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Retikulozyten-Produktionsindex (RPI) Rechner

Verfasst vom Elysia Tools Team · Zuletzt aktualisiert：2026-08-08

Dieses Tool dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische, finanzielle oder rechtliche Beratung dar; wenden Sie sich für Beratung an eine qualifizierte Fachkraft.

Berechnet den Retikulozyten-Produktionsindex RPI unter Korrektur des Anämiegrades und der Reifungszeit im peripheren Blut. Schritte: ①korrigierte Retikulozytenzahl CRC = Retik% × (Hkt des Patienten / normaler Hkt) (Normaler Hkt: Männer 45%, Frauen 40%); ②Reifungsfaktor (Tage) in Abhängigkeit vom Hkt: 45%→1.0, 35%→1.5, 25%→2.0, 15%→2.5 (linear interpoliert); ③RPI = CRC / Reifungsfaktor. Interpretation: RPI > 2 (besonders > 3) → adäquate Markantwort: Hämolyse oder Erholung nach akutem Blutverlust (das Mark arbeitet — nach peripherem Verlust/Zerstörung suchen); RPI < 2 → hypoproliferative Anämie (Eisenmangel, Anämie bei chronischer/entzündlicher Erkrankung, aplastisch, renal, MDS, Knochenmarkinfiltration, unbehandelt megaloblastär). Hinweis: RPI ist bei rasch wechselnder Anämie weniger verlässlich; bei verfügbarer absoluter Retikulozytenzahl (ARC, ×10⁹/L) diese bevorzugen. Quellen: Hillman & Finch, Berlin Blood 1959, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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Wichtige Fakten

Kategorie
Health
Eingabetypen
number, select
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja

Überblick

Der Retikulozyten-Produktionsindex (RPI) Rechner berechnet aus Retikulozytenanteil, Patienten-Hämatokrit und Referenz-Hämatokrit die korrigierte Retikulozytenzahl, den Reifungsfaktor und den RPI zur Einordnung der Knochenmarkantwort bei Anämie.

Wann verwenden

  • Zur Einschätzung, ob das Knochenmark bei einer Anämie angemessen auf den erhöhten Bedarf reagiert.

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  • Zur orientierenden Unterscheidung zwischen einer eher hypoproliferativen Anämie und einer möglichen Hämolyse oder Erholung nach akutem Blutverlust.
  • Zur schnellen Berechnung aus einem vorliegenden Retikulozytenanteil und Hämatokrit.

    • So funktioniert es

    1. 1Gib den Retikulozytenanteil in Prozent und den Hämatokrit des Patienten in Prozent ein.
    2. 2Wähle den normalen Hämatokrit: 45 % für Männer, 40 % für Frauen oder einen eigenen Referenzwert.
    3. 3Der Rechner berechnet die korrigierte Retikulozytenzahl (CRC) und interpoliert den Reifungsfaktor anhand des Hämatokrits.
    4. 4Anschließend wird der RPI als CRC geteilt durch den Reifungsfaktor ausgegeben und eingeordnet.

    Anwendungsfälle

    • Medizinstudierende und Lernende können die Berechnung von CRC, Reifungsfaktor und RPI nachvollziehen.
    • Ärztliches Fachpersonal kann eine orientierende Knochenmarkantwort bei Anämie aus Laborwerten berechnen.
    • Für Fallbesprechungen und hämatologische Dokumentation lässt sich der RPI mit einheitlicher Rundung ausgeben.

    Beispiele

    1. Grenzwertige Knochenmarkantwort bei möglicher Hämolyse

    Ärztliches Fachpersonal

    Hintergrund

    Bei einem männlichen Patienten liegen ein Retikulozytenanteil von 10 % und ein Hämatokrit von 22 % vor.

    Aufgabe

    Die Knochenmarkantwort soll unter Berücksichtigung des Anämiegrades eingeordnet werden.

    Verwendung

    Retikulozyten % auf 10, Hämatokrit auf 22 und den normalen Hämatokrit auf „Männlich (45 %)“ setzen.

    Retikulozyten: 10 %; Hkt: 22 %; normaler Hkt: 45 %; Dezimalstellen: 2

    Ergebnis

    CRC: 4,89; Reifungsfaktor: 2,15; RPI: 2,27. Das entspricht einer grenzwertigen bis angemessenen Markantwort und kann zu Hämolyse oder Erholung nach akutem Blutverlust passen.

    2. Hypoproliferative Anämie bei möglichem Eisenmangel

    Medizinstudentin

    Hintergrund

    Bei einer Patientin wurden 1,2 % Retikulozyten und ein Hämatokrit von 28 % gemessen.

    Aufgabe

    Es soll geprüft werden, ob die Retikulozytenproduktion für den Grad der Anämie ausreichend ist.

    Verwendung

    Retikulozyten % auf 1,2, Hämatokrit auf 28 und den normalen Hämatokrit auf „Weiblich (40 %)“ setzen.

    Retikulozyten: 1,2 %; Hkt: 28 %; normaler Hkt: 40 %; Dezimalstellen: 2

    Ergebnis

    CRC: 0,84; Reifungsfaktor: 1,85; RPI: 0,45. Das Ergebnis spricht für eine hypoproliferative Anämie und passt als Orientierung zu einem möglichen Eisenmangel.

    FAQ

    Welche Werte benötigt der RPI-Rechner?

    Er benötigt den Retikulozytenanteil in Prozent, den Patienten-Hämatokrit und einen normalen Hämatokrit als Referenz.

