Health

Calculateur de Macronutriments pour NP

Calcule glucose/acides aminés/lipides en grammes et kcal, les calories non protidiques, le ratio kcal non prot:g d'azote, la répartition calorique et les valeurs par kg, à partir de la prescription de nutrition parentérale. Densités : glucose 3.4 kcal/g, acides aminés 4.0 kcal/g, lipides 20% ≈ 2.0 kcal/mL (10% 1.1, 30% 3.0). Azote des AA ≈ 16% → N = AA × 0.16. Ratio kcal non prot:g N optimal ~150:1 (épargne protéique) ; <100:1 protéique (stress) ; >200:1 énergétique (risque de surnutrition : CO₂, stéatose). Objectifs (ASPEN/ESPEN) : énergie 20–30 kcal/kg/j (stress jusqu'à 30–35) ; protéine 1.0–1.5 g/kg/j (réanimation jusqu'à 2.0) ; glucose ≤ 4–5 mg/kg/min ; lipides ≤ 1.0–1.5 g/kg/j, ≤30–40% des kcal non prot. Précautions : outil d'analyse, pas une recette — la NP est préparée en pharmacie en conditions aseptiques ; vérifiez la courbe Ca-PO₄ pour éviter la précipitation ; reprenez la nutrition entérale dès que possible (la NP a un risque accru de CLABSI et métabolique) ; surveillez glycémie, triglycérides, bilan hépatique, électrolytes et bilan hydrique quotidiennement. Sources : ASPEN 2016, ESPEN 2019, McClave 2016, Mirtallo 2004. Non un avis médical.