Avalia a gravidade da doença hepática crônica/cirrose e a mortalidade perioperatória: bilirrubina total (<2=1, 2-3=2, >3 mg/dL=3, com conversão automática µmol/L ÷17,1), albumina (>3,5=1, 2,8-3,5=2, <2,8 g/dL=3), INR (<1,7=1, 1,7-2,3=2, >2,3=3), ascite (ausente=1, leve controlada=2, moderada a grave=3), encefalopatia hepática (nenhuma=1, grau I-II=2, III-IV=3). Total 5-15: classe A (5-6) compensada, sobrevida 1 ano ~100 %/2 anos ~85 %; B (7-9) comprometimento significativo, 1 ano ~80 %/2 anos ~60 %; C (10-15) descompensada, 1 ano ~45 %/2 anos ~35 %. Fontes: Pugh 1973 Br J Surg, MDCalc, StatPearls. Não é conselho médico.
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Guia de uso da ferramenta
Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.
Fatos principais
Categoria
Health
Tipos de entrada
number, select
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim
Visão geral
O escore de Child-Pugh estima a gravidade da cirrose ou doença hepática crônica com base em bilirrubina, albumina, INR, ascite e encefalopatia hepática. O resultado varia de 5 a 15 pontos e classifica a doença nas classes A, B ou C; não substitui a avaliação médica.
Quando usar
Para organizar uma avaliação inicial da gravidade da cirrose com dados laboratoriais e clínicos.
Para revisar como bilirrubina, albumina, INR, ascite e encefalopatia contribuem para a pontuação.
Para consultar a classe Child-Pugh e as estimativas gerais de sobrevida associadas ao resultado.
Como funciona
1Informe a bilirrubina total e escolha mg/dL ou µmol/L; valores em µmol/L são convertidos automaticamente dividindo por 17,1.
2Informe albumina em g/dL e o INR.
3Selecione a gravidade da ascite e o grau de encefalopatia hepática.
4A ferramenta soma os cinco componentes, calcula o total de 5 a 15 pontos e mostra a classe A, B ou C com estimativas gerais de sobrevida.
Casos de uso
Estudantes e profissionais de saúde que precisam revisar os critérios e a pontuação do Child-Pugh.
Organização de dados clínicos antes de discutir a gravidade da cirrose com a equipe médica.
Comparação de cenários laboratoriais e clínicos usando os mesmos cinco componentes do escore.
Exemplos
1. Cirrose descompensada com escore 15
Profissional de saúde em revisão clínica
Contexto
O caso apresenta bilirrubina, albumina e INR em faixas de maior pontuação, além de ascite moderada a grave e encefalopatia hepática grau III–IV.
Problema
Calcular rapidamente o total e identificar a classe Child-Pugh correspondente.
Como usar
Informe bilirrubina de 3,5 mg/dL, albumina de 2,5 g/dL, INR de 2,5, selecione ascite moderada a grave e encefalopatia grau III–IV.
Resultado de 15 pontos, classe C. A ferramenta também apresenta estimativas gerais de sobrevida de aproximadamente 45% em 1 ano e 35% em 2 anos.
2. Conversão de bilirrubina em µmol/L
Estudante de medicina
Contexto
O resultado laboratorial informa bilirrubina de 60 µmol/L, enquanto os demais dados estão nas unidades usadas nos critérios do escore.
Problema
Converter a bilirrubina e calcular a pontuação sem fazer a conversão manualmente.
Como usar
Perguntas frequentes
Quais dados são necessários para calcular o Child-Pugh?
Bilirrubina, albumina, INR, ascite e encefalopatia hepática.
Posso informar a bilirrubina em µmol/L?
Sim. Selecione µmol/L; a ferramenta converte o valor para mg/dL dividindo por 17,1.
O que significam as classes A, B e C?
A corresponde a 5–6 pontos, B a 7–9 e C a 10–15. Em geral, indicam doença compensada, comprometimento significativo e doença descompensada, respectivamente.
O resultado é um diagnóstico ou prognóstico individual?
Não. É uma estimativa baseada no escore e não substitui diagnóstico, prognóstico ou orientação de um profissional de saúde.
Como a pontuação é calculada?
Cada um dos cinco componentes recebe de 1 a 3 pontos, e a soma determina o total e a classe Child-Pugh.