Health

Berechnet das korrigierte QT zur Beurteilung des QTc und des Torsade-Risikos. RR (s) = 60 / HF. Drei Formeln: Bazett (1920) QTc = QT/√RR (klassisch, überkorrigiert bei hoher HF und unterkorrigiert bei niedriger); Fridericia (1920) QTc = QT/RR^(1/3) (genauer über den gesamten Bereich, bevorzugt bei Arzneimittelstudien und extremen HF); Framingham (1992) QTc = QT + 0.154×(1 − RR) (lineare Regression, einfach und robust). QT und QTc in ms. Schwellen (AHA/ACC/HRS 2009; ICH E14): Männer >450 ms grenzwertig, >480 ms verlängert; Frauen >460 ms grenzwertig, >480 ms verlängert; >500 ms deutlich verlängert (Medikamente und Elektrolyte K⁺, Mg²⁺ prüfen); ΔQTc >30 ms auffällig, >60 ms eindeutig pathologisch. Auslöser: QT-verlängernde Medikamente (Makrolide, Fluorchinolone, Antiarrhythmika IA/III, viele Antipsychotika, Methadon, Ondansetron), hypoK/hypoMg/hypoCa, kongenitales LQTS, Bradykardie, akute Ischämie, Hypothermie. Messung in V5 oder II, längster von 3 Komplexen; bei Grenzwerten oder T-U-Verschmelzung manuell bestätigen. Quellen: Bazett 1920, Fridericia 1920, Sagie 1992, AHA 2009, ICH E14, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

Health

Berechnet die Serum-Anionenlücke AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), optional mit K⁺-Formel und Albumin-Korrektur. Ein erhöhter AG (≈ >12) spricht für eine Akkumulation nicht gemessener Anionen (Laktat, Ketonkörper, Methanol/ethylenglykol, Salicylate, Niereninsuffizienz; Eselsbrücke GOLD-MARK). Eine metabolische Azidose mit normalem AG (8–12) ist hyperchlorämisch: Diarrhö, renale tubuläre Azidose, Infusion von Kochsalzlösung. Ein niedriger AG (<3–6) meist durch Hypoalbuminämie; auch Hyperkalzämie/Hypermagnesiämie, Lithium, IgG-Myelom (kationische Paraproteine), Bromid/Pseudohyperchlorämie. Bei Hypoalbuminämie Korrektur AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − Albumin) verwenden. Quellen: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Mit Blutgasen und Klinik interpretieren. Keine medizinische Beratung.

Games & Entertainment

Analysiert und validiert FEN, PGN/SAN-Partien; berechnet neues Elo-Rating aus Siegen/Remis/Niederlagen und Gegner-Ratings; Lichess/Chess.com-Bänder

Health

Berechnet das Albumin-korrigierte Gesamtcalcium. Konventionelle Formel Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − Albumin g/dL); SI-Formel Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − Albumin g/L). Rund 40% des Calciums sind albumingebunden; eine Hypoalbuminämie senkt das Gesamtcalcium ohne Änderung des ionisierten Calciums. Bereich des korrigierten Calciums ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Niedrig → echte Hypokalzämie: Hypoparathyreoidismus, Vitamin-D-Mangel, CKD, Hypomagnesiämie, massiv zitrathaltige Transfusionen, Pankreatitis, Sepsis; hoch → echte Hyperkalzämie: primärer Hyperparathyreoidismus, Malignom (PTHrP, Knochenmetastasen, Myelom), Vitamin-D-Intoxikation, Thiazide, Immobilisation, granulomatöse Erkrankung. Vorsicht: bei CKD mögliche Überkorrektur; bei schwerer Hypoalbuminämie oder Säure-Basen-Störung ionisiertes Calcium bestimmen. Quellen: Payne BMJ 1973, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

