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Indice de comorbidité de Charlson (ajusté à l'âge)

· Dernière mise à jour：2026-08-07

Cet outil est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un conseil médical, financier ou juridique ; consultez un professionnel qualifié pour obtenir des conseils.

Estime le risque de mortalité à 1 an à partir de 19 comorbidités chroniques (variante ajustée à l'âge) : 1 point (IM/IC/MVP/AVC/démence/BPCO/maladie du tissu conjonctif/ulcère peptique/hépatopathie légère/diabète sans complication) ; 2 points (hémi-/paraplégie/IRC modérée à sévère/diabète avec atteinte organique/tumeur non métastatique/leucémie/lymphome) ; 3 points (hépatopathie modérée à sévère) ; 6 points (tumeur solide métastatique/SIDA). Ajustement à l'âge : 50-59 +1, 60-69 +2, 70-79 +3, 80-89 +4, ≥90 +5. Risque : 0 ~8 %, 1-2 ~25 %, 3-4 ~50 %, ≥5 ~80-90 %. Sources : Charlson 1987/1994. Non un avis médical.

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Guide d'utilisation de l'outil

Découvrez quand utiliser cet outil, ce qu'il prend en charge et comment les utilisateurs l'appliquent.

Points clés

Catégorie
Health
Types d’entrée
number, checkbox
Type de sortie
json
Exemples associés
4
API disponible
Oui

Aperçu

L’indice de comorbidité de Charlson ajusté à l’âge estime le risque de mortalité à 1 an à partir de l’âge et de 19 comorbidités chroniques. Sélectionnez les antécédents concernés pour obtenir un score total et une catégorie de risque indicative. Cet outil ne constitue pas un avis médical.

Quand l’utiliser

  • Évaluer rapidement la charge de comorbidités d’un patient à partir de son âge et de ses antécédents.
  • Structurer une estimation pronostique lors d’une analyse clinique ou épidémiologique.
  • Comparer des profils de comorbidité dans un cadre de recherche ou de suivi médical.

Fonctionnement

  1. 1Saisissez l’âge en années.
  2. 2Cochez les comorbidités présentes parmi les 19 affections proposées.
  3. 3L’outil additionne les points associés aux comorbidités et les points d’ajustement liés à l’âge.
  4. 4Le résultat affiche le score total, sa catégorie indicative et l’estimation correspondante du risque de mortalité à 1 an.

Cas d’usage

  • Évaluer la comorbidité globale avant une prise en charge ou une analyse de pronostic.
  • Standardiser le classement de patients dans une étude clinique ou une base de données.
  • Documenter et comparer des profils de risque selon l’âge et les antécédents.

Exemples

1. Patient âgé avec comorbidités lourdes

Médecin ou équipe de soins

Contexte

Un patient de 75 ans présente un antécédent d’infarctus du myocarde, un diabète sans complication et une tumeur solide métastatique.

Problème

Obtenir une estimation structurée de la charge de comorbidité et du risque associé.

Utilisation

Saisissez 75 ans et cochez infarctus du myocarde, diabète sans complication et tumeur solide métastatique.

Résultat

Le score obtenu est de 11, classé comme très élevé, avec une mortalité à 1 an estimée à environ 80-90 % selon les données de référence.

2. Adulte avec maladie pulmonaire chronique

Chercheur en santé

Contexte

Une personne de 45 ans présente une maladie pulmonaire chronique, sans autre comorbidité listée.

Problème

Calculer un score de référence pour comparer plusieurs profils dans une analyse.

Utilisation

Saisissez 45 ans et cochez uniquement maladie pulmonaire chronique.

Résultat

Le score obtenu est de 1, correspondant à une catégorie modérée et à une estimation de mortalité à 1 an d’environ 25 %.

FAQ

Que mesure l’indice de Charlson ajusté à l’âge ?

Il estime le risque de mortalité à 1 an selon l’âge et certaines comorbidités chroniques.

Comment les points sont-ils attribués ?

Les comorbidités valent 1, 2, 3 ou 6 points selon leur gravité, puis l’âge ajoute jusqu’à 5 points.

Quelles sont les tranches d’âge prises en compte ?

