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Flujo Plasmático Renal Efectivo (depuración de PAH)

· Última actualización：2026-08-21

Esta herramienta es solo con fines informativos y no constituye asesoramiento médico, financiero ni legal; consulte a un profesional cualificado para recibir asesoramiento.

Estima el flujo plasmático renal efectivo mediante la depuración de PAH: ERPF = C_PAH = U_PAH·V/P_PAH, normal ~500–700 mL/min (Guyton ≈625–660). El PAH se filtra libremente y se secreta casi por completo en el túbulo proximal (extracción ≈0,9), por lo que el flujo plasmático real es RPF = ERPF/E; con el hematocrito se obtiene el flujo sanguíneo renal RBF = RPF/(1−Hto); con el FGR, la fracción de filtración FF = FGR/RPF (~0,2). Fuentes: StatPearls, Guyton & Hall. No es consejo médico.

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Guía de uso de la herramienta

Conoce cuándo usar esta herramienta, qué admite y cómo la aplican los usuarios.

Datos clave

Categoría
Health
Tipos de entrada
number
Tipo de salida
json
Cobertura de ejemplos
4
API disponible
Sí

Resumen

Esta herramienta calcula el flujo plasmático renal efectivo (ERPF) a partir del aclaramiento de ácido para-aminohipúrico (PAH) mediante la fórmula C_PAH = (U_PAH × V) / P_PAH. Además, permite estimar el flujo plasmático renal real (RPF), el flujo sanguíneo renal total (RBF) utilizando el hematocrito y la fracción de filtración (FF) al incorporar la tasa de filtración glomerular (FGR).

Cuándo usarlo

  • Al resolver problemas académicos o de laboratorio de fisiología renal sobre depuración y hemodinámica renal.
  • Al calcular el flujo plasmático renal total corrigiendo el aclaramiento de PAH según el ratio de extracción tisular.
  • Al evaluar la fracción de filtración y el flujo sanguíneo renal a partir de valores conocidos de hematocrito y FGR.

Cómo funciona

  1. 1Introduce la concentración urinaria de PAH (U), la concentración plasmática de PAH (P) y el flujo urinario por minuto (V).
  2. 2Opcionalmente, especifica el ratio de extracción de PAH (por defecto 0,90), el hematocrito como fracción y la FGR en mL/min.
  3. 3La herramienta calcula el aclaramiento ERPF = (U × V) / P, determina el RPF real como ERPF / E, y deriva RBF = RPF / (1 − Hto) junto con FF = FGR / RPF.
  4. 4Obtén un resumen con los valores calculados en mL/min y clasificados según los rangos fisiológicos estándar.

Casos de uso

  • Análisis de hemodinámica renal en prácticas universitarias y docencia médica.
  • Estimación del flujo sanguíneo renal total en modelos de perfusión con hematocrito ajustado.
  • Determinación rápida de la fracción de filtración en ejercicios de investigación fisiológica.

Ejemplos

1. Evaluación hemodinámica renal estándar

Estudiante de fisiología médica

Contexto

Analizando un caso de laboratorio donde se midió la excreción de PAH en un sujeto con función renal conservada.

Problema

Calcular ERPF, flujo plasmático real, flujo sanguíneo renal total y la fracción de filtración.

Cómo usarlo

Ingresa U_PAH = 6,5 mg/mL, P_PAH = 0,01 mg/mL, flujo urinario V = 1 mL/min, hematocrito de 0,45 y FGR de 125 mL/min.

uPah: 6.5, pPah: 0.01, vFlow: 1, extraction: 0.9, hct: 0.45, gfr: 125

Resultado

ERPF de 650 mL/min, RPF real de 722,2 mL/min, RBF de 1313,1 mL/min y una fracción de filtración de 0,173.

2. Cálculo en modelo de hipoperfusión renal

Investigador preclínico

Contexto

Evaluando cambios hemodinámicos en un modelo con reducción del flujo plasmático y extracción disminuida.

Problema

Determinar el RBF y la fracción de filtración ante un aclaramiento reducido de PAH.

