Winter-Formel (erwarteter PaCO₂ bei metabolischer Azidose)
Berechnet den erwarteten PaCO₂ der Atemkompensation bei metabolischer Azidose mit der Winter-Formel: 1,5×HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg. Bei Angabe des tatsächlichen PaCO₂ wird bewertet, ob die Kompensation adäquat ist (±2), oder eine begleitende respiratorische Azidose (höher) bzw. Alkalose (niedriger) vorliegt. Fokus auf eine Formel; für die vollständige Interpretation siehe blood-gas-anion-gap. Quellen: Albert 1967, Emmett 2016, LITFL, MDCalc. Keine medizinische Beratung.
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Wichtige Fakten
Kategorie
Health
Eingabetypen
number
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja
Überblick
Die Winter-Formel berechnet den erwarteten PaCO₂-Wert bei metabolischer Azidose: 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg. Mit einem optionalen tatsächlichen PaCO₂ bewertet das Tool, ob die Atemkompensation adäquat ist oder Hinweise auf eine begleitende respiratorische Azidose beziehungsweise Alkalose bestehen. Keine medizinische Beratung.
Wann verwenden
Wenn bei einer metabolischen Azidose der erwartete PaCO₂-Wert berechnet werden soll.
Wenn ein gemessener arterieller PaCO₂ auf eine passende oder abweichende Atemkompensation geprüft werden soll.
Wenn eine mögliche gemischte Säure-Basen-Störung durch einen zu hohen oder zu niedrigen PaCO₂ erkannt werden soll.
So funktioniert es
1Geben Sie das Bicarbonat HCO₃⁻ in mmol/L ein.
2Optional können Sie den tatsächlichen PaCO₂ in mmHg ergänzen.
3Das Tool berechnet den erwarteten PaCO₂ mit 1,5 × HCO₃⁻ + 8 und bestimmt den Bereich von ±2 mmHg.
4Bei einem tatsächlichen PaCO₂ vergleicht das Tool den Messwert mit diesem Bereich und klassifiziert die Kompensation.
Anwendungsfälle
Schnelle Prüfung der Atemkompensation bei metabolischer Azidose in der Blutgasanalyse.
Unterricht und Prüfungsvorbereitung zu Säure-Basen-Störungen, Nephrologie und Intensivmedizin.
Erste Einordnung, ob ein gemessener PaCO₂ zu einer reinen metabolischen Azidose passt oder auf eine gemischte Störung hindeutet.
Beispiele
1. Adäquate Atemkompensation bei metabolischer Azidose
Ärztin in der Notaufnahme
Hintergrund
Bei einer Blutgasanalyse liegt ein HCO₃⁻-Wert von 10 mmol/L und ein gemessener PaCO₂ von 24 mmHg vor.
Aufgabe
Der erwartete PaCO₂-Bereich soll mit dem tatsächlichen Wert verglichen werden.
Verwendung
HCO₃⁻ mit 10 und den tatsächlichen PaCO₂ mit 24 eingeben; die Dezimalstellen können auf 1 gesetzt werden.
Der erwartete PaCO₂ beträgt 23 ± 2 mmHg, also 21–25 mmHg. Der tatsächliche Wert von 24 liegt im Bereich; die Kompensation wird als adäquat eingeordnet.
2. Hinweis auf begleitende respiratorische Azidose
Intensivmediziner
Hintergrund
Eine Blutgasanalyse zeigt HCO₃⁻ von 15 mmol/L und einen tatsächlichen PaCO₂ von 40 mmHg.
Aufgabe
Es soll geprüft werden, ob der PaCO₂ für die metabolische Azidose angemessen niedrig ist.
Verwendung
HCO₃⁻ mit 15 und den tatsächlichen PaCO₂ mit 40 eingeben.
FAQ
Welche Formel verwendet das Tool?
Es verwendet die Winter-Formel: erwarteter PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg.
Welche Eingabe ist erforderlich?
Erforderlich ist der HCO₃⁻-Wert in mmol/L. Der tatsächliche PaCO₂ ist optional.
Was bedeutet ein tatsächlicher PaCO₂ im Bereich von ±2 mmHg?
Das Ergebnis wird als adäquate respiratorische Kompensation eingeordnet.
Was bedeutet ein höherer tatsächlicher PaCO₂?
Ein höherer Wert als erwartet weist im Ergebnis auf eine begleitende respiratorische Azidose hin.
Ersetzt das Ergebnis eine vollständige Blutgasanalyse-Interpretation?
Nein. Das Tool behandelt die Winter-Formel und ist keine medizinische Beratung.
Der erwartete PaCO₂ beträgt 30,5 ± 2 mmHg, also 28,5–32,5 mmHg. Der tatsächliche Wert von 40 liegt darüber; das Ergebnis weist auf eine begleitende respiratorische Azidose hin.