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Índice de Comorbilidad de Charlson (con ajuste por edad)

· Última actualización：2026-08-07

Esta herramienta es solo con fines informativos y no constituye asesoramiento médico, financiero ni legal; consulte a un profesional cualificado para recibir asesoramiento.

Estima el riesgo de mortalidad a 1 año con 19 comorbilidades crónicas (variante ajustada por edad): 1 punto (IAM/ICC/EVP/EAC/demencia/EPOC/tejido conectivo/úlcera péptica/hepatopatía leve/DM sin complicaciones); 2 puntos (hemi-/paraplejía/IRC moderada-grave/DM con daño orgánico/tumor no metastásico/leucemia/linfoma); 3 puntos (hepatopatía moderada-grave); 6 puntos (tumor sólido metastásico/SIDA). Ajuste por edad: 50-59 +1, 60-69 +2, 70-79 +3, 80-89 +4, ≥90 +5. Riesgo: 0 ~8%, 1-2 ~25%, 3-4 ~50%, ≥5 ~80-90%. Fuentes: Charlson 1987/1994. No es consejo médico.

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Guía de uso de la herramienta

Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.

Datos clave

Categoría
Health
Tipos de entrada
number, checkbox
Tipo de salida
json
Cobertura de ejemplos
4
API disponible
Sí

Resumen

El Índice de Comorbilidad de Charlson con ajuste por edad calcula una puntuación basada en 19 enfermedades crónicas y la edad para estimar el riesgo de mortalidad a 1 año. El resultado es orientativo, procede de las fuentes de Charlson de 1987 y 1994 y no sustituye la valoración médica.

Cuándo usarlo

  • Cuando necesites resumir la carga de comorbilidad de una persona adulta mediante una puntuación estandarizada.
  • Para apoyar la descripción de perfiles clínicos en estudios, registros o análisis de grupos de pacientes.
  • Para revisar cómo influyen la edad y las enfermedades seleccionadas en una estimación orientativa de mortalidad a 1 año.

Cómo funciona

  1. 1Introduce la edad en años y marca las comorbilidades aplicables, como infarto de miocardio, diabetes, enfermedad pulmonar crónica o tumor metastásico.
  2. 2La herramienta asigna a cada condición su peso: 1, 2, 3 o 6 puntos según la comorbilidad.
  3. 3Añade el ajuste por edad: de 1 punto entre 50 y 59 años hasta 5 puntos a partir de los 90.
  4. 4Devuelve la puntuación total y una categoría orientativa de riesgo de mortalidad a 1 año.

Casos de uso

  • Investigación clínica: comparar la carga de comorbilidad entre grupos de pacientes.
  • Registros sanitarios: resumir antecedentes crónicos junto con la edad.
  • Formación médica: practicar la asignación de pesos y el ajuste por edad del índice.

Ejemplos

1. Paciente mayor con comorbilidad y tumor metastásico

Profesional de investigación clínica

Contexto

Se necesita calcular una puntuación de Charlson ajustada por edad para describir el perfil de una persona de 75 años.

Problema

Combinar la edad con un infarto de miocardio previo, diabetes sin complicaciones y un tumor sólido metastásico.

Cómo usarlo

Introduce 75 en Edad y marca Infarto de miocardio, Diabetes sin complicaciones y Tumor sólido metastásico.

{"age":75,"mi":true,"dmSimple":true,"metastatic":true}

Resultado

La puntuación total es 11, clasificada como muy alta, con una estimación orientativa de mortalidad a 1 año de aproximadamente 80-90%.

2. Adulto de 45 años con enfermedad pulmonar crónica

Estudiante de medicina

Contexto

Se quiere practicar el cálculo del índice en una persona menor de 50 años con una sola comorbilidad.

Problema

Determinar si la enfermedad pulmonar crónica recibe ajuste adicional por edad.

Cómo usarlo

Introduce 45 en Edad y marca Enfermedad pulmonar crónica; deja sin marcar las demás condiciones.

Preguntas frecuentes

¿Qué calcula este índice?

Calcula una puntuación de comorbilidad ajustada por edad y la relaciona con una estimación orientativa de mortalidad a 1 año.

¿Qué datos debo introducir?

La edad en años y las enfermedades o condiciones indicadas mediante casillas de selección.

¿Cómo se ajusta la puntuación por edad?

