1. Schwerer septischer Schock mit akutem Nierenversagen
IntensivmedizinerHintergrund
Bei einer 70-jährigen, nicht operierten Person liegen Fieber, ein niedriger mittlerer arterieller Druck, Tachykardie, erhöhte Atemfrequenz, schwere Oxygenierungsstörung und ein niedriger GCS vor.
Aufgabe
Die physiologischen Extremwerte sollen zu einem APACHE-II-Score zusammengeführt und mit der Modellprognose ergänzt werden.
Verwendung
Trage FiO₂ 0,8 und den A-a-Gradienten von 350 mmHg ein, aktiviere akutes Nierenversagen und ergänze die übrigen Vital- und Laborwerte.
Temperatur 38,9 °C; MAD 65 mmHg; Herzfrequenz 130/min; Atemfrequenz 30/min; pH 7,25; Natrium 138 mmol/L; Kalium 5,6 mmol/L; Kreatinin 2,5 mg/dL; Hämatokrit 32 %; Leukozyten 18 ×10³/µL; GCS 10; Alter 70; chronischer Gesundheitszustand: nicht-operativ/Notfall.Ergebnis
Der Rechner gibt APACHE II = 35, einen akuten Physiologie-Score von 25 und eine Mortalitätsprognose des Basismodells von etwa 83,1 % aus.