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Dialysedosis Kt/V-Rechner (Daugirdas 2. Gen.)

· Zuletzt aktualisiert：2026-08-05

Dieses Tool dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische, finanzielle oder rechtliche Beratung dar; wenden Sie sich für Beratung an eine qualifizierte Fachkraft.

Daugirdas-Formel der 2. Generation zur Schätzung des Ein-Pool-Kt/V: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W, wobei R = BUN post/BUN prä, t = Zeit (h), UF = Ultrafiltration (kg), W = Gewicht postdialyse (kg). Der erste Term erfasst Harnstoffelimination und -generierung; der zweite korrigiert die Volumenkontraktion. KDOQI-Ziel: spKt/V ≥1,2 pro Sitzung bei konventioneller dreimal wöchentlicher Hämodialyse; Mindestdosis 1,2, Ziel ~1,4. BUN post per Langfluss-Technik. Nicht für Peritonealdialyse oder CRRT. Keine medizinische Beratung.

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Wichtige Fakten

Kategorie
Health
Eingabetypen
number
Ausgabetyp
json
Sample-Abdeckung
4
API bereit
Ja

Überblick

Der Dialysedosis-Kt/V-Rechner schätzt das Ein-Pool-Kt/V einer intermittierenden Hämodialysesitzung mit der Daugirdas-Formel der 2. Generation. Er verwendet Prä- und Postdialyse-BUN, Behandlungszeit, Ultrafiltrationsvolumen und Postdialysegewicht. Das Ergebnis dient der Orientierung und ersetzt keine medizinische Beratung.

Wann verwenden

  • Zur Schätzung des spKt/V bei einer konventionellen Hämodialysesitzung.
  • Zur Einordnung einer berechneten Dialysedosis anhand des KDOQI-Mindestwerts von 1,2.
  • Für Dokumentation, Schulung oder Plausibilitätsprüfungen mit vorhandenen BUN- und Sitzungsdaten.

So funktioniert es

  1. 1Geben Sie Prä- und Postdialyse-BUN in mg/dL ein; der Postdialysewert muss niedriger sein und per Langfluss-Technik erhoben worden sein.
  2. 2Ergänzen Sie Behandlungszeit in Stunden, Ultrafiltrationsvolumen in kg und Postdialysegewicht in kg.
  3. 3Der Rechner bestimmt R als Verhältnis von Postdialyse-BUN zu Prädialyse-BUN und wendet die Daugirdas-Formel der 2. Generation an: Kt/V = −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W.
  4. 4Das Ergebnis wird als JSON mit Kt/V, BUN-Verhältnis, Status und Berechnungsmethode ausgegeben; die Dezimalstellen sind einstellbar.

Anwendungsfälle

  • Nephrologische Dokumentation der geschätzten Dialysedosis pro Hämodialysesitzung.
  • Unterricht und Fortbildung zur Anwendung der Daugirdas-Formel und zum Einfluss von BUN, Zeit, Ultrafiltration und Gewicht.
  • Schnelle Plausibilitätsprüfung von Sitzungsdaten vor der klinischen Bewertung durch Fachpersonal.

Beispiele

1. Kt/V bei 4-stündiger Hämodialyse

Dialysefachkraft

Hintergrund

Für eine Hämodialysesitzung liegen Prä- und Postdialyse-BUN sowie die Sitzungsdaten vor.

Aufgabe

Die erreichte Ein-Pool-Dialysedosis soll anhand der dokumentierten Werte geschätzt werden.

Verwendung

Prä-BUN 90 mg/dL, Post-BUN 30 mg/dL, Behandlungszeit 4 Stunden, UF 2 kg und Postdialysegewicht 70 kg eingeben.

Dezimalstellen: 4

Ergebnis

Der Rechner gibt Kt/V = 1,2805, R = 0,3333 und den Status „Mindestwert erreicht“ aus. Der berechnete Wert liegt über dem KDOQI-Mindestwert von 1,2.

2. Kt/V bei kürzerer Sitzung und höherer Ultrafiltration

Nephrologisches Team

Hintergrund

Eine Sitzung dauerte 3,5 Stunden; zusätzlich wurden 3 kg ultrafiltriert.

Aufgabe

Die Dialysedosis soll mit dem Verhältnis der BUN-Werte und dem Volumenkorrekturterm berechnet werden.

Verwendung

Prä-BUN 100 mg/dL, Post-BUN 35 mg/dL, Behandlungszeit 3,5 Stunden, UF 3 kg und Postdialysegewicht 80 kg eingeben.

FAQ

Welche Werte benötigt der Rechner?