L’ajustement commence à 50 ans : +1 point de 50 à 59 ans, puis un point supplémentaire par décennie jusqu’à +5 à partir de 90 ans.

Comment interpréter le score obtenu ?

À titre indicatif, 0 correspond à environ 8 %, 1-2 à 25 %, 3-4 à 50 % et au moins 5 à 80-90 % de mortalité à 1 an.

Ce résultat remplace-t-il une évaluation médicale ?

Non. Il s’agit d’une estimation statistique qui doit être interprétée par un professionnel de santé.

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Health

Calculateur de l'Excès de Bases (BE, Composante Métabolique)

Calcule l'excès de bases (BE) pour quantifier la composante métabolique des troubles acido-basiques. Formule de Siggaard-Andersen : BE = 0.9287×(HCO₃⁻ − 24.4 + 14.83×(pH − 7.4)). BE < −3 acidose métabolique (déficit basse), −3 à +3 normal, > +3 alcalose métabolique. Gravité : léger −3~−6 / +3~+6 ; modéré −6~−10 / +6~+10 ; sévère < −10 / > +10. Le BE isole la composante métabolique ; utilisé en traumatologie (déficit ≤ −6 corrèle avec la mortalité), choc, arrêt cardiaque. HCO₃⁻ calculé par Henderson-Hasselbalch si absent. Sources : Siggaard-Andersen 1974, Cornell PICU, Medscape, Langer 2022. Non un avis médical.

Health

Interprétation des Gaz du Sang (AG / ΔAG)

Interprétation systématique des gaz du sang combinant le trou anionique (AG) et le delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) pour détecter les troubles mixtes. Étapes : ①pH (acidémie/norme/alcalémie) ; ②trouble primitif ; ③compensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2) ; ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correction albumine) ; ⑤Delta ratio : <0,4 AG normal, 0,4–0,8 mixte, 1–2 HAGMA pur, >2 HAGMA+alcalose. Contrairement à anion-gap-calculator, cet outil fait l'interprétation complète. Sources : Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Non un avis médical.

Health

Score de Caprini (risque de MVTE, version 2005)

Évalue le risque de MVTE chez les patients chirurgicaux (Caprini RAM 2005) : 1 point (âge 41-60, chirurgie mineure, IMC >25, jambes enflées, varices, grossesse/post-partum, fausses couches, ACO/THS, sepsis <1 mois, maladie pulmonaire grave incl. pneumonie <1 mois, BPCO, IM, IC <1 mois, alité, patient médical alité, MICI) ; 2 points (âge 61-74, arthroscopie, chirurgie ouverte >45 min, cœlioscopie >45 min, cancer, alité >72 h, plâtre, CVC) ; 3 points (âge ≥75, MVTE personnel, MVTE familial, facteur V Leiden, prothrombine 20210A, anticoagulant lupique, anticardiolipine, homocystéine, TIH, autre thrombophilie) ; 5 points (AVC <1 mois, arthroplastie majeure élective du membre inférieur, fracture hanche/bassin/jambe <1 mois, traumatisme médullaire aigu <1 mois, traumatismes multiples <1 mois). Niveaux (prise en charge) : 0 minimal, 1-4 bas-modéré (prophylaxie mécanique), 5-6 élevé (mécanique + envisager HBPM 7-10 jours), 7-8 élevé (mécanique + HBPM 7-10 jours), ≥9 maximal (mécanique + HBPM 30 jours). Source : Caprini 2005. Non un avis médical.

Health

Score CHA₂DS₂-VASc (risque d'AVC dans la fibrillation auriculaire)

Stratifie le risque d'AVC dans la fibrillation auriculaire non valvulaire : IC/dysfonction VG, HTA, âge ≥75 (2 points), diabète, AVC/AIT/thromboembolie antérieurs (2 points), maladie vasculaire, âge 65-74 et sexe féminin. Anticoagulation recommandée si homme ≥2 ou femme ≥3 (préférer AOD) ; à envisager si homme 1 ou femme 2 ; à omettre si homme 0 ou femme ≤1 (sexe féminin seul = 0). Sources : Lip 2010 Chest, 2019 AHA/ACC/HRS, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. Décision partagée avec HAS-BLED. Non un avis médical.