É a depuração de água livre, calculada a partir do fluxo urinário e das osmolalidades urinária e plasmática.

O que significa um C_H₂O positivo?

Indica urina mais diluída que o plasma e excreção de água livre.

O que significa um C_H₂O negativo?

Indica urina mais concentrada que o plasma e retenção de água livre.

Quais dados são necessários para calcular eC_H₂O?

Fluxo urinário, sódio e potássio urinários e sódio sérico.

A calculadora fornece diagnóstico ou tratamento?

Não. Ela fornece uma estimativa pontual para interpretação clínica e não substitui avaliação ou orientação médica.

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Calculadora de Depuração de Água Livre

Calcula a depuração de água livre (C_H₂O) e a depuração de água livre eletrolítica (eC_H₂O). Fórmula clássica C_H₂O = V·(1−U_osm/P_osm): positiva = urina diluída (excreção de água livre: diabetes insípido, polidipsia, recuperação pós-sobrecarga); negativa = urina concentrada (retenção de água livre: desidratação, SIADH). A depuração eletrolítica eC_H₂O = V·(1−(U_Na+U_K)/P_Na) prevê melhor a variação do sódio sérico; negativa = excreção de água eletrolitamente livre que tende a elevar o Na (guia de hidratação IV). Fontes: Rose, Shimizu 2002 Nephron, NephSIM. Estimativa pontual; interpretar com o contexto clínico. Não é conselho médico.

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2 exemplos

SIADH: V=1, U_osm=600, P_osm=260 → C_H2O = −1,308 mL/min (concentrada)

C_H₂O = 1·(1 − 600/260) = −1,308 mL/min. Negativo → urina concentrada retendo água livre, compatível com SIADH. Sem depuração eletrolítica.

{"result":"C_H₂O = −1.308 (Negative — concentrated urine). C_H₂O = V·(1 − U_osm/P_osm).","metadata":{"input":{"urineFlow":1,"urineOsm":600,"plasmaOsm":260},"result":{"osmolarClearance":2.3077,"freeWaterClearance":-1.3077,"category":"Negative — concentrated urine","interpretation":"C_H₂O < 0 (U_osm > P_osm): kidney conserves free water. Seen with hypovolemia/dehydration (appropriate ADH) or SIADH (inappropriate ADH with inappropriately concentrated urine despite low plasma osmolality).","method":"C_H₂O = V·(1 − U_osm/P_osm); C_osm = U_osm·V/P_osm","model":"Rose BD; Shimizu 2002 Nephron; NephSIM. Not medical advice."}}}

DI/polidipsia: V=5, U_osm=80, P_osm=290, U_Na=20, U_K=10, P_Na=125 → eC_H2O = +3,8 (diluída)

C_H₂O = 5·(1 − 80/290) = +3,621 mL/min; eC_H₂O = 5·(1 − (20+10)/125) = +3,800 mL/min. Positivo → urina diluída excretando água livre (DI/polidipsia); eC_H₂O positivo também tende a baixar o sódio sérico.

{"result":"C_H₂O = 3.6207 (Positive — dilute urine). eC_H₂O = 3.8. C_H₂O = V·(1 − U_osm/P_osm).","metadata":{"input":{"urineFlow":5,"urineOsm":80,"plasmaOsm":290,"urineSodium":20,"urinePotassium":10,"serumSodium":125},"result":{"osmolarClearance":1.3793,"freeWaterClearance":3.6207,"category":"Positive — dilute urine","interpretation":"C_H₂O > 0 (U_osm < P_osm): kidney excretes solute-free water. Seen with central/nephrogenic diabetes insipidus, primary polydipsia, or the recovery/diuretic phase after water load. Tends to raise serum Na⁺ unless water intake is sufficient.","electrolyteFreeWaterClearance":3.8,"electrolyteFreeCategory":"Positive — electrolyte-free water excretion (tends to LOWER serum Na)","electrolyteFreeInterpretation":"eC_H₂O > 0: urine is electrolyte-rich relative to plasma, so excreting it removes water and electrolytes proportionally → tends to lower serum Na⁺ (or fail to correct it).","method":"C_H₂O = V·(1 − U_osm/P_osm); eC_H₂O = V·(1 − (U_Na+U_K)/P_Na)","model":"Rose BD; Shimizu 2002 Nephron; NephSIM. Not medical advice."}}}

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7 opções

ConfiguraçõesAjuste formatos, intervalos, números e modos.7

Fluxo urinário V (por tempo, ex. mL/min)numberObrigatórioUrine flow rate V (volume per unit time). Must be positive. Use any consistent per-time unit; output shares it.Osmolalidade urinária U_osmnumberObrigatórioUrine osmolality U_osm. Must be positive.Osmolalidade plasmática P_osmnumberObrigatórioPlasma osmolality P_osm. Must be positive.Sódio urinário U_Na (mmol/L, opcional)numberOpcionalOptional urine sodium U_Na (mmol/L) for the electrolyte-free water clearance. Must be ≥0.Potássio urinário U_K (mmol/L, opcional)numberOpcionalOptional urine potassium U_K (mmol/L) for the electrolyte-free water clearance. Must be ≥0.Sódio sérico P_Na (mmol/L, opcional)numberOpcionalOptional serum sodium P_Na (mmol/L) for the electrolyte-free water clearance. Must be positive.Casas decimaisnumberOpcional

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1. Urina concentrada em um quadro compatível com SIADH

2. Urina diluída com cálculo de água livre eletrolítica

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