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Schilddrüsen-Index (TSH/FT4/FT3-Befundung)

Verfasst vom Elysia Tools Team · Zuletzt aktualisiert：2026-08-09

Dieses Tool dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische, finanzielle oder rechtliche Beratung dar; wenden Sie sich für Beratung an eine qualifizierte Fachkraft.

Befundet TSH, FT4 und (optional) FT3 gemeinsam zur Beurteilung der Schilddrüsenachse. Erwachsenen-Referenz: TSH 0.4–4.0 mIU/L, FT4 0.8–1.8 ng/dL (≈10–23 pmol/L), FT3 2.3–4.2 pg/mL (≈3.5–6.5 pmol/L). TSH hoch + FT4 niedrig → manifeste primäre Hypothyreose (Hashimoto, nach Ablation, Jodmangel, Amiodaron/Lithium); TSH hoch + FT4 normal → subklinische Hypothyreose; TSH niedrig + FT4 hoch (± FT3 hoch) → manifeste primäre Hyperthyreose (Basedow, toxischer Knoten, frühe Thyreoiditis, Jod/Amiodaron); TSH niedrig + FT4 normal → subklinische Hyperthyreose oder exogenes Hormon oder frühe Thyreoiditis — FT3 zur Abgrenzung einer T3-Toxikose; TSH normal/niedrig + FT4 niedrig → zentrale (sekundäre/tertiäre) Hypothyreose (hypophysär/hypothalamisch); TSH hoch + FT4 hoch → TSH-produzierendes Adenom oder Schilddrüsenhormonresistenz; alle normal → Euthyreose (nicht-thyreoidale Erkrankung kann FT3 isoliert senken). Hinweise: zirkadianer TSH-Rhythmus (Gipfel 22:00–02:00, Nadir am Nachmittag); Dopamin, Steroide, schwere Erkrankung und Cabergolin supprimieren TSH; in der Schwangerschaft trimesterspezifische Bereiche; Heterophile Antikörper verfälschen TSH/FT4; Amiodaron kann Typ-1 (jodinduziert) oder Typ-2 (destruktiv) verursachen. Quellen: ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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Wichtige Fakten

Kategorie
Health
Eingabetypen
select, number
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja

Überblick

Der Schilddrüsen-Index ordnet TSH und FT4 gemeinsam ein und berücksichtigt optional FT3 zur Beurteilung der Schilddrüsenachse. Die Auswertung nutzt die angegebenen Einheiten und erwachsene Referenzbereiche; sie ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Beratung.

Wann verwenden

  • Wenn TSH- und FT4-Werte gemeinsam auf eine manifeste oder subklinische Hypo- beziehungsweise Hyperthyreose hin geprüft werden sollen.

© 2026 Elysia Tools. Alle Rechte vorbehalten.

  • Wenn bei niedrigem TSH ein optionaler FT3-Wert zur Abgrenzung einer möglichen T3-Toxikose vorliegt.
  • Wenn Laborwerte in unterschiedlichen Einheiten eingegeben und anhand erwachsener Referenzbereiche eingeordnet werden sollen.

    • So funktioniert es

    1. 1TSH, FT4 und optional FT3 eingeben und jeweils die passende Einheit auswählen.
    2. 2Das Tool vergleicht die Werte mit den Referenzbereichen für Erwachsene: TSH 0,4–4,0 mIU/L, FT4 0,8–1,8 ng/dL und FT3 2,3–4,2 pg/mL.
    3. 3TSH- und FT4-Muster werden Kategorien wie manifester oder subklinischer Hypothyreose, Hyperthyreose, zentraler Hypothyreose oder Euthyreose zugeordnet.
    4. 4Das Ergebnis wird als strukturierte JSON-Ausgabe mit Eingabewerten, Kategorie, Interpretation und Referenzbereich bereitgestellt.

    Anwendungsfälle

    • Schnelle gemeinsame Einordnung von TSH- und FT4-Befunden in der medizinischen Dokumentation.
    • Ergänzung eines FT3-Werts zur Beurteilung auffälliger TSH- und FT4-Konstellationen.
    • Strukturierte Weiterverarbeitung der Befundkategorie und Interpretation als JSON.

    Beispiele

    1. Manifeste primäre Hypothyreose einordnen

    Ärztliche Dokumentation

    Hintergrund

    Bei einem Laborbefund liegen ein deutlich erhöhtes TSH und ein erniedrigtes FT4 vor.

    Aufgabe

    Die Wertekonstellation soll anhand des Erwachsenen-Referenzbereichs strukturiert eingeordnet werden.

    Verwendung

    TSH 12 mIU/L und FT4 0,5 ng/dL eingeben. FT3 kann leer bleiben, da der Wert optional ist.

    TSH-Einheit: mIU/L; FT4-Einheit: ng/dL; Dezimalstellen: 2.

    Ergebnis

    Das Ergebnis ordnet die Konstellation als manifeste primäre Hypothyreose ein und beschreibt, dass hohes TSH mit niedrigem FT4 dafür spricht.

    2. Subklinische Hyperthyreose mit FT3 prüfen

    Medizinische Befundvorbereitung

    Hintergrund

    TSH ist supprimiert, während FT4 im Referenzbereich liegt. Zusätzlich ist ein FT3-Wert verfügbar.

    Aufgabe

    Es soll geprüft werden, ob die Werte zu einer subklinischen Hyperthyreose passen oder eine FT3-Erhöhung vorliegt.

    Verwendung

    TSH 0,1 mIU/L, FT4 1,2 ng/dL und FT3 3,4 pg/mL eingeben.

    TSH-Einheit: mIU/L; FT4-Einheit: ng/dL; FT3-Einheit: pg/mL; Dezimalstellen: 2.

    Ergebnis

    Das Tool bewertet die Konstellation als subklinische Hyperthyreose, da TSH niedrig sowie FT4 und FT3 im Referenzbereich liegen.

    FAQ

    Welche Werte benötigt der Schilddrüsen-Index?

    TSH und FT4 sind erforderlich. FT3 kann optional ergänzt werden.

    Welche Einheiten werden unterstützt?

    TSH kann in mIU/L oder µIU/mL, FT4 in ng/dL oder pmol/L und FT3 in pg/mL oder pmol/L eingegeben werden.

    Wann ist FT3 besonders hilfreich?

    FT3 unterstützt vor allem die Abgrenzung einer T3-Toxikose bei niedrigem TSH und normalem FT4.

    Welche Referenzbereiche verwendet das Tool?

    Für Erwachsene gelten TSH 0,4–4,0 mIU/L, FT4 0,8–1,8 ng/dL und FT3 2,3–4,2 pg/mL. Lokale Laborbereiche können abweichen.

    Ist das Ergebnis eine medizinische Diagnose?

    Nein. Die Ausgabe ist eine orientierende Befundinterpretation und keine medizinische Beratung oder Diagnose.

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