Befundet TSH, FT4 und (optional) FT3 gemeinsam zur Beurteilung der Schilddrüsenachse. Erwachsenen-Referenz: TSH 0.4–4.0 mIU/L, FT4 0.8–1.8 ng/dL (≈10–23 pmol/L), FT3 2.3–4.2 pg/mL (≈3.5–6.5 pmol/L). TSH hoch + FT4 niedrig → manifeste primäre Hypothyreose (Hashimoto, nach Ablation, Jodmangel, Amiodaron/Lithium); TSH hoch + FT4 normal → subklinische Hypothyreose; TSH niedrig + FT4 hoch (± FT3 hoch) → manifeste primäre Hyperthyreose (Basedow, toxischer Knoten, frühe Thyreoiditis, Jod/Amiodaron); TSH niedrig + FT4 normal → subklinische Hyperthyreose oder exogenes Hormon oder frühe Thyreoiditis — FT3 zur Abgrenzung einer T3-Toxikose; TSH normal/niedrig + FT4 niedrig → zentrale (sekundäre/tertiäre) Hypothyreose (hypophysär/hypothalamisch); TSH hoch + FT4 hoch → TSH-produzierendes Adenom oder Schilddrüsenhormonresistenz; alle normal → Euthyreose (nicht-thyreoidale Erkrankung kann FT3 isoliert senken). Hinweise: zirkadianer TSH-Rhythmus (Gipfel 22:00–02:00, Nadir am Nachmittag); Dopamin, Steroide, schwere Erkrankung und Cabergolin supprimieren TSH; in der Schwangerschaft trimesterspezifische Bereiche; Heterophile Antikörper verfälschen TSH/FT4; Amiodaron kann Typ-1 (jodinduziert) oder Typ-2 (destruktiv) verursachen. Quellen: ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Keine medizinische Beratung.
Ausführung
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Beispiele
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Wichtige Fakten
Kategorie
Health
Eingabetypen
select, number
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja
Überblick
Der Schilddrüsen-Index ordnet TSH und FT4 gemeinsam ein und berücksichtigt optional FT3 zur Beurteilung der Schilddrüsenachse. Die Auswertung nutzt die angegebenen Einheiten und erwachsene Referenzbereiche; sie ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Beratung.
Wann verwenden
Wenn TSH- und FT4-Werte gemeinsam auf eine manifeste oder subklinische Hypo- beziehungsweise Hyperthyreose hin geprüft werden sollen.
Ergebnis
Bereit zum Start
Nach dem Ausführen erscheinen hier Dateien, Text, strukturierte Daten oder Stream-Ausgaben.
Wenn bei niedrigem TSH ein optionaler FT3-Wert zur Abgrenzung einer möglichen T3-Toxikose vorliegt.
Wenn Laborwerte in unterschiedlichen Einheiten eingegeben und anhand erwachsener Referenzbereiche eingeordnet werden sollen.
So funktioniert es
1TSH, FT4 und optional FT3 eingeben und jeweils die passende Einheit auswählen.
2Das Tool vergleicht die Werte mit den Referenzbereichen für Erwachsene: TSH 0,4–4,0 mIU/L, FT4 0,8–1,8 ng/dL und FT3 2,3–4,2 pg/mL.
3TSH- und FT4-Muster werden Kategorien wie manifester oder subklinischer Hypothyreose, Hyperthyreose, zentraler Hypothyreose oder Euthyreose zugeordnet.
4Das Ergebnis wird als strukturierte JSON-Ausgabe mit Eingabewerten, Kategorie, Interpretation und Referenzbereich bereitgestellt.
Anwendungsfälle
Schnelle gemeinsame Einordnung von TSH- und FT4-Befunden in der medizinischen Dokumentation.
Ergänzung eines FT3-Werts zur Beurteilung auffälliger TSH- und FT4-Konstellationen.
Strukturierte Weiterverarbeitung der Befundkategorie und Interpretation als JSON.
Beispiele
1. Manifeste primäre Hypothyreose einordnen
Ärztliche Dokumentation
Hintergrund
Bei einem Laborbefund liegen ein deutlich erhöhtes TSH und ein erniedrigtes FT4 vor.
Aufgabe
Die Wertekonstellation soll anhand des Erwachsenen-Referenzbereichs strukturiert eingeordnet werden.
Verwendung
TSH 12 mIU/L und FT4 0,5 ng/dL eingeben. FT3 kann leer bleiben, da der Wert optional ist.