Bewertet den Schweregrad einer chronischen Lebererkrankung/Zirrhose und die perioperative Mortalität: Gesamtbilirubin (<2=1, 2-3=2, >3 mg/dl=3, automatische Umrechnung µmol/l ÷17,1), Albumin (>3,5=1, 2,8-3,5=2, <2,8 g/dl=3), INR (<1,7=1, 1,7-2,3=2, >2,3=3), Aszites (fehlend=1, gering kontrolliert=2, mittel bis schwer=3), hepatische Enzephalopathie (keine=1, Grad I-II=2, III-IV=3). Gesamt 5-15: Klasse A (5-6) kompensiert, Überleben 1 J ~100 %/2 J ~85 %; B (7-9) wesentliche Einschränkung, 1 J ~80 %/2 J ~60 %; C (10-15) dekompensiert, 1 J ~45 %/2 J ~35 %. Quellen: Pugh 1973 Br J Surg, MDCalc, StatPearls. Keine medizinische Beratung.
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Wichtige Fakten
Kategorie
Health
Eingabetypen
number, select
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja
Überblick
Der Child-Pugh-Score bewertet den Schweregrad einer chronischen Lebererkrankung oder Zirrhose anhand von Bilirubin, Albumin, INR, Aszites und hepatischer Enzephalopathie. Der Rechner ermittelt eine Punktzahl von 5 bis 15 und ordnet sie der Klasse A, B oder C zu. Die Ergebnisse dienen ausschließlich der Orientierung und sind keine medizinische Beratung.
Wann verwenden
Wenn der Schweregrad einer bekannten Leberzirrhose anhand standardisierter klinischer und laborchemischer Werte eingeschätzt werden soll.
Wenn Bilirubin, Albumin und INR zusammen mit Angaben zu Aszites und hepatischer Enzephalopathie vorliegen.
Wenn eine Child-Pugh-Klasse sowie die im Tool hinterlegten Orientierungswerte zum Ein- und Zwei-Jahres-Überleben benötigt werden.
So funktioniert es
1Geben Sie Gesamtbilirubin ein und wählen Sie mg/dl oder µmol/l. µmol/l werden automatisch durch 17,1 in mg/dl umgerechnet.
2Tragen Sie Albumin in g/dl und den INR-Wert ein.
3Wählen Sie den Schweregrad von Aszites und hepatischer Enzephalopathie aus.
4Das Tool vergibt je Parameter 1 bis 3 Punkte, addiert die Werte und zeigt Gesamtpunktzahl, Child-Pugh-Klasse sowie die hinterlegten Orientierungswerte an.
Anwendungsfälle
Schnelle standardisierte Einordnung der Zirrhoseschwere anhand vorhandener Laborwerte und klinischer Angaben.
Dokumentation eines Child-Pugh-Scores für medizinische Besprechungen oder Verlaufskontrollen.
Orientierende Einschätzung der hinterlegten Überlebenswerte bei den Klassen A, B und C.
Beispiele
1. Dekompensierte Zirrhose mit maximaler Punktzahl
Ärztliches Fachpersonal
Hintergrund
Für eine orientierende Einordnung liegen deutlich erhöhtes Bilirubin, niedriges Albumin, ein hoher INR sowie mittelgradiger bis schwerer Aszites und eine Enzephalopathie Grad III–IV vor.
Aufgabe
Die fünf Child-Pugh-Parameter sollen zu einer Gesamtpunktzahl und Klasse zusammengeführt werden.
Verwendung
Bilirubin 3,5 mg/dl, Albumin 2,5 g/dl und INR 2,5 eingeben sowie bei Aszites und Enzephalopathie jeweils die schwerste Auswahl treffen.
Bilirubin: 3,5 mg/dl; Albumin: 2,5 g/dl; INR: 2,5; Aszites: mittelgradig bis schwer; Enzephalopathie: Grad III–IV.
Ergebnis
Das Ergebnis ist 15 Punkte, Child-Pugh-Klasse C. Die hinterlegten Orientierungswerte betragen etwa 45 % Überleben nach einem Jahr und 35 % nach zwei Jahren.
2. Bilirubin-Eingabe in µmol/l
Medizinstudierender
Hintergrund
Die Laborangabe nennt 60 µmol/l Bilirubin. Zusätzlich liegen Albumin 3,0 g/dl, INR 1,5, kein Aszites und keine Enzephalopathie vor.
Aufgabe
Der Bilirubinwert soll ohne manuelle Umrechnung in den Child-Pugh-Score einfließen.
FAQ
Welche Werte benötigt der Child-Pugh-Rechner?
Benötigt werden Bilirubin, Albumin, INR, Aszites und hepatische Enzephalopathie.
Kann Bilirubin in µmol/l eingegeben werden?
Ja. Das Tool rechnet µmol/l automatisch durch 17,1 in mg/dl um.
Wie wird der Child-Pugh-Score eingeteilt?
5 bis 6 Punkte entsprechen Klasse A, 7 bis 9 Klasse B und 10 bis 15 Klasse C.
Was bedeuten die Klassen A, B und C?
Klasse A steht für kompensiert, Klasse B für eine wesentliche Einschränkung und Klasse C für eine dekompensierte Erkrankung.
Ersetzt das Ergebnis eine ärztliche Beurteilung?
Nein. Der Rechner ist keine medizinische Beratung und ersetzt keine ärztliche Untersuchung oder Entscheidung.