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Índice de Comorbidade de Charlson (com ajuste por idade)

· Última atualização：2026-08-07

Esta ferramenta é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico, financeiro ou jurídico; consulte um profissional qualificado para obter aconselhamento.

Estima o risco de mortalidade em 1 ano com 19 comorbidades crônicas (variante ajustada por idade): 1 ponto (IM/ICC/DVP/AVC/demência/DPC/tecido conjuntivo/úlcera péptica/hepatopatia leve/DM sem complicações); 2 pontos (hemi-/paraplegia/DRC moderada-grave/DM com lesão orgânica/tumor não metastático/leucemia/linfoma); 3 pontos (hepatopatia moderada-grave); 6 pontos (tumor sólido metastático/SIDA). Ajuste por idade: 50-59 +1, 60-69 +2, 70-79 +3, 80-89 +4, ≥90 +5. Risco: 0 ~8 %, 1-2 ~25 %, 3-4 ~50 %, ≥5 ~80-90 %. Fontes: Charlson 1987/1994. Não é conselho médico.

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Escrito pela equipe Elysia Tools

Guia de uso da ferramenta

Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.

Fatos principais

Categoria
Health
Tipos de entrada
number, checkbox
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim

Visão geral

O Índice de Comorbidade de Charlson com ajuste por idade calcula uma pontuação com base na idade e em 19 comorbidades crônicas, estimando faixas aproximadas de mortalidade em 1 ano. O resultado é informativo e não substitui avaliação médica.

Quando usar

  • Para resumir a carga de comorbidades de um paciente adulto.
  • Para apoiar estratificação de risco em estudos clínicos e análises de saúde.
  • Para comparar perfis clínicos usando uma pontuação padronizada de comorbidade.

Como funciona

  1. 1Informe a idade em anos.
  2. 2Marque as comorbidades aplicáveis, como infarto do miocárdio, doença pulmonar crônica, diabetes ou tumor metastático.
  3. 3A ferramenta atribui os pontos correspondentes a cada condição e adiciona o ajuste por idade a partir dos 50 anos.
  4. 4O resultado apresenta a pontuação total e uma faixa aproximada de mortalidade em 1 ano.

Casos de uso

  • Estratificação de risco em pesquisas clínicas e estudos observacionais.
  • Descrição padronizada da carga de doenças crônicas em prontuários e relatórios.
  • Comparação de grupos de pacientes em análises epidemiológicas e de saúde.

Exemplos

1. Paciente idoso com múltiplas comorbidades

Equipe clínica

Contexto

Um paciente de 75 anos tem histórico de infarto do miocárdio, diabetes sem complicações e tumor sólido metastático.

Problema

A equipe precisa calcular uma pontuação padronizada de comorbidade para resumir o perfil de risco.

Como usar

Informe 75 anos e marque Infarto do miocárdio, Diabetes sem complicações e Tumor sólido metastático.

Idade: 75; IM: sim; DM sem complicações: sim; tumor sólido metastático: sim; demais condições: não.

Resultado

Pontuação total 11, classificada como muito alta, com mortalidade em 1 ano estimada em aproximadamente 80–90% segundo a referência da escala.

2. Adulto com doença pulmonar crônica

Pesquisador em saúde

Contexto

Uma pessoa de 45 anos com doença pulmonar crônica será incluída em uma análise de risco.

Problema

É necessário registrar a carga de comorbidade sem aplicar pontos de idade antes dos 50 anos.

Como usar

Informe 45 anos e marque Doença pulmonar crônica.

Perguntas frequentes

O que é o Índice de Comorbidade de Charlson?

É uma escala que atribui pontos a comorbidades crônicas para estimar a carga clínica e o risco aproximado de mortalidade em 1 ano.

Como o ajuste por idade é calculado?

A ferramenta adiciona 1 ponto por década a partir dos 50 anos: +1 de 50 a 59, até +5 para pessoas com 90 anos ou mais.

Quais condições recebem mais pontos?

Tumor sólido metastático e SIDA recebem 6 pontos; doença hepática moderada a grave recebe 3 pontos.

Como interpretar a pontuação total?

Em geral, 0 corresponde a cerca de 8%, 1–2 a 25%, 3–4 a 50% e 5 ou mais a 80–90% de mortalidade em 1 ano na coorte de derivação.

O resultado é um diagnóstico ou conselho médico?

Não. É uma estimativa baseada em uma escala publicada e deve ser interpretada por um profissional de saúde no contexto clínico.

