Elysia Tools
Навигация
Health
Расчёт клиренса свободной воды (C_H₂O) и электролитно-свободной воды (eC_H₂O). Классическая формула C_H₂O = V·(1−U_osm/P_osm): положительное значение — разведённая моча (выведение свободной воды: несахарный диабет, полидипсия, восстановление после водной нагрузки); отрицательное — концентрированная моча (задержка свободной воды: обезвоживание, САГД). Электролитно-свободный клиренс eC_H₂O = V·(1−(U_Na+U_K)/P_Na) лучше предсказывает изменение сывороточного натрия; отрицательное значение — выведение электролитно-свободной воды с тенденцией повысить Na (помогает выбрать инфузию). Источники: Rose, Shimizu 2002 Nephron, NephSIM. Точечная оценка; интерпретировать с клиникой. Не медицинская консультация.
Запуск
Заполните форму, запустите инструмент и посмотрите результат на этой же странице.
Примеры
Связано
Руководство по использованию инструмента
Калькулятор клиренса свободной воды рассчитывает C_H₂O по диурезу и осмоляльности мочи и плазмы, а при вводе натрия и калия — электролитно-свободный клиренс eC_H₂O. Положительный C_H₂O соответствует разведённой моче, отрицательный — концентрированной. Результат является точечной оценкой и требует интерпретации с учётом клинической ситуации.
Контекст
Для оценки водного обмена доступны диурез 1 мл/мин, осмоляльность мочи 600 мОсм/кг и осмоляльность плазмы 260 мОсм/кг.
Проблема
Определить, выводится ли свободная вода или задерживается.
Как использовать
Введите V = 1, U_osm = 600 и P_osm = 260. Дополнительные электролиты не вводите.
Знаков после запятой: 4Результат
C_H₂O = −1,3077 мл/мин. Отрицательное значение соответствует концентрированной моче и сохранению свободной воды.
Контекст
Измерены диурез 5 мл/мин, U_osm 80 мОсм/кг, P_osm 290 мОсм/кг, U_Na 20 ммоль/л, U_K 10 ммоль/л и P_Na 125 ммоль/л.
Проблема
Рассчитать оба вида клиренса и оценить выведение свободной воды.
Как использовать
Введите все шесть значений в соответствующие поля калькулятора.
Нужны диурез V, осмоляльность мочи U_osm и осмоляльность плазмы P_osm. Все значения должны быть положительными.
Дополнительно укажите натрий мочи U_Na, калий мочи U_K и сывороточный натрий P_Na. Эти поля необязательны.
Положительное значение означает, что моча более разбавлена, чем плазма, и почки выводят свободную воду.
Отрицательное значение означает концентрированную мочу и сохранение свободной воды почками.
Нет. Это точечный расчёт, который нужно оценивать вместе с клиническими данными; калькулятор не заменяет медицинскую консультацию.
Знаков после запятой: 4Результат
C_H₂O = 3,6207 мл/мин, eC_H₂O = 3,8 мл/мин. Положительный C_H₂O соответствует разведённой моче и выведению свободной воды.