Score CHA₂DS₂-VASc (risque d'AVC dans la fibrillation auriculaire)

Score CHA₂DS₂-VASc (risque d'AVC dans la fibrillation auriculaire) | Outil en ligne gratuit | Elysia Tools

Guide d'utilisation de l'outil

Découvrez quand utiliser cet outil, ce qu'il prend en charge et comment les utilisateurs l'appliquent.

Points clés

Catégorie: Health
Types d’entrée: select, checkbox
Type de sortie: json
Exemples associés: 4
API disponible: Oui

Aperçu

Le score CHA₂DS₂-VASc estime le risque d’AVC chez les personnes présentant une fibrillation auriculaire non valvulaire. Il additionne l’âge, le sexe, l’insuffisance cardiaque, l’hypertension, le diabète, les antécédents d’AVC ou de thromboembolie et la maladie vasculaire afin d’éclairer la discussion sur l’anticoagulation. Ce résultat ne remplace pas un avis médical.

Quand l’utiliser

Évaluer le risque thromboembolique d’une personne atteinte de fibrillation auriculaire non valvulaire.
Structurer une discussion sur l’anticoagulation orale avec un professionnel de santé.
Comparer rapidement l’impact des principaux facteurs de risque cardiovasculaire sur le score.

Fonctionnement

1Sélectionnez la tranche d’âge et le sexe, puis indiquez les antécédents et affections présents.
2Le calcul attribue 1 point à l’insuffisance cardiaque, l’hypertension, le diabète et la maladie vasculaire.
3L’âge de 65 à 74 ans vaut 1 point, l’âge d’au moins 75 ans vaut 2 points et un AVC, un AIT ou une thromboembolie antérieure vaut 2 points.
4Le résultat affiche le total, le détail des composantes, une estimation approximative du risque annuel d’AVC et une orientation générale concernant l’anticoagulation.

Cas d’usage

Aider un cardiologue ou un médecin à structurer l’évaluation du risque d’AVC en cas de fibrillation auriculaire.
Préparer une consultation en rassemblant les antécédents cardiovasculaires pertinents.
Utiliser un support pédagogique pour expliquer l’effet de l’âge et des comorbidités sur le score.

Exemples

1. Femme de 75 ans avec HTA et AIT antérieur

Médecin généraliste

Contexte

Une patiente de 75 ans atteinte de fibrillation auriculaire présente une hypertension et un antécédent d’accident ischémique transitoire, sans insuffisance cardiaque, diabète ni maladie vasculaire déclarée.

Problème

Estimer rapidement son score CHA₂DS₂-VASc avant de discuter de l’anticoagulation.

Utilisation

Sélectionner « ≥ 75 ans » et « Féminin », puis activer uniquement les cases « Hypertension » et « AVC / AIT / thromboembolie antérieurs ».

Âge : ≥ 75 ans ; sexe : féminin ; insuffisance cardiaque : non ; hypertension : oui ; diabète : non ; AVC/AIT/thromboembolie : oui ; maladie vasculaire : non.

Résultat

Le score obtenu est de 6. L’anticoagulation orale est recommandée selon le résultat, avec préférence pour un AOD et confirmation par une décision médicale partagée.

2. Homme de 65 ans sans autre facteur de risque

Patient en consultation de cardiologie

Contexte

Un homme âgé de 65 à 74 ans présente une fibrillation auriculaire, sans insuffisance cardiaque, hypertension, diabète, antécédent d’AVC/AIT, thromboembolie ou maladie vasculaire.

Problème

Déterminer si son score justifie d’envisager une anticoagulation.

FAQ

Que mesure le score CHA₂DS₂-VASc ?

Il estime le risque d’AVC chez les personnes ayant une fibrillation auriculaire non valvulaire.

Quels facteurs sont pris en compte ?

L’âge, le sexe, l’insuffisance cardiaque ou la dysfonction du ventricule gauche, l’hypertension, le diabète, les antécédents d’AVC/AIT ou de thromboembolie et la maladie vasculaire.

Le sexe féminin ajoute-t-il toujours un point ?

Le sexe féminin compte dans le score, mais le sexe féminin seul ne déclenche pas une indication d’anticoagulation et est traité comme un score nul pour cette décision.

À partir de quel score l’anticoagulation est-elle recommandée ?

Elle est généralement recommandée à partir de 2 chez l’homme ou de 3 chez la femme, avec préférence pour un AOD selon le contexte clinique.

Le résultat remplace-t-il une consultation médicale ?

Non. Le score doit être interprété avec le risque hémorragique, notamment HAS-BLED, et dans le cadre d’une décision partagée avec un professionnel de santé.

Âge : 65–74 ans ; sexe : masculin ; toutes les affections et antécédents : non.

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Cas d’usage

Exemples

1. Femme de 75 ans avec HTA et AIT antérieur

2. Homme de 65 ans sans autre facteur de risque

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