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Health

Calculador de Excesso de Bases (BE, Componente Metabólico)

Calcula o excesso de bases (BE) para quantificar o componente metabólico dos distúrbios ácido-base. Fórmula de Siggaard-Andersen: BE = 0.9287×(HCO₃⁻ − 24.4 + 14.83×(pH − 7.4)). BE < −3 acidose metabólica (déficit de bases), −3 a +3 normal, > +3 alcalose metabólica. Gravidade: leve −3~−6 / +3~+6; moderada −6~−10 / +6~+10; grave < −10 / > +10. O BE isola o componente metabólico; usado em trauma (déficit ≤ −6 correlaciona com mortalidade), choque, parada cardíaca. HCO₃⁻ calculado por Henderson-Hasselbalch se ausente. Fontes: Siggaard-Andersen 1974, Cornell PICU, Medscape, Langer 2022. Não é conselho médico.

Health

Interpretação de Gasometria (AG / ΔAG)

Interpretação sistemática da gasometria combinando o ânion gap (AG) e delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) para detectar distúrbios mistos. Etapas: ①pH (acidemia/normal/alcalemia); ②distúrbio primário; ③compensação (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correção por albumina); ⑤Delta ratio: <0,4 AG normal, 0,4–0,8 misto, 1–2 HAGMA puro, >2 HAGMA+alcalose. Diferente do anion-gap-calculator, esta ferramenta faz a interpretação completa. Fontes: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Não é conselho médico.

Health

Escore de Caprini (risco de TEV, versão 2005)

Avalia o risco de TEV em pacientes cirúrgicos (Caprini RAM 2005): 1 ponto (idade 41-60, cirurgia menor, IMC >25, pernas inchadas, varizes, gravidez/pós-parto, abortos, ACO/TH, sepse <1 mês, doença pulmonar grave incl. pneumonia <1 mês, DPOC, IAM, IC <1 mês, acamado, paciente clínico acamado, DII); 2 pontos (idade 61-74, artroscopia, cirurgia aberta >45 min, videolaparoscopia >45 min, neoplasia, acamado >72 h, gesso, CVC); 3 pontos (idade ≥75, TEV pessoal, TEV familiar, fator V Leiden, protrombina 20210A, anticoagulante lúpico, anticardiolipina, homocisteína, TIH, outra trombofilia); 5 pontos (AVC <1 mês, artroplastia maior eletiva do membro inferior, fratura quadril/pelve/perna <1 mês, lesão medular aguda <1 mês, trauma múltiplo <1 mês). Níveis (conduta): 0 mínimo, 1-4 baixo-moderado (profilaxia mecânica), 5-6 alto (mecânica + considerar HBPM 7-10 dias), 7-8 alto (mecânica + HBPM 7-10 dias), ≥9 máximo (mecânica + HBPM 30 dias). Fonte: Caprini 2005. Não é conselho médico.

Health

Escore CHA₂DS₂-VASc (risco de AVC em fibrilação atrial)

Estratifica o risco de AVC em fibrilação atrial não valvar: IC/disfunção VE, HTA, idade ≥75 (2 pontos), diabetes, AVC/AIT/tromboembolia prévia (2 pontos), doença vascular, idade 65-74 e sexo feminino. Anticoagulação recomendada se homem ≥2 ou mulher ≥3 (preferir DOAC); considerar se homem 1 ou mulher 2; omitir se homem 0 ou mulher ≤1 (apenas sexo feminino = 0). Fontes: Lip 2010 Chest, 2019 AHA/ACC/HRS, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. Decisão compartilhada com HAS-BLED. Não é conselho médico.

Idade: 45; doença pulmonar crônica: sim; demais condições: não.

Resultado

Pontuação total 1, classificada como moderada, com mortalidade em 1 ano estimada em aproximadamente 25% segundo a referência da escala.

3. Cálculo sem comorbidades selecionadas

Analista de dados clínicos

Contexto

Um adulto com menos de 50 anos não apresenta nenhuma das comorbidades listadas na escala.

Problema

O analista precisa obter a pontuação basal para usar em uma tabela de características clínicas.

Como usar

Informe a idade e deixe todas as opções de comorbidades desmarcadas.

Idade: abaixo de 50 anos; todas as comorbidades: não.

Resultado

A pontuação total é 0, correspondente a uma mortalidade em 1 ano de aproximadamente 8% na referência da escala.