Health

Calculadora de Objetivos da Nutrição Enteral

Calcula objetivos diários de kcal e proteína para nutrição enteral em adultos, a partir de peso, kcal/kg e g/kg prescritos, e os traduz em volume de fórmula e velocidade inicial. Energia (kcal/kg/dia, ASPEN/SCCM, ESPEN): normal/bem nutrido 20–25; desnutrido/cirúrgico 25–30; crítico inicial (dias 1–3) 12–18 (hipocalórica permissiva); recuperação crítica 25–30; grande queimado/trauma 30–35; obeso (IMC≥30) 11–14 kcal/kg peso real ou 22–25 kcal/kg peso ideal. Proteína (g/kg/dia): manutenção 0.8–1.0; agudo/estresse leve 1.0–1.2; crítico não obeso 1.2–2.0 (frequentemente 1.5–2.0); queimados/trauma/feridas 1.5–2.5; obeso ≥2.0 g/kg peso ideal (crítico ≥2.5); hemodiálise/DRC 1.0–1.2; encefalopatia hepática 1.0–1.5 (não restringir proteína). Conversão: volume(mL/dia) = objetivo(kcal) / densidade(kcal/mL, 1.0/1.2/1.5/2.0); velocidade inicial(mL/h, 24 h) = volume/24; habitualmente avanço desde 20–50 mL/h a cada 4–8 h; adequação proteica = proteína(g/L)×volume(L). Precauções: use peso real exceto obesidade (>120% ideal) ou sobrecarga hídrica (então peso ideal/ajustado); nutrição trófica (~10 mL/h, ~240 kcal/dia) mantém a integridade intestinal sem buscar objetivo completo; resíduo gástrico >500 mL → procinéticos/jejunal, não suspensão automática; cabeceira 30–45° e verificação da posição da sonda reduzem pneumonia aspirativa. Fontes: McClave 2016, Singer/ESPEN 2019, Boullata 2017, MDCalc. Não é conselho médico.