分类为正常渗透压。
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计算血清渗透压。传统单位公式 Osm = 2×Na + 血糖/18 + BUN/2.8(Na 为 mmol/L,血糖、BUN 为 mg/dL);国际单位公式 Osm = 2×Na + 血糖 + 尿素(均为 mmol/L)。怀疑毒醇摄入时可加乙醇项 EtOH/4.6。正常范围约 275–295 mOsm/kg。<275 为低渗(SIADH、原发性烦渴、肾上腺功能不全、甲减);>295 为高渗(高血糖 HHDK、高钠血症/失水、尿毒症、甘露醇、毒醇——后者会同时升高渗透间隙)。来源 Dorwart 1975、Rasouli 2014、MDCalc。不构成医疗建议。
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工具使用指南
血清渗透压计算器根据血清钠、血糖和 BUN 或尿素计算渗透压,支持传统单位(mg/dL)和国际单位(mmol/L)公式,并可在考虑毒醇摄入时加入乙醇项。结果以 mOsm/kg 输出,并按约 275–295 mOsm/kg 标示为正常、低渗或高渗;不构成医疗建议。
背景
需要使用常见的 Na、血糖和 BUN 检验值复核血清渗透压公式。
问题
血清钠为 140 mmol/L,血糖为 110 mg/dL,BUN 为 14 mg/dL。
如何使用
选择“传统 (mg/dL)”,输入 sodium=140、glucose=110、bunOrUrea=14,并将小数位数设为 1。
Osm = 2×140 + 110/18 + 14/2.8结果
计算结果约为 291.1 mOsm/kg,分类为正常渗透压。
背景
实验室结果采用 SI 单位,需要直接使用 mmol/L 公式进行计算。
问题
血清钠为 140 mmol/L,血糖为 6.1 mmol/L,尿素为 5.0 mmol/L。
如何使用
选择“国际单位 (mmol/L)”,输入 sodium=140、glucose=6.1、bunOrUrea=5.0,并保留 1 位小数。
Osm = 2×140 + 6.1 + 5.0结果
计算结果约为 291.1 mOsm/kg,分类为正常渗透压。
血清钠始终使用 mmol/L,与所选单位制无关。
Osm = 2×Na + 血糖/18 + BUN/2.8,其中血糖和 BUN 使用 mg/dL。
Osm = 2×Na + 血糖 + 尿素,三项数值均使用 mmol/L。
在怀疑毒醇摄入时填写乙醇 mg/dL;工具会加入 EtOH/4.6 项。
约 275–295 mOsm/kg 为正常范围,低于 275 为低渗,高于 295 为高渗。