Se suma 1 punto por década a partir de los 50: 1 entre 50-59, 2 entre 60-69, hasta 5 desde los 90 años.

¿Qué significa una puntuación alta?

Una puntuación más alta indica mayor carga de comorbilidad y una estimación orientativa de mayor riesgo a 1 año.

¿El resultado es un diagnóstico o consejo médico?

No. Es una estimación basada en el índice de Charlson y debe interpretarse con una valoración profesional.

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Health

Calculador de Exceso de Bases (EB, Componente Metabólico)

Calcula el exceso de bases (EB) para cuantificar el componente metabólico de los trastornos ácido-base. Fórmula de Siggaard-Andersen: EB = 0.9287×(HCO₃⁻ − 24.4 + 14.83×(pH − 7.4)). EB < −3 acidosis metabólica (déficit de bases), −3 a +3 normal, > +3 alcalosis metabólica. Gravedad: leve −3~−6 / +3~+6; moderada −6~−10 / +6~+10; grave < −10 / > +10. El EB aísla el componente metabólico; se usa en trauma (déficit ≤ −6 correlaciona con mortalidad), shock, paro cardíaco. HCO₃⁻ calculado por Henderson-Hasselbalch si no se proporciona. Fuentes: Siggaard-Andersen 1974, Cornell PICU, Medscape, Langer 2022. No es consejo médico.

Health

Interpretación de Gasometría (AG / ΔAG)

Interpretación sistemática de la gasometría arterial que combina el anion gap (AG) y delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) para detectar trastornos mixtos. Pasos: ①pH (acidemia/normal/alcalemia); ②trastorno primario; ③compensación (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±corrección por albúmina); ⑤Delta ratio: <0.4 AG normal, 0.4–0.8 mixto, 1–2 HAGMA puro, >2 HAGMA+alcalosis. A diferencia de anion-gap-calculator (solo AG sérico), esta herramienta hace la interpretación completa. Fuentes: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. No es consejo médico.

Health

Escala de Caprini (riesgo de TEV, versión 2005)

Evalúa el riesgo de TEV en pacientes quirúrgicos (Caprini RAM 2005): 1 punto (edad 41-60, cirugía menor, IMC >25, piernas hinchadas, várices, embarazo/puerperio, abortos, ACO/THS, sepsis <1 mes, enfermedad pulmonar grave incl. neumonía <1 mes, EPOC, IAM, IC <1 mes, encamado, paciente médico encamado, EII); 2 puntos (edad 61-74, artroscopia, cirugía abierta >45 min, laparoscopia >45 min, neoplasia, encamado >72 h, yeso, CVC); 3 puntos (edad ≥75, TEV personal, TEV familiar, factor V Leiden, protrombina 20210A, anticoagulante lúpico, anticardiolipina, homocisteína, TIH, otra trombofilia); 5 puntos (ictus <1 mes, artroplastia mayor electiva de miembro inferior, fractura cadera/pelvis/pierna <1 mes, lesión medular aguda <1 mes, trauma múltiple <1 mes). Niveles (manejo): 0 mínimo, 1-4 bajo-moderado (profilaxis mecánica), 5-6 alto (mecánica + considerar HBPM 7-10 días), 7-8 alto (mecánica + HBPM 7-10 días), ≥9 máximo (mecánica + HBPM 30 días). Fuente: Caprini 2005. No es consejo médico.

Health

Puntuación CHA₂DS₂-VASc (riesgo de ictus en fibrilación auricular)

Estratifica el riesgo de ictus en fibrilación auricular no valvular: IC/disfunción VI, HTA, edad ≥75 (2 puntos), diabetes, ictus/AIT/tromboembolismo previo (2 puntos), enfermedad vascular, edad 65-74 y sexo femenino. Se recomienda anticoagulación si varón ≥2 o mujer ≥3 (preferir DOAC); considerar si varón 1 o mujer 2; omitir si varón 0 o mujer ≤1 (mujer con solo sexo femenino = 0). Fuentes: Lip 2010 Chest, 2019 AHA/ACC/HRS, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. Decidir con HAS-BLED y preferencias. No es consejo médico.

{"age":45,"pulmonary":true}

Resultado

La puntuación total es 1, clasificada como moderada, porque la enfermedad pulmonar aporta 1 punto y la edad no añade puntos antes de los 50 años.