Cómo usarlo

Configura U_PAH = 6,5 mg/mL, P_PAH = 0,02 mg/mL, V = 1 mL/min, extracción de 0,85, hematocrito de 0,40 y FGR de 100 mL/min.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se utiliza el PAH para medir el flujo plasmático renal?

Porque se filtra libremente en los glomérulos y el túbulo proximal secreta casi la totalidad del remanente en un solo paso renal.

¿Cuál es la diferencia entre ERPF y RPF real?

El ERPF asume una extracción del 100 %, mientras que el RPF real corrige la depuración dividiéndola por el ratio de extracción real (~0,90).

¿Cómo se calcula el flujo sanguíneo renal (RBF)?

Se obtiene dividiendo el RPF real entre la fracción restante del volumen globular: RBF = RPF / (1 − Hematocrito).

¿Qué unidades deben tener las concentraciones de PAH?

Tanto la concentración urinaria (U) como la plasmática (P) deben ingresarse en las mismas unidades (por ejemplo, mg/mL).

¿Qué representa la fracción de filtración (FF)?

Es la proporción del plasma renal que pasa al espacio de Bowman, calculada como el cociente entre la FGR y el RPF.

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Health

Calculadora de eGFR (CKD-EPI 2021 sin raza)

Ecuación CKD-EPI 2021 sin raza (creatinina): eGFR = 142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^edad×1,012 (mujer). κ=0,7 (mujer)/0,9 (varón), α=−0,241 (mujer)/−0,302 (varón). La versión 2021 elimina el multiplicador racial de la ecuación de 2009 y cambia el coeficiente de 141 a 142. Resultado en mL/min/1,73 m² (indexado a superficie corporal) para estadificación CKD; para dosificación use Cockcroft-Gault. No es consejo médico.

Health

Calculadora de eGFR (MDRD simplificado)

eGFR por la ecuación MDRD simplificada (4 variables): eGFR = 175×SCr^−1,154×edad^−0,203×0,742 (mujer). La versión heredada incluye el coeficiente racial 1,212, eliminado en CKD-EPI 2021; aquí está desactivado por defecto y se puede activar solo para comparación histórica. Resultado en mL/min/1,73 m² (indexado a superficie corporal) para estadificación CKD; para dosificación use Cockcroft-Gault. No es consejo médico.

Health

Calculadora de Dosis de Diálisis Kt/V (Daugirdas 2ª gen.)

Fórmula de Daugirdas de 2ª generación para estimar el Kt/V monocompartimental: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, donde R = BUN post/BUN pre, t = tiempo (h), UF = ultrafiltración (kg), W = peso postdiálisis (kg). El primer término refleja la eliminación y generación de urea; el segundo corrige la contracción de volumen. Objetivo KDOQI: spKt/V ≥1,2 por sesión de hemodiálisis convencional tres veces por semana; dosis entregada mínima 1,2, objetivo ~1,4. Requiere BUN post tomado con técnica de flujo lento. No para diálisis peritoneal ni CRRT. No es consejo médico.

Health

Escala de ictus NIHSS

La escala NIHSS cuantifica el déficit neurológico del ictus agudo: 1a nivel de conciencia (0-3), 1b preguntas (mes/edad, 0-2), 1c órdenes (abrir ojos/apretar, 0-2), 2 mirada (0-2), 3 campos visuales (0-3), 4 parálisis facial (0-3), 5a/5b motor de brazo izq/der (0-4), 6a/6b motor de pierna izq/der (0-4), 7 ataxia (0-2), 8 sensibilidad (0-2), 9 lenguaje (0-3), 10 disartria (0-2), 11 extinción/inatención (0-2); el lado más afectado entra en el total; rango 0-42. 0 sin síntomas, 1-4 leve, 5-15 moderado, 16-20 moderado-grave, 21-42 grave. Fuentes: Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Fiabilidad baja sin formación; debe aplicarla personal entrenado. No es consejo médico.

uPah: 6.5, pPah: 0.02, vFlow: 1, extraction: 0.85, hct: 0.4, gfr: 100

Resultado

ERPF de 325 mL/min, RPF real de 382,4 mL/min, RBF de 637,3 mL/min y fracción de filtración elevada a 0,262.