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Calculadora de Objetivos de Nutrición Enteral

Calcula objetivos diarios de kcal y proteína para nutrición enteral en adultos, a partir de peso, kcal/kg y g/kg prescritos, y los traduce a volumen de fórmula y velocidad inicial. Energía (kcal/kg/día, ASPEN/SCCM, ESPEN): normal/bien nutrido 20–25; desnutrido/quirúrgico 25–30; crítico inicial (días 1–3) 12–18 (hipocalórica permisiva); recuperación crítica 25–30; gran quemado/trauma grave 30–35; obesos (BMI≥30) 11–14 kcal/kg peso real o 22–25 kcal/kg peso ideal. Proteína (g/kg/día): mantenimiento 0.8–1.0; agudo/estrés leve 1.0–1.2; crítico no obeso 1.2–2.0 (a menudo 1.5–2.0); quemados/trauma/heridas 1.5–2.5; obesos ≥2.0 g/kg peso ideal (crítico ≥2.5); hemodiálisis/CKD 1.0–1.2; encefalopatía hepática 1.0–1.5 (no restringir proteína). Conversión: volumen(mL/día) = objetivo(kcal) / densidad(kcal/mL, 1.0/1.2/1.5/2.0); velocidad inicial(mL/h, 24 h) = volumen/24; habitualmente avance desde 20–50 mL/h cada 4–8 h; adecuación proteica = proteína(g/L)×volumen(L). Precauciones: use peso real salvo obesidad (>120% ideal) o sobrecarga hídrica (entonces peso ideal/ajustado); nutrición trófica (~10 mL/h, ~240 kcal/día) mantiene la integridad intestinal sin buscar objetivo completo; residuo gástrico >500 mL requiere procinéticos/yeyunal, no suspensión automática; cabecera 30–45° y verificar posición de la sonda para reducir neumonía aspirativa. Fuentes: McClave 2016, Singer/ESPEN 2019, Boullata 2017, MDCalc. No es consejo médico.