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Calculadora de Reposição de Potássio (Velocidade e Limites)

· Última atualização:2026-08-10

Esta ferramenta é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico, financeiro ou jurídico; consulte um profissional qualificado para obter aconselhamento.

Calcula os parâmetros seguros de reposição de potássio. Via oral preferida: dose única 20–40 mEq KCl, máximo diário ~120 mEq (1 g KCl = 13.4 mEq K⁺). IV periférica: ≤10 mEq/h, concentração ≤40 mEq/L (evitar flebite); IV central (UTI + ECG): ≤20 mEq/h, ≤80 mEq/L; teto IV diário 240 mEq. Cada mmol/L baixo ≈ déficit de 100–200 mEq (estimado por peso). Segurança: KCl IV SEMPRE em bomba, NUNCA em bolus (parada cardíaca); >10 mEq/h com monitorização ECG contínua; K⁺ q2–4h; corrija primeiro a hipomagnesemia; evite soluções com glicose. Fontes: Gennari NEJM 1998, Cohn 2000, Kraft 2005, MDCalc, Asmar 2023. Não é conselho médico.

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Escrito pela equipe Elysia Tools

Guia de uso da ferramenta

Veja quando usar esta ferramenta, o que ela suporta e como os usuários a aplicam.

Fatos principais

Categoria
Health
Tipos de entrada
select, number
Tipo de saída
json
Cobertura de exemplos
4
API pronta
Sim

Visão geral

A Calculadora de Reposição de Potássio estima limites de dose, velocidade, concentração e déficit de K⁺ para as vias oral, IV periférica e IV central, com base no aumento alvo, potássio atual e peso informado. Não substitui avaliação médica.

Quando usar

  • Para estimar o déficit total de potássio associado à hipocalemia com base no peso e no aumento alvo de K⁺.
  • Para consultar os limites de velocidade e concentração da reposição oral ou intravenosa.
  • Para revisar parâmetros de reposição antes de uma decisão clínica, sempre com monitorização e supervisão profissional adequadas.

Como funciona

  1. 1Selecione a via de reposição: oral, IV periférica ou IV central.
  2. 2Informe o aumento alvo de K⁺, o potássio atual e o peso do paciente.
  3. 3A calculadora estima o déficit total e aplica os limites correspondentes à via escolhida.
  4. 4O resultado é apresentado em JSON, incluindo velocidade, concentração, teto diário e outros parâmetros disponíveis.

Casos de uso

  • Estimar o déficit de potássio em pacientes com hipocalemia e um aumento sérico definido como alvo.
  • Comparar os limites calculados para reposição oral, IV periférica e IV central.
  • Apoiar a conferência de velocidade, concentração e teto diário durante a revisão de uma reposição de KCl.

Exemplos

1. Reposição por IV periférica em hipocalemia

Equipe de terapia intensiva

Contexto

Um paciente pesa 70 kg, apresenta K⁺ de 2,5 mmol/L e precisa de um aumento alvo de 1,0 mmol/L.

Problema

Verificar a velocidade, a concentração máxima e o déficit estimado para a via IV periférica.

Como usar

Selecione IV Periférica e informe aumento alvo 1,0, K⁺ atual 2,5 e peso 70 kg.

Resultado

O resultado indica máximo de 10 mEq/h, concentração máxima de 40 mEq/L, volume de infusão de 250 mL/h, déficit estimado de 210 mEq e teto diário de 240 mEq.

2. Reposição oral em hipocalemia leve

Médico responsável pelo acompanhamento clínico

Contexto

Um paciente de 70 kg apresenta K⁺ de 3,2 mmol/L e aumento alvo de 0,8 mmol/L, com possibilidade de uso da via oral.

Problema

Estimar a dose de KCl por tomada, o número de doses e o total diário.

Como usar

Selecione Oral e informe aumento alvo 0,8, K⁺ atual 3,2 e peso 70 kg.

Resultado

A calculadora retorna 40 mEq de KCl por dose, até 2 doses por dia, aproximadamente 80 mEq/dia, com teto diário de 120 mEq e déficit estimado de 168 mEq.

Perguntas frequentes

Quais dados são necessários?

A via de reposição, o aumento alvo de K⁺, o potássio atual e o peso em quilogramas.

Quais vias de reposição estão disponíveis?

Via oral, IV periférica e IV central.

Qual é o limite da IV periférica?

Até 10 mEq/h e concentração de até 40 mEq/L.

Qual é o limite da IV central?

Até 20 mEq/h e concentração de até 80 mEq/L, com UTI e monitorização por ECG.

A calculadora substitui uma orientação médica?

Não. É uma ferramenta de estimativa e não substitui avaliação, prescrição ou monitorização clínica.