Er benötigt Prä- und Postdialyse-BUN, Behandlungszeit, Ultrafiltrationsvolumen und Postdialysegewicht. Die Dezimalstellen können optional festgelegt werden.

Welche Formel wird verwendet?

Verwendet wird die Daugirdas-Formel der 2. Generation für das Ein-Pool-Kt/V: −ln(R − 0,008·t) + (4 − 3,5·R)·UF/W.

Wie sollte der Postdialyse-BUN erhoben werden?

Der Postdialyse-BUN sollte mit der Langfluss- beziehungsweise Slow-Flow-Technik bestimmt werden.

Wie wird das Ergebnis eingeordnet?

Bei konventioneller dreimal wöchentlicher Hämodialyse gilt ein spKt/V von mindestens 1,2 als KDOQI-Mindestwert; etwa 1,4 wird als Ziel genannt.

Ist der Rechner für Peritonealdialyse oder CRRT geeignet?

Nein. Der Rechner ist für intermittierende Hämodialyse vorgesehen und nicht für Peritonealdialyse oder CRRT.

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Nierenfunktion, Dialyse und Dosis-Modellpruefung

Vergleiche Nierenformeln, Dialyseadaequanz und renale Arzneimittelmathematik in einem Lern-Workflow ohne patientenspezifische Dosis oder Diagnose.

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eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021 rassenfrei)

CKD-EPI 2021 rassenfreie Kreatinin-Gleichung: eGFR = 142×min(SCr/κ,1)^α×max(SCr/κ,1)^−1,200×0,9938^Alter×1,012 (Frau). κ=0,7 (Frau)/0,9 (Mann), α=−0,241 (Frau)/−0,302 (Mann). Die Version 2021 entfernt den Rassenmultiplikator der Gleichung von 2009 und ändert den Koeffizienten von 141 auf 142. Ergebnis in mL/min/1,73 m² (KOF-indiziert) für CKD-Staging; für Dosierung Cockcroft-Gault verwenden. Keine medizinische Beratung.

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eGFR-Rechner (vereinfachte MDRD)

eGFR nach der vereinfachten MDRD-Gleichung (4 Variablen): eGFR = 175×SCr^−1,154×Alter^−0,203×0,742 (Frau). Die alte Version enthielt den Rassenkoeffizienten 1,212, der in CKD-EPI 2021 entfernt wurde; hier standardmäßig deaktiviert, nur für historischen Vergleich einschaltbar. Ergebnis in mL/min/1,73 m² (KOF-indiziert) für CKD-Staging; für Dosierung Cockcroft-Gault verwenden. Keine medizinische Beratung.

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NIHSS Schlaganfall-Skala

Der NIHSS-Score quantifiziert das neurologische Defizit beim akuten Schlaganfall: 1a Bewusstseinslage (0-3), 1b Orientierungsfragen (Monat/Alter, 0-2), 1c Befehle (Augen/Handdruck, 0-2), 2 Blick (0-2), 3 Gesichtsfelder (0-3), 4 Fazialisparese (0-3), 5a/5b Motorik Arm (li/re, 0-4), 6a/6b Motorik Bein (0-4), 7 Ataxie (0-2), 8 Sensibilität (0-2), 9 Sprache (0-3), 10 Dysarthrie (0-2), 11 Extinktion/Inattention (0-2); die stärker betroffene Seite geht in die Summe ein; 0-42. 0 ohne Symptome, 1-4 leicht, 5-15 mittelschwer, 16-20 mittel bis schwer, 21-42 schwer. Quellen: Brott 1989 Stroke, NINDS, MDCalc. Ohne Training geringe Reliabilität; durch geschultes Personal anwenden. Keine medizinische Beratung.

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Effektiver renaler Plasmafluss (PAH-Clearance)

Schätzt den effektiven renalen Plasmafluss über die PAH-Clearance: ERPF = C_PAH = U_PAH·V/P_PAH, normal ~500–700 mL/min (Guyton ≈625–660). PAH wird frei filtriert und fast vollständig im proximalen Tubulus sezerniert (Extraktion ≈0,9); der wahre Plasmafluss ist RPF = ERPF/E, der Nierenblutfluss RBF = RPF/(1−Hkt) und die Filtrationsfraktion FF = GFR/RPF (~0,2). Quellen: StatPearls, Guyton & Hall. Keine medizinische Beratung.

Dezimalstellen: 4

Ergebnis

Das Ergebnis beträgt Kt/V = 1,2373 bei R = 0,35. Damit wird der KDOQI-Mindestwert von 1,2 erreicht.