Health

Berechnet das für Hyperglykämie korrigierte Serum-Natrium. Klassische Formel nach Katz 1973 Na_corr = Na + 1.6×(Glukose − 100)/100 (Glukose mg/dL); Hillier 1999 Na_corr = Na + 2.4×(Glukose − 100)/100, genauer bei schwerer Hyperglykämie (Katz unterschätzt oft). Glukose-Einheit wählbar: mg/dL oder mmol/L (Referenz 5.5 mmol/L). Hyperglykämie verschiebt Wasser ins Extrazellulärvolumen und verdünnt Natrium; der korrigierte Wert zeigt die echte Tonzität und Wasserbilanz. Na_korr < 135 → echte Hyponatriämie (DKA/HHS mit Wasserüberschuss, SIADH, GI/renale Verluste); > 145 → echte Hypernatriämie (häufig bei HHS, zeigt freien Wasserverlust und steuert die Flüssigkeitstherapie). Quellen: Katz NEJM 1973, Hillier 1999, Adrogué NEJM 2000, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

Health

Bewertet den Zustand des Neugeborenen (1. und 5. Minute; bei niedrigem Wert nach 5 Min. Wiederholung in der 10. Min.): Hautfarbe (am ganzen Körper blass/blau=0, blasse Extremitäten/rosiger Rumpf=1, überall rosig=2), Puls (kein=0, <100=1, ≥100 bpm=2), Reflex (keine Reaktion=0, Grimassieren=1, Husten/Niesen/kräftiges Schreien=2), Tonus (schlaff=0, mäßige Beugung=1, aktive Bewegung=2), Atmung (fehlend=0, langsam/unregelmäßig/schwaches Schreien=1, gutes/kräftiges Schreien=2); je 0-2, Gesamt 0-10 je Zeitpunkt. 7-10 beruhigend; 4-6 mäßig auffällig (ggf. Unterstützung); 0-3 kritisch (sofortige Reanimation). Der Wert in der 5. Min. und die Veränderung gegenüber der 1. Min. spiegeln die Reanimation wider. Quellen: Apgar 1953, ACOG 2006, AAP/ACOG. Es ist eine Momentaufnahme der Physiologie und allein kein Zeichen für Asphyxie oder neurologische Schädigung. Keine medizinische Beratung.

Health

Bewertet das VTE-Risiko bei chirurgischen Patienten (Caprini RAM 2005): 1 Punkt (Alter 41-60, kleiner Eingriff, BMI >25, geschwollene Beine, Krampfadern, Schwangerschaft/Wochenbett, Fehlgeburten, orale Kontrazeptiva/HRT, Sepsis <1 Monat, schwere Lungenerkrankung inkl. Pneumonie <1 Monat, COPD, HK, HI <1 Monat, bettlägerig, internistischer Patient bettlägerig, CED); 2 Punkte (Alter 61-74, Arthroskopie, großer offener Eingriff >45 Min, Laparoskopie >45 Min, Tumor, bettlägerig >72 h, Gips, ZVK); 3 Punkte (Alter ≥75, persönliche VTE, familiäre VTE, Faktor-V-Leiden, Prothrombin 20210A, Lupus-Antikoagulans, Anticardiolipin, Homocystein, HIT, andere Thrombophilie); 5 Punkte (Schlaganfall <1 Monat, elektiver großer Gelenkersatz der unteren Extremität, Hüft-/Becken-/Beinfraktur <1 Monat, akute Rückenmarksverletzung <1 Monat, Mehrfachtrauma <1 Monat). Stufen (Versorgung): 0 minimal, 1-4 niedrig-mäßig (mechanische Prophylaxe), 5-6 hoch (mechanisch + NMH erwägen 7-10 Tage), 7-8 hoch (mechanisch + NMH 7-10 Tage), ≥9 maximal (mechanisch + NMH 30 Tage). Quelle: Caprini 2005. Keine medizinische Beratung.

Health

Schätzt das 1-Jahres-Mortalitätsrisiko anhand von 19 chronischen Komorbiditäten (altersadjustierte Variante): 1 Punkt (HK/HI/pAVK/zerebrovaskulär/Demenz/chronische Lungenerkrankung/Bindegewebe/Ulcus/leichte Lebererkrankung/DM ohne Komplikationen); 2 Punkte (Hemi-/Paraparese/mittel-schwere CKD/DM mit Organschaden/nicht-metastatischer Tumor/Leukämie/Lymphom); 3 Punkte (mittel-schwere Lebererkrankung); 6 Punkte (metastasierter solider Tumor/AIDS). Altersadjustierung: 50-59 +1, 60-69 +2, 70-79 +3, 80-89 +4, ≥90 +5. Risiko: 0 ~8 %, 1-2 ~25 %, 3-4 ~50 %, ≥5 ~80-90 %. Quellen: Charlson 1987/1994. Keine medizinische Beratung.

