Evalúa la gravedad de la enfermedad hepática crónica/cirrosis y la mortalidad perioperatoria: bilirrubina total (<2=1, 2-3=2, >3 mg/dL=3, con conversión automática de µmol/L ÷17,1), albúmina (>3,5=1, 2,8-3,5=2, <2,8 g/dL=3), INR (<1,7=1, 1,7-2,3=2, >2,3=3), ascitis (ausente=1, leve controlada=2, moderada-grave=3), encefalopatía hepática (no=1, grado I-II=2, III-IV=3). Total 5-15: clase A (5-6) compensada, supervivencia 1 a ~100%/2 a ~85%; B (7-9) compromiso funcional, 1 a ~80%/2 a ~60%; C (10-15) descompensada, 1 a ~45%/2 a ~35%. Fuentes: Pugh 1973 Br J Surg, MDCalc, StatPearls. No es consejo médico.
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Guía de uso de la herramienta
Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.
Datos clave
Categoría
Health
Tipos de entrada
number, select
Tipo de salida
json
Cobertura de ejemplos
4
API disponible
Sí
Resumen
La escala Child-Pugh estima la gravedad de la cirrosis o enfermedad hepática crónica mediante bilirrubina, albúmina, INR, ascitis y encefalopatía hepática. Introduce los cinco parámetros para obtener una puntuación de 5 a 15 y la clase A, B o C. No sustituye la valoración médica.
Cuándo usarlo
Para clasificar la gravedad de una cirrosis mediante cinco parámetros clínicos y analíticos.
Para revisar rápidamente cómo contribuyen la bilirrubina, la albúmina, el INR, la ascitis y la encefalopatía al resultado.
Para consultar la clase Child-Pugh y las estimaciones de supervivencia asociadas como apoyo informativo.
Cómo funciona
1Introduce la bilirrubina total y selecciona mg/dL o µmol/L; los valores en µmol/L se convierten automáticamente dividiendo entre 17,1.
2Añade la albúmina en g/dL y el INR según los resultados disponibles.
3Selecciona el grado de ascitis y de encefalopatía hepática.
4La herramienta asigna de 1 a 3 puntos a cada parámetro, suma el total y muestra la clase Child-Pugh correspondiente.
Casos de uso
Estudiantes y profesionales sanitarios que necesitan repasar la aplicación de la escala Child-Pugh.
Revisión de resultados de laboratorio y hallazgos clínicos en pacientes con cirrosis.
Comparación informativa de escenarios con distintos valores de bilirrubina, albúmina, INR, ascitis y encefalopatía.
Ejemplos
1. Cirrosis descompensada con puntuación máxima
Profesional sanitario en formación
Contexto
Se revisa un caso con bilirrubina, albúmina e INR elevados, además de ascitis moderada y encefalopatía hepática de grado III-IV.
Problema
Calcular la puntuación total y comprobar la clase Child-Pugh resultante.
Cómo usarlo
Introduce bilirrubina de 3,5 mg/dL, albúmina de 2,5 g/dL e INR de 2,5. Selecciona ascitis moderada a grave y encefalopatía de grado III-IV.
Bilirrubina: 3,5 mg/dL; albúmina: 2,5 g/dL; INR: 2,5; ascitis: moderada a grave; encefalopatía: grado III-IV.
Resultado
Resultado: 15 puntos, clase C. Los cinco componentes aportan 3 puntos cada uno; la estimación asociada es de aproximadamente 45 % de supervivencia al año y 35 % a dos años.
2. Conversión de bilirrubina desde µmol/L
Estudiante de medicina
Contexto
El informe de laboratorio expresa la bilirrubina en µmol/L, mientras que los umbrales de la escala se aplican en mg/dL.
Problema
Usar la conversión automática y calcular la puntuación sin convertir el valor manualmente.
Cómo usarlo
Preguntas frecuentes
¿Qué parámetros utiliza la escala Child-Pugh?
Utiliza bilirrubina, albúmina, INR, ascitis y encefalopatía hepática.
¿Qué unidades admite la bilirrubina?
Admite mg/dL y µmol/L. La unidad µmol/L se convierte automáticamente a mg/dL.
¿Qué significan las clases A, B y C?
La clase A corresponde a 5-6 puntos, la B a 7-9 y la C a 10-15. Representan, respectivamente, enfermedad compensada, compromiso funcional significativo y enfermedad descompensada.
¿Qué resultado devuelve la herramienta?
Devuelve la puntuación total, los puntos de cada componente, la clase Child-Pugh y las estimaciones de supervivencia a uno y dos años.
¿El resultado es un diagnóstico médico?
No. Es una estimación informativa y debe interpretarse junto con la evaluación de un profesional sanitario.