    Welche Referenzwerte für den normalen Hämatokrit sind voreingestellt?

    Voreingestellt sind 45 % für Männer und 40 % für Frauen. Alternativ kann ein eigener Wert eingegeben werden.

    Was bedeutet ein RPI unter 2?

    Ein RPI unter 2 spricht für eine hypoproliferative Anämie, bei der die Knochenmarkantwort vermindert sein kann.

    Was bedeutet ein RPI über 2?

    Ein RPI über 2 weist auf eine angemessene Knochenmarkantwort hin und kann zu Hämolyse oder einer Erholung nach akutem Blutverlust passen.

    Ist der RPI eine medizinische Diagnose?

    Nein. Der RPI ist eine orientierende Berechnung und ersetzt keine ärztliche Beurteilung. Bei rasch wechselnder Anämie ist er weniger zuverlässig; ein verfügbarer absoluter Retikulozytenwert sollte bevorzugt werden.

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    Absolute Neutrophilenzahl (ANC) Rechner

    Berechnet die absolute Neutrophilenzahl ANC = Leukozyten × (segmentkernig% + stabkernig%) / 100. Einheit wählbar Zellen/µL oder ×10⁹/L (1 ×10⁹/L = 1000 Zellen/µL). Norm bei Erwachsenen ≥1500/µL. Risikostufen: leicht 1000–1500, mäßig 500–1000, schwer < 500 (< 200 Agranulozytose) → hohes Infektionsrisiko; febrile Neutropenie ist ein Notfall. Anwendung: Chemotherapiezyklen erfordern meist ANC ≥1500 zur Fortsetzung und ≥500 zur Entlassung aus der Schutzisolation; Überwachung unter Carbimazol/Clozapin, Abklärung kongenitaler Neutropenie; Neutrophilie > 7500 spricht für bakterielle Infektion, Entzündung, Kortikosteroide oder myeloproliferative Erkrankung. Sind nur segmentkernige % angegeben, Stabkernige = 0; liegt NE# direkt vor, ist das Werkzeug überflüssig. Quellen: ASCO/IDSA, Boxer ASH 2012, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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    Serum-Anionenlücken-Rechner (AG)

    Berechnet die Serum-Anionenlücke AG = Na⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻ (mmol/L), optional mit K⁺-Formel und Albumin-Korrektur. Ein erhöhter AG (≈ >12) spricht für eine Akkumulation nicht gemessener Anionen (Laktat, Ketonkörper, Methanol/ethylenglykol, Salicylate, Niereninsuffizienz; Eselsbrücke GOLD-MARK). Eine metabolische Azidose mit normalem AG (8–12) ist hyperchlorämisch: Diarrhö, renale tubuläre Azidose, Infusion von Kochsalzlösung. Ein niedriger AG (<3–6) meist durch Hypoalbuminämie; auch Hyperkalzämie/Hypermagnesiämie, Lithium, IgG-Myelom (kationische Paraproteine), Bromid/Pseudohyperchlorämie. Bei Hypoalbuminämie Korrektur AG_corr = AG + 2.5×(4.0 − Albumin) verwenden. Quellen: Kraut CJASN 2007, Figge 1998, MDCalc. Mit Blutgasen und Klinik interpretieren. Keine medizinische Beratung.

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    Säure-Basen-Analyse des Blutgases (AG / ΔAG)

    Systematische Blutgasanalyse, die die Anionenlücke (AG) und Delta-Delta (ΔAG/ΔHCO₃⁻) kombiniert, um gemischte Störungen zu erkennen. Schritte: ①pH (Azidämie/normal/Alkälämie); ②Primärstörung; ③Kompensation (Winter PaCO₂=1.5×HCO₃+8±2); ④AG=Na−Cl−HCO₃ (±Albumin-Korrektur); ⑤Delta-Ratio: <0,4 normale AG, 0,4–0,8 gemischt, 1–2 reine HAGMA, >2 HAGMA+Alkalose. Im Gegensatz zu anion-gap-calculator macht dieses Tool die vollständige Interpretation. Quellen: Emmett 2016, Kraut CJASN 2007, Rastegar 2007, LITFL, MDCalc, Adrogué NEJM 1998. Keine medizinische Beratung.

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    Albumin-korrigierter Calcium-Rechner

    Berechnet das Albumin-korrigierte Gesamtcalcium. Konventionelle Formel Ca_corr = Ca + 0.8×(4.0 − Albumin g/dL); SI-Formel Ca_corr = Ca + 0.02×(40 − Albumin g/L). Rund 40% des Calciums sind albumingebunden; eine Hypoalbuminämie senkt das Gesamtcalcium ohne Änderung des ionisierten Calciums. Bereich des korrigierten Calciums ≈ 8.5–10.5 mg/dL (2.15–2.60 mmol/L). Niedrig → echte Hypokalzämie: Hypoparathyreoidismus, Vitamin-D-Mangel, CKD, Hypomagnesiämie, massiv zitrathaltige Transfusionen, Pankreatitis, Sepsis; hoch → echte Hyperkalzämie: primärer Hyperparathyreoidismus, Malignom (PTHrP, Knochenmetastasen, Myelom), Vitamin-D-Intoxikation, Thiazide, Immobilisation, granulomatöse Erkrankung. Vorsicht: bei CKD mögliche Überkorrektur; bei schwerer Hypoalbuminämie oder Säure-Basen-Störung ionisiertes Calcium bestimmen. Quellen: Payne BMJ 1973, MDCalc. Keine medizinische Beratung.

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