Health

Bewertet den Schweregrad einer chronischen Lebererkrankung/Zirrhose und die perioperative Mortalität: Gesamtbilirubin (<2=1, 2-3=2, >3 mg/dl=3, automatische Umrechnung µmol/l ÷17,1), Albumin (>3,5=1, 2,8-3,5=2, <2,8 g/dl=3), INR (<1,7=1, 1,7-2,3=2, >2,3=3), Aszites (fehlend=1, gering kontrolliert=2, mittel bis schwer=3), hepatische Enzephalopathie (keine=1, Grad I-II=2, III-IV=3). Gesamt 5-15: Klasse A (5-6) kompensiert, Überleben 1 J ~100 %/2 J ~85 %; B (7-9) wesentliche Einschränkung, 1 J ~80 %/2 J ~60 %; C (10-15) dekompensiert, 1 J ~45 %/2 J ~35 %. Quellen: Pugh 1973 Br J Surg, MDCalc, StatPearls. Keine medizinische Beratung.

Health

Die urinary anion gap UAG = (U_Na + U_K) − U_Cl (mmol/L) ist ein umgekehrter Surrogatmarker für die NH₄⁺-Ausscheidung im Urin und dient zur Differenzierung der Ursachen einer metabolischen Azidose mit normaler Anionenlücke (hyperchlorämisch). Negativ (typisch −20 bis −50) → hohe NH₄⁺-Ausscheidung → extrarenaler HCO₃⁻-Verlust (Diarrhö, Fisteln, Harnableitungen); positiv/hoch → geringe NH₄⁺-Ausscheidung → renale Ursache: distale (Typ-1)-RTA, Typ-4-RTA (Hypoaldosteronismus, mit Hyperkaliämie), proximale Typ-2 (variabel). Referenz ≈ 0 bis +40 mmol/L. Einschränkungen: nicht gemessene Anionen (Ketoazidose, Toluol/Hippurat, D-Laktat) erhöhen falschlich; bei Urin-Na <25 osmotale Lücke verwenden. Quellen: Batlle CJASN 2012, Ito 2025, Bonner AJKD 2025. Mit Blutgasen und Klinik interpretieren. Keine medizinische Beratung.

Health

Berechnet den APACHE II Score: akutes Physiologie-Score (APS, 12 Variablen, je 0-4 Punkte, schlechtester Wert in den ersten 24 h auf der Intensivstation) + Alterspunkte (0-6) + chronischer Gesundheitszustand (0/2/5); Gesamt 0-71; je höher, desto schlechter die Prognose. Oxygenierung: bei FiO₂≥0.5 A-a-Gradient, sonst PaO₂; Kreatinin ×2 bei akutem Nierenversagen; GCS = 15−GCS. Enthält die Mortalitätsprognose des Basismodells (Logit=−3.517+0.146×Score, ohne Diagnose-Gewichtung). Quellen: Knaus 1985 Crit Care Med, SFAR-Tabelle. Ersetzt nicht die klinische Beurteilung. Keine medizinische Beratung.

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Stratifiziert das Schlaganfallrisiko bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern: HFrEF/LV-Dysfunktion, HTN, Alter ≥75 (2 Punkte), Diabetes, früherer Schlaganfall/TIA/Thromboembolie (2 Punkte), Gefäßerkrankung, Alter 65-74 und weiblich. Antikoagulation empfohlen bei Männern ≥2 oder Frauen ≥3 (DOAC bevorzugen); erwägen bei Mann 1 oder Frau 2; weglassen bei Mann 0 oder Frau ≤1 (nur weiblich = 0). Quellen: Lip 2010 Chest, 2019 AHA/ACC/HRS, 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS. Gemeinsame Entscheidung mit HAS-BLED. Keine medizinische Beratung.