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Calculadora de Ajuste de Dose de Varfarina (por INR)
Ajuste de varfarina por nomograma padrão (INR alvo 2,0–3,0): INR<1,5 +10–20% dose semanal; 1,5–1,9 +5–15%; 2,0–3,0 sem mudança; 3,1–3,5 −5–15%; 3,6–4,0 −10–20%; 4,1–4,4 omitir 0–1 dose e −~20%; 4,5–10 suspender+VK1 1–2,5 mg VO opcional; >10 suspender+VK1 2,5–5 mg VO. Hemorragia grave (qualquer INR): suspender+VK1 5–10 mg IV+PCC 4 fatores. Apenas adultos em fase de manutenção em estado estacionário; sem indução inicial nem ponte perioperatória. Não é conselho médico.
Execução
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Exemplos
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Guia de uso da ferramenta
Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.
Fatos principais
Categoria
Health
Tipos de entrada
number, checkbox
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim
Visão geral
A Calculadora de Ajuste de Dose de Varfarina usa o INR atual e, opcionalmente, a dose semanal para aplicar um nomograma de manutenção com INR-alvo de 2,0–3,0. O resultado indica a faixa de ajuste, a necessidade de suspender doses, o uso previsto de vitamina K e o prazo sugerido para repetir o INR. Não é conselho médico.
Quando usar
Para avaliar ajustes da dose de manutenção de varfarina em adultos com INR em estado estacionário.
Para calcular uma nova faixa de dose semanal e diária quando a dose semanal atual for informada.
Para consultar a conduta do nomograma diante de INR elevado ou hemorragia grave.
Como funciona
1Informe o INR atual, que deve ser um valor positivo.
2Opcionalmente, informe a dose semanal atual em miligramas para calcular a nova faixa semanal e diária.
3Indique se há hemorragia grave ou com risco de vida; essa opção prioriza a via de reversão completa, independentemente do INR.
4A calculadora retorna a categoria do INR, a ação do nomograma, a vitamina K indicada quando aplicável e o prazo de reavaliação.
Casos de uso
Revisar a faixa de ajuste de manutenção após um INR subterapêutico ou elevado.
Estimar a nova dose semanal e diária a partir da dose atual em miligramas.
Consultar rapidamente as medidas previstas pelo nomograma em casos sem sangramento ou de hemorragia grave.
Exemplos
1. INR 1,7 com dose semanal de 35 mg
Profissional de uma clínica de anticoagulação
Contexto
Um adulto em manutenção apresenta INR de 1,7 e utiliza 35 mg de varfarina por semana, sem hemorragia grave.
Problema
Identificar a faixa de aumento da dose semanal e o prazo para repetir o INR.
Como usar
Informe INR 1,7, dose semanal de 35 mg e deixe a opção de hemorragia grave desmarcada.
Casas decimais: 4.
Resultado
A calculadora classifica o INR como subterapêutico e indica aumento de 5–15%, resultando em 36,75–40,25 mg por semana, ou 5,25–5,75 mg por dia, com nova avaliação em 7 dias.
2. INR 7,0 sem hemorragia grave
Profissional que revisa um resultado de coagulação
Contexto
Um adulto em manutenção apresenta INR de 7,0 e não há hemorragia grave informada.
Problema
Consultar a conduta prevista para a faixa de INR alto sem sangramento grave.
Como usar
Informe INR 7,0, não preencha a dose semanal se ela não estiver disponível e deixe a opção de hemorragia grave desmarcada.
Perguntas frequentes
Qual é o INR-alvo usado pela calculadora?
O nomograma usa como referência um INR-alvo de 2,0–3,0.
Preciso informar a dose semanal atual?
Não. Ela é opcional, mas necessária para calcular valores concretos da nova dose semanal e diária.
A calculadora serve para iniciar o tratamento com varfarina?
Não. Ela se aplica apenas à fase de manutenção em adultos em estado estacionário.
O que acontece se eu marcar hemorragia grave?
A ferramenta indica suspender a varfarina, vitamina K1 intravenosa de 5–10 mg e PCC de quatro fatores, independentemente do INR.
O resultado substitui uma avaliação médica?
Não. O resultado é informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde.