Оценка тяжести хронического заболевания печени/цирроза и периоперационной летальности: общий билирубин (<2=1, 2-3=2, >3 мг/дл=3, с автопереводом мкмоль/л ÷17,1), альбумин (>3,5=1, 2,8-3,5=2, <2,8 г/дл=3), МНО (<1,7=1, 1,7-2,3=2, >2,3=3), асцит (нет=1, небольшой=2, умеренный/выраженный=3), печёночная энцефалопатия (нет=1, I-II ст.=2, III-IV ст.=3). Всего 5-15: класс A (5-6) компенсированный, выживаемость 1 г ~100%/2 г ~85%; B (7-9) значимое нарушение, 1 г ~80%/2 г ~60%; C (10-15) декомпенсированный, 1 г ~45%/2 г ~35%. Источники: Pugh 1973 Br J Surg, MDCalc, StatPearls. Не медицинская консультация.
Запуск
Запустить этот инструмент
Заполните форму, запустите инструмент и посмотрите результат на этой же странице.
Примеры
Примеры для этого инструмента
Связано
Продолжить с похожими инструментами и темами
Результат
Готово к запуску
После запуска здесь появятся файлы, текст, структурированные данные или потоковый вывод.
Руководство по использованию инструмента
Узнайте, когда использовать этот инструмент, что он поддерживает и как его применяют пользователи.
Ключевые факты
Категория
Health
Типы ввода
number, select
Тип вывода
json
Покрытие примерами
4
API доступен
Да
Обзор
Шкала Чайлда–Пью помогает оценить тяжесть хронического заболевания печени или цирроза по пяти показателям: билирубину, альбумину, МНО, асциту и печёночной энцефалопатии. Калькулятор рассчитывает сумму от 5 до 15 и определяет класс A, B или C. Результат не заменяет медицинскую консультацию.
Когда использовать
Для ориентировочной оценки степени тяжести цирроза печени по стандартным клиническим параметрам.
Для проверки суммы баллов перед обсуждением тактики лечения или периоперационных рисков с врачом.
Для быстрого сравнения результатов при изменении лабораторных показателей и клинических признаков.
Как это работает
1Введите общий билирубин и выберите единицу измерения: мг/дл или мкмоль/л.
2Укажите уровень альбумина, МНО, наличие асцита и степень печёночной энцефалопатии.
3Каждый из пяти параметров получает от 1 до 3 баллов по заданным порогам.
4Калькулятор складывает баллы, определяет класс Child-Pugh и показывает ориентировочные показатели выживаемости для соответствующего класса.
Сценарии использования
Учебный разбор критериев Child-Pugh и проверки расчёта по клиническим примерам.
Подготовка структурированной информации о тяжести цирроза к консультации гастроэнтеролога или гепатолога.
Ориентировочная оценка изменений состояния при повторных лабораторных анализах и наблюдении.
Примеры
1. Декомпенсированный цирроз: 15 баллов, класс C
Врач или студент-медик
Контекст
Нужно проверить расчёт по примеру с выраженными нарушениями функции печени.
Проблема
Определить итоговую сумму и класс Child-Pugh при высоком билирубине и МНО, низком альбумине, умеренном или выраженном асците и энцефалопатии III–IV степени.
Как использовать
Введите билирубин 3,5 мг/дл, альбумин 2,5 г/дл, МНО 2,5, выберите умеренный/выраженный асцит и энцефалопатию III–IV степени.
Итог составляет 15 баллов — класс C. Калькулятор также показывает ориентировочную выживаемость для этого класса: около 45% через 1 год и 35% через 2 года.
2. Расчёт с переводом билирубина из мкмоль/л: 8 баллов, класс B
Медицинский специалист
Контекст
Лабораторный результат билирубина указан в мкмоль/л, а остальные показатели — в стандартных для шкалы единицах.
Проблема
Рассчитать баллы без ручного перевода билирубина и определить класс тяжести.
Как использовать
FAQ
Какие показатели нужны для расчёта шкалы Чайлда–Пью?
Нужны общий билирубин, альбумин, МНО, выраженность асцита и степень печёночной энцефалопатии.
Можно ли ввести билирубин в мкмоль/л?
Да. Калькулятор автоматически переводит значение в мг/дл, разделив его на 17,1.
Что означает итоговый балл?
Итог от 5 до 6 соответствует классу A, от 7 до 9 — классу B, от 10 до 15 — классу C.
Показывает ли калькулятор прогноз выживаемости?
Да, он выводит ориентировочные показатели выживаемости на 1 и 2 года для класса A, B или C.
Можно ли использовать результат для постановки диагноза?
Нет. Расчёт носит справочный характер и не заменяет осмотр, диагностику и решение врача.
60 мкмоль/л автоматически переводится примерно в 3,51 мг/дл. Итог составляет 8 баллов — класс B; ориентировочная выживаемость указана как около 80% через 1 год и 60% через 2 года.