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Interpretação de Gasometria (AG / ΔAG)

Interpretação sistemática da gasometria combinando o ânion gap (AG) e delta-delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) para detectar distúrbios mistos. Etapas: ①pH (acidemia/normal/alcalemia); ②distúrbio primário; ③compensação (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±correção por albumina); ⑤Delta ratio: <0,4 AG normal, 0,4–0,8 misto, 1–2 HAGMA puro, >2 HAGMA+alcalose. Diferente do anion-gap-calculator, esta ferramenta faz a interpretação completa. Fontes: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Não é conselho médico.

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Calculadora de Líquidos de Manutenção (regra 4-2-1)

Calcula o líquido de manutenção horário pela regra 4-2-1 de Holliday-Segar: primeiros 10 kg 4 mL/kg/h, segundos 10 kg 2 mL/kg/h, >20 kg 1 mL/kg/h. Também mostra o volume diário (×24) e a verificação cruzada pelo método 100/50/20 mL/kg/dia. A regra 4-2-1 é uma estimativa inicial para pacientes euvolêmicos em jejum ou sem via oral; ajuste conforme febre, queimaduras, perdas, SIADH, disfunção cardíaca/renal. Em <10 kg ambos os métodos coincidem; >20 kg o método horário é ligeiramente superior. Fontes: Holliday-Segar Pediatrics 1957, MDCalc, Meyers 2009. Não é conselho médico.

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Calculadora de Dose/Velocidade de Fármacos

Converte bidirecionalmente entre dose prescrita e velocidade da bomba mL/h, para esquemas por peso (mcg/kg/min, mg/kg/h, unidades/kg/h) ou fixos (unidades/h). Relação: concentração(fármaco/mL) = fármaco total / volume total; mL/h = dose(fármaco/h) / concentração; por peso: mL/h = dose×peso / concentração. mcg/kg/min → mg/kg/h: dividir por 1000 e multiplicar por 60. Dois sentidos: dose→velocidade (programar bomba) / velocidade→dose (verificar bomba em curso). Cenários: dopamina/dobutamina/noradrenalina em mcg/kg/min; heparina por peso unidades/kg/h; insulina unidades/h; fentanilo/midazolam mcg/kg/h. Precauções: QUALQUER infusão de alto risco (insulina, heparina, vasoativos, opioides, eletrólitos concentrados) exige dupla checagem independente por dois profissionais à beira (ISMP); 1 mg = 1000 mcg, a confusão mg/mcg é um dos erros mais graves; prefira seringas padronizadas da farmácia; verifique a coerência das unidades da bomba inteligente. Fontes: Macklin 2011, ISMP, Royal Marsden 9.ª ed. 2015, MDCalc. Não é conselho médico.

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Índice Tireoidiano (interpretação TSH/FT4/FT3)

Interpreta em conjunto TSH, FT4 e FT3 (opcional) para avaliar o eixo tireoidiano. Referência adulto: TSH 0.4–4.0 mIU/L, FT4 0.8–1.8 ng/dL (≈10–23 pmol/L), FT3 2.3–4.2 pg/mL (≈3.5–6.5 pmol/L). TSH alto + FT4 baixo → hipotireoidismo primário franco (Hashimoto, pós-ablação, deficiência de iodo, amiodarona/lítio); TSH alto + FT4 normal → hipotireoidismo subclínico; TSH baixo + FT4 alto (± FT3 alto) → hipertireoidismo primário franco (Graves, nódulo tóxico, tireoidite precoce, iodo/amiodarona); TSH baixo + FT4 normal → hipertireoidismo subclínico ou hormônio exógeno ou tireoidite inicial — dosar FT3 para excluir T3-toxicose; TSH normal/baixo + FT4 baixo → hipotireoidismo central (secundário/terciário, doença hipofisária/hipotalâmica); TSH alto + FT4 alto → adenoma produto de TSH ou resistência aos hormônios tireoidianos; todos normais → eutireoidiano (doença não tireoidiana pode ter FT3 isoladamente baixo). Precauções: ritmo circadiano do TSH (pico 22:00–02:00, nadir vespertino); dopamina, esteroides, doença grave e cabergolina suprimem TSH; na gestação usar faixas específicas por trimestre; anticorpos heterófilos falseiam TSH/FT4; amiodarona pode causar tireotoxicose tipo 1 (iodo) ou tipo 2 (destrutiva). Fontes: ATA 2014/2016, NACB 2002, Garber 2012, MDCalc. Não é conselho médico.

3. Revisão dos limites antes da reposição

Profissional de saúde

Contexto

É necessário revisar uma estimativa de reposição para um paciente com resultado laboratorial baixo e peso conhecido.

Problema

Organizar os parâmetros calculados sem confundir limites de vias diferentes.

Como usar

Insira o K⁺ atual, o aumento alvo e o peso; depois compare os resultados selecionando cada via disponível separadamente.

Resultado

Os resultados mostram os limites específicos de cada via, o déficit estimado e o teto diário correspondente, facilitando a